Rizikové faktory periodontitídy
Vo väčšine prípadov choroba postupuje chronicky (často dospelí v strednom veku), agresívne formy sa vyskytujú menej často (väčšinou mladí, inak zdraví pacienti). Môže však dôjsť k familiárnemu zhlukovaniu. Sekundárne rizikové faktory pre rozvoj paradentóza sú Pretože oblasť rany (rozsah zápalu) pri ťažkej parodontitíde môže pokrývať veľkosť dlane a baktérie vstupujú do krvi krvnou cestou, systémovými chorobami a vplyvmi ako napr srdce choroba, predčasný pôrod a pľúca choroby sú s tým spojené.
Nedávno bol publikovaný čoraz väčší počet štúdií zameraných na genetickú zložku v agresívna paradentóza. paradentóza sa preto považuje za komplexné a multifaktoriálne ochorenie.
- Spotreba tabaku,
- stres,
- Choroby (napr. Syndróm Papillon Lefèvre)
- Určité genetické faktory, ako je polymorfizmus interleukínu-1
- Cukrovka a
- Tehotenstvo
Diagnóza paradentózy
paradentóza je diagnostikovaná anamnézou, periodontálnymi nálezmi a porovnaním kostnej resorpcie v röntgenových lúčoch. Raz ročne zubár zhromaždí PSI (index parodontálneho skríningu) počas kontroly (alebo profylaktický asistent počas čistenia zuba) pomocou špeciálnej sondy vloženej medzi zub a ďasno. Hĺbku vrecka je možné určiť.
Tento index slúži na včasné zistenie parodontálnych chorôb. The chrup je rozdelená na sextanty a priradené hodnoty od 0 do 4: najčastejšími diagnózami sú chronická parodontóza a agresívna paradentóza. Pri chronickej parodontitíde bakteriálna plaketa, často neadekvátne ústna hygiena a zápalové reakcie imunitný systém sú združené.
Často postupuje vo fázach a je rozdelený na generalizované (postihnuté je viac ako 30% všetkých povrchov zubov) a lokalizované formy (ovplyvnené je menej ako 30% všetkých povrchov zubov).Agresívna periodontitída často postihuje mladších pacientov, ktorí sú klinicky zdraví a majú dobré zdravie ústna hygiena. Ničenie postupuje rýchlo a zvyčajne je prítomné rodinné zoskupenie. Táto forma paradentózy sa tiež delí na miestne a všeobecné postihnutie (postihnuté sú viac ako 3 zuby, ktoré nepatria k prvým molárom a rezákom).
Choroby parodontu sa ďalej členia na choroby ďasien (gingivopatie) a abscesy na choroby spojené s koreň zuba choroby (endo-paro lézie) alebo sa vyskytujú ako nekrotizujúce choroby. V prípade endo-paro problému ošetrenie koreňového kanálika sa vyžaduje popri parodontálnej liečbe. Parodontitída sa môže vyskytnúť aj ako prejav systémových ochorení ako napr krv choroby (napr
leukémie) alebo genetické choroby (napr. Downov syndróm). Ak sa okolo implantátu vyskytne paradentóza (umelá koreň zuba s korunkou), nazýva sa to periimplantitída. V prípade periimplantitída, zubár meria hĺbku sondovania 5 mm a viac, je prítomný zápal okolo implantátu a resorpcia kostí.
Ak to nie je možné zvládnuť konvenčnými alebo chirurgickými opatreniami, môže byť potrebné odstránenie implantátu (explantácia). Od júna 2018 medzinárodná komisia odborníkov starostlivo prehodnotila klasifikáciu chorôb parodontu a prispôsobila ju najnovšiemu stavu techniky. Termín chronická alebo agresívna paradentóza sa už nepoužíva, ale skôr stav je klasifikovaný podľa jeho štádia a závažnosti.
Tento systém pomenovania je známy z opisu nádoru. Pravdepodobne to však bude nejaký čas trvať, kým nové označenia prijmú všetci zubári a zdravie poisťovne.
- 0: nie je viditeľné žiadne krvácanie, zdravé periodontium, žiadna zvýšená hĺbka sondovania.
- 1: Mierne zápal ďasien, krvácanie, žiadne zvýšené sondovanie.
Čistenie zubov je vhodné.
- 2: zubný kameň, ale zatiaľ žiadne zvýšené sondovanie. Odporúča sa čistenie zubov.
- 3: Merajú sa vrecká od 3.5 mm do 5.5 mm. Krváca, parodont je zapálený.
Táto hodnota označuje stredné periodontálne ochorenie.
- 4: Merajú sa vrecká od 5.5 mm, krvácajú, sú prítomné zápaly. Táto hodnota hovorí pre ťažké periodontálne ochorenie. Hodnoty 3 a 4 zvyčajne označujú začiatok parodontálnej liečby. Ak sú v diagnostike nejasnosti, môže byť potrebné vykonať ďalšie testovanie na mikróby (mikrobiologická diagnostika).
- Chronická parodontitída
- Agresívna periodontitída
