Alergológia je lekárska špecializácia, ktorá sa zaoberá vývojom, diagnostikou a liečbou alergií. Diagnóza sa uskutočňuje buď in vitro alebo in vivo. Procedúry testovania in vivo na samotnom pacientovi sú niekedy spojené s rizikom alergie šok pre alergie trpiaci.
Čo je to alergológia?
Alergológia je lekárska špecializácia, ktorá sa zaoberá vývojom, diagnostikou a liečbou alergií. Alergológia je lekárska špecializácia. Lekárske podpole sa zameriava na diagnostiku a liečbu alergií. V oblasti výskumu sa alergológia zaoberá aj jednotlivými prejavmi a mechanizmami vývoja alergie. Nemeckí alergici sú zvyčajne internisti, pneumológovia, dermatológovia alebo praktickí lekári. Aby mohli mať titul alergológa, musia absolvovať príslušné ďalšie školenie v alergologickom odbore medicíny. Nemecké nariadenia sa v tejto veci líšia od ostatných krajín. Napríklad vo Švajčiarsku sa od alergikov vyžaduje, aby sa už počas štúdia medicíny zamerali na špecializovaný odbor alergológia. Termín imunológia sa tiež často spája s alergikmi. An alergie je imunologická nadmerná reakcia. Alergológia preto v najširšom zmysle skúma imunologické poruchy spojené so špecifickým alergénom.
Liečba a terapie
Diagnostika alergie je jednou z najdôležitejších oblastí alergológie. Toto pole obsahuje všetky vyšetrovacie postupy, ktoré pomáhajú pri hľadaní alergie-príčinná látka a pri objasňovaní príčin jej vývoja. Podoblasti diagnostika alergií sú diagnostika in vivo a in vitro. Diagnostika in vivo sa uskutočňuje na samotnom pacientovi. Pri diagnostike in vitro to naopak berie lekár telesné tekutiny od pacienta, ktoré sa potom vyšetrujú v laboratóriu. Na základe týchto vzoriek sa napríklad uskutoční stanovenie celkového IgE rádioimunosorbentovým testom. Alergické reakcie závisia od imunoglobulínu E. imunitný systém rozpoznáva určitý alergén ako cudzí, a preto ho chce vytlačiť z tela von protilátky. Celková suma protilátky v krv preto hrá úlohu pri hodnotení alergologických chorôb. Zvýšenie hladiny protilátok umožňuje vyhlásenia o pevnosť precitlivenosti a potvrdzuje prítomnosť alergie. Pomocou tohto testu však nemožno identifikovať žiadny špecifický alergén, pretože všetky alergie zvyšujú hladinu protilátok. Druhým testovacím postupom v alergológii je teda stanovenie špecifických IgE pomocou testu na rádioalergické sorbenty. Tento postup môže potvrdiť podozrenie na konkrétny alergén. Okrem dvoch vyššie spomenutých diagnostických metód in vitro diagnostika alergií Zahŕňa tiež stanovenie alergén-špecifického IgG, testy stimulácie bunkových alergénov a histamín uvoľňovacie testy. Test IgG umožňuje napríklad stanovenie potravinových alergií. Táto forma alergie je nezávislá od imunoglobulínu E, a preto si vyžaduje meranie ďalších parametrov. Test stimulácie alergie je na druhej strane určený na kvalitatívne stanovenie a potravinová alergia. Postup sa tiež nazýva test aktivácie leukocytov a je založený na predpoklade, že potravinová intolerancia spôsobuje zápalové reakcie na určité zložky potravy. Tieto reakcie sa merajú u pacienta krv pomocou leukocyty ktoré spôsobujú zápal. Meranie sa vykonáva v spojení s správa rôznych jedál extrakty, histamín test uvoľňovania, ako aj test aktivácie bazofilov sú opäť testy stimulácie bunkovej alergie. Sú založené na pozorovaní, že alergia je spojená s uvoľňovaním histamín a aktivácia bazofilov. Medzi najdôležitejšie in vivo testovacie postupy v alergológii patria: prick test, testom na trenie a intradermálnym testom. V prick test, alergik nakvapká testované látky na pacienta koža. Potom tieto oblasti „napichne“ koža vyvolať alergická reakcia. Skúška trením sa používa hlavne v súvislosti s potravinovými alergiami. Potraviny sa vtierajú do koža a reakcie pacienta sú zdokumentované. Intradermálny test je pomerne nešpecifický. Pri tomto postupe lekár injektuje roztok testovaných alergénov do kože chrbta a čaká na alergické reakcie. Keď sa určí alergia, spolu s jej rozsahom a alergénom, alergik lieči precitlivenosť. Na tento účel má k dispozícii viac ako 70 rôznych postupov. Ktorý z nich si vyberie, závisí vo veľkej miere od alergénu a intenzity alergie.
Diagnostika a vyšetrovacie metódy
Alergologické postupy testovania in vitro sú spojené s niekoľkými rizikami a vedľajšími účinkami pre pacienta. Testy in vitro na samotnom pacientovi sú na druhej strane spojené s rizikami, ktoré by sa nemali podceňovať. Medzi tieto riziká patrí predovšetkým riziko alergií šok, pretože všetky testy in vivo majú za cieľ provokovať alergická reakcia u pacienta. Z tohto dôvodu prebiehajú in vivo testovacie postupy výlučne pod dohľadom. Alergik má vo svojej praxi antidotá a lieky, ktoré znižujú riziká pre pacienta. Preto sa samotné testovanie na alergiu považuje za bezpečné. Alergie na lieky a potravinové alergie sa však zvyčajne testujú na lôžkovej báze. V prípade potravinových alergií platí: alergická reakcia sa často oneskoruje. Potom je dôležité zabrániť kolapsu pacienta. Stacionárne prijatie pre tento typ test na alergiu je preto zárukou pre pacienta. V prípade liekovej alergie sa často vyskytujú ťažko predvídateľné vedľajšie účinky alebo dôjde k kolapsu obehu. Preto je hospitalizácia aj v tomto prípade bezpečnejšia. Skúšobné postupy, ako napríklad prick test sú tiež diskreditované z dôvodu vyvolania alergie. Vedci to však teraz chcú vylúčiť.
