Desenzibilizácia a opätovné spracovanie očí (EMDR) predstavuje liečebnú metódu pre pacientov s traumou. Medzitým sa preukázala účinnosť tejto metódy. Viac ako 80 percent liečených pacientov sa po liečbe cíti výrazne lepšie.
Čo je to znecitlivenie a opätovné spracovanie očných pohybov?
Základným prvkom EMDR je použitie bilaterálnej stimulácie na opätovné spracovanie traumatických spomienok. V tomto procese pacient sleduje oči terapeuta po prstoch terapeuta. V tomto procese terapeut pohybuje rukami tam a späť. Metódu liečby desenzibilizácie a prepracovania očného pohybu vyvinula americká psychoterapeutka Dr. Francine Shapiro koncom 1980. rokov. Počas prechádzky si všimla, že sa dokázala výrazne oslobodiť od depresívnych myšlienok a obáv týkajúcich sa jej rakovina pohybom jej očí tam a späť. Na základe tejto skúsenosti vyvinula metódu desenzibilizácie pomocou pohybu očí a opätovného spracovania traumatických udalostí. V preklade do nemčiny „desenzibilizácia a prepracovanie pohybov očí“ znamená znecitlivenie a prepracovanie pohybov očí. Pretože táto metóda priniesla rovnako dobré výsledky, bola zavedená aj v Nemecku v roku 1991. Nakoniec v roku 2006 Vedecký poradný výbor pre Psychoterapie uznal metódu za vedecky podloženú. Základným prvkom EMDR je použitie bilaterálnej stimulácie na opätovné spracovanie traumatických spomienok. V tomto procese pacient sleduje oči terapeuta po prstoch terapeuta. V tomto procese terapeut pohybuje rukami tam a späť. Toto hnutie má pomôcť mozog aktivovať jeho samoliečebné schopnosti.
Funkcia, účinok a ciele
EMDR je založená na vedomostiach, že každý človek má svoje vlastné schopnosti spracovania informácií na zvládanie traumatických zážitkov, ktoré si môže touto metódou aktivovať. V kontexte terapie, základným prvkom je pohyb očí, známy tiež ako bilaterálna stimulácia. Pacienti sledujú oči terapeuta po prstoch terapeuta. V tomto procese terapeut pohybuje rukami tam a späť. Predpokladá sa, že pohyby očí sú porovnateľné s fázou spánku REM. V tejto REM fáze spánku sú minulé udalosti spracovávané mozog. To isté platí pre EMDR. Pred liečbou je potrebné vziať si podrobnú anamnézu traumy. Základom liečby je rozpoznanie nemej hrôzy. Koniec koncov, trauma sa vyznačuje tým, že mozog vypne rečové centrum týkajúce sa traumy. Osoba prestane rozprávať a už nemôže verbálne spracovať to, čo zažila. V rámci EMDR sa však znova aktivuje aj rečové centrum, aby pacient mohol lepšie spracovať to, čo zažil. Spôsob činnosti terapie sa dá nepochybne dokázať. Doposiaľ však nebolo možné objasniť, do akej miery majú pohyby očí skutočne vplyv na aktiváciu určitých oblastí mozgu. V súčasnosti sa vyskytujú pokusy o rozšírenie rozsahu aplikácií EMDR. Je potrebné odpovedať na otázku, do akej miery je možné liečbu ešte zefektívniť poruchy úzkosti a depresia. Sľubné výsledky sú k dispozícii aj v tejto oblasti. Vykonávajú sa tiež štúdie, ktoré zisťujú, či môžu mať EMDR úžitok aj alkoholici alebo pedofilovia. Už v roku 1995 bola v USA zavedená kontrola kvality s cieľom ďalšej propagácie metódy. Na vykonávanie týchto kontrol kvality bola v USA založená organizácia EMDRIA a v Európe bola založená európska profesionálna spoločnosť EMDR-Europe v roku 1998. Tieto dve profesionálne spoločnosti zabezpečujú vysoký štandard kvality prostredníctvom certifikácií. Liečba traumatických porúch EMDR bola uznaná aj medzinárodne. Napríklad EMDR odporučila následná starostlivosť, obete a relatívna pomoc (NOAH) po ničivej vlne tsunami v juhovýchodnej Ázii. Dnes sa EMDR môže používať na liečbu širokej škály duševných chorôb zdravie podmienky. Patria sem posttraumatické stres porucha (PTSD), ako aj účinky stresujúcich životných skúseností, silný smútok po stratách, trauma z pripútania, poruchy vývoja a správania dieťaťa, syndróm psychosomatického vyčerpania, depresia, úzkosť a záchvaty panikya chronické bolesť.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Veľmi dobré výsledky sa dosahujú pri desenzibilizácii a prepracovaní očí. Doteraz však nebolo jednoznačne stanovené, na základe čoho sú tieto veľké úspechy založené. Vedecké štúdie by mali objasniť, ktoré prvky metódy sú nevyhnutne potrebné pre jej úspech. Na univerzite v Mníchove sa realizuje výskumný projekt, ktorý má ďalej objasniť mechanizmus liečebnej metódy. Už sa zistilo, že fixácia očí na rukách má významný vplyv na zmiernenie príznakov. V kontrolnej skupine bez výslovnej fixácie očí na rukách sa príznaky až tak neznížili. V tejto štúdii však pohyb rúk a spoločný pohyb očí nemali žiadny vplyv na výsledok. Upútanie pozornosti na ruky bolo rozhodujúce pre úspech. V týchto štúdiách teda nebolo možné jednoznačne preukázať vplyv pohybov očí. Na druhej strane však bolo možné dokázať, že pri spracovaní stresujúcich zážitkov je potrebné venovať pozornosť. Všetky doteraz vykonané štúdie by mohli dokázať, že aplikácia EMDR prináša zlepšenie symptomatológie pacientov s traumou. Štúdie však nedokázali nepochybne dokázať, či je to kvôli základnému predpokladu očných pohybov, ktorý sa doteraz dodržiaval. Pretože štúdie dokázali potvrdiť niektoré z predpokladov, ako napríklad expozíciu očného pohľadu, bolo to vedecky akceptované. Pretože špecifické pohyby očí, ktoré sa považujú za jadro metódy, pravdepodobne nakoniec tento veľký vplyv nemajú, bola EMDS príležitostne odmietnutá ako pseudoveda. EMDS si napriek tomu dokázala udržať svoju pozíciu vedeckej metódy, pretože konfrontačný komponent, v ktorom je pacient priamo konfrontovaný s traumatizujúcimi stimulmi, vyvoláva skutočný efekt tejto metódy.
