Definícia
Pleurálna pichnutie je prepichnutie pleurálneho priestoru medzi rebrá a pľúca. Rozlišuje sa medzi diagnostickou a terapeutickou pleurálnou pichnutie. Diagnostické pichnutie sa používa na získanie materiálu.
Získaný materiál sa potom môže použiť na diagnostiku, napríklad na stanovenie patogénov alebo na detekciu tuberkulóza. Pomáha tak určiť príčinu vzniku výpotku. Napríklad, baktérie môže znamenať zápal a niektoré bunky môžu znamenať malignóm.
Počas terapeutickej punkcie sa väčšie množstvo výpotku odstráni, keď sa stane symptomatickým a vedie k dýchavičnosti, aby sa dosiahlo lepších výsledkov. pľúca vetranie. Jasné oddelenie terapeutickej a diagnostickej punkcie sa robí iba v časti punkcií, pretože väčšina terapeutických punkcií sa používa aj na diagnostické účely. Výnimkou sú známe alebo opakované výpotky v prípade známej malignity alebo v prípade srdcovej dekompenzácie.
A pleurálny výpotok môže pozostávať z rôznych tekutín. Ak je výpotok krv, to sa nazýva hematotorax; keď to je hnis, nazýva sa to pľúcna empyém. Ak dôjde k masívnej akumulácii výpotku, môže dôjsť k životu nebezpečnému mediastinálnemu posunu, pri ktorom srdce je bránené a toku krv vo veľkej krvi plavidlá sa dá zabrániť.
indikácia
Pleurálna punkcia by sa mala vykonať, ak hromadenie tekutiny v pleurálnej medzere spôsobuje posunutie pľúca tkanivo. The pľúca potom môže byť tlačený na opačnú stranu, takže dýchanie ťažšie. Akumulácia tekutín v pleurálnej medzere môže nastať pri ochoreniach ako napr srdce svalová slabosť a nedostatok proteínov v krv, obidve kvôli podvýživa a isté oblička choroby.
Ďalšími príčinami môžu byť pľúca rakovina, hnisavý zápal pľúc alebo podliatiny, ktoré sa môžu vyskytnúť po zlomeninách rebier, nehodách alebo pádoch s podliatinami. V týchto prípadoch sa vykonávajú terapeutické punkcie na zmiernenie tlaku na pľúcne tkanivo. Menej často sa punkcie vykonávajú iba z diagnostických dôvodov.
Na zistenie príčiny hromadenia tekutín je potrebné vykonať diagnostickú punkciu. To sa dá použiť na zistenie, či baktérie, vírusy alebo huby sú zodpovedné za akumuláciu výpotku. Terapeutická punkcia by sa mala vykonať, keď sú výpotky klinicky symptomatické kvôli dýchavičnosti alebo bolesť. To môže byť prípad najmä malígnych výpotkov.
