Elektrostimulácia: Liečba, účinky a riziká

Elektrostimulácia spočíva v kontakte s motorickým nervom pomocou privádzaného napätia. Toto kontaktovanie spôsobí akčný potenciál dosiahnuť sval, čo spôsobí jeho stiahnutie. Terapeutická elektrostimulácia sa používa predovšetkým na periférnu paralýzu a je určená na prevenciu svalovej atrofie.

Čo je to elektrostimulácia?

Elektrostimulácia je terapeutická stimulácia aplikovaným zdrojom napätia. Elektrostimulačné postupy sa používajú predovšetkým pri nervových deficitoch. Elektrostimulácia je terapeutická stimulácia aplikovaným zdrojom napätia. Elektrostimulačné postupy sa používajú predovšetkým pri nervových deficitoch. Keď periférne nervy zlyhanie tela, často dochádza k rozpadu svalových buniek v oblasti zásobovanej paralyzovaným nervom, najmä v rukách a nohách. Táto degradácia súvisí so skutočnosťou, že svaly nedosahujú elektrické signály nervom. Signály z nervu je možné nahradiť elektrostimulačnými terapiami. V takom a terapie sedenie, pripojené elektródy vysielajú malé rázy elektriny do tkanív na kontrolu postihnutého nervu. Ovládanie spôsobuje, že stimulačné signály sa dostanú k ohrozenému svalu, čo má za následok svalovú kontrakciu. V dôsledku kontrakcie týmto spôsobom indukované, ideálne nedôjde k atrofii ochrnutého svalu. Ľudské svaly vykazujú rôzny stupeň reakcie na rôzne typy modulácie prúdu. Vo väčšine prípadov sú pre elektrostimuláciu najvhodnejšie priebehy napätia s exponenciálnym vývojom. Okrem tejto aplikácie, terapeutické Opatrenia sa tiež používajú u mužov s anejakuláciou na stimuláciu ejakulácie.

Funkcia, účinok a ciele

Funkčná elektrostimulácia zodpovedá elektrickej stimulácii konkrétneho svalu alebo svalovej skupiny. Postup môže prebiehať priamo alebo nepriamo. Elektrický signál stimuluje motor nervy, ktoré spúšťajú kontrakciu svalov. Implantovaná funkčná elektrická stimulácia sa uskutočňuje napríklad pomocou kardiostimulátor. V závislosti od konkrétneho poškodenia pravidelný stimulačný signál kardiostimulátor vzrušuje srdce sval v oblasti pravé átrium alebo v regióne pravá komora. Dýchacích kardiostimulátor je tiež založený na implantovanej funkčnej elektrickej stimulácii a stimuluje hlavne brušný nerv. Ďalšími aplikáciami implantovanej formy sú črevný kardiostimulátor a mechúr kardiostimulátor, ktorý stimuluje svaly zapojené do vylučovania, aby sa stiahli. Ďalšia oblasť použitia elektrostimulácie sa otvára kochleárnym implantátom sluchovo postihnutých osôb. Implantát elektricky stimuluje sluchový nerv, čo umožňuje sluch aj po závažných ťažkostiach strata sluchu. Tento typ elektrickej stimulácie dráždi rôzne oblasti bazilárnej membrány a stimuluje ju zhluk nervových buniek bunky v orgáne sluchu. Každá nervová stimulácia vyžaduje aplikované pole pevnosť s určitou silou gradientu, ktorá môže spustiť akčný potenciál v kontaktovanom nervu. Takto spustený potenciál putuje pozdĺž motorického nervu k motorickej koncovej doske svalu. Pri svale stimulácia opäť spustí an akčný potenciál a tým rozhýbe spustený sval. Svalové bunky sa však dajú stimulovať aj priamo. Elektrické stimuly pre priame budenie svalov sú oveľa väčšie a trvajú oveľa dlhšie ako stimuly špecifických nervy. Na elektrostimuláciu nervov aj svalov sa pacientovi aplikujú povrchové elektródy koža. Normálne tieto Opatrenia prebiehajú v rehabilitačnom zariadení. Pomocou zmien frekvencie stimulácie elektrostimulácia stimuluje v rôznej miere jednotlivé oblasti svalových vlákien. Frekvencie do 200 Hz aktivujú hlavne rýchle svalové vlákna. Tie do 10 Hz vylepšujú vytrvalosť kapacita pomalých svalových vlákien. Priama elektrostimulácia svalov je ekvivalentná tréningu a môže byť tak použitá napríklad u vrcholových športovcov. Teraz účinná aplikácia priamej elektrostimulácie svalov sa týka denervovaných svalov po trvalej periférnej paralýze a využíva pulzy do šírky 300 MS. Intenzity stimulácie sa pohybujú až do 250 mA.

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Ako terapeutická metóda je elektrostimulácia spojená s určitými rizikami a vedľajšími účinkami. Telo človeka je citlivé na elektrické prúdy. Z tohto dôvodu môže malé napätie pod 40 voltov už mať nepriaznivé účinky, ak sa použije za nepriaznivých podmienok. Medzi tieto nepriaznivé podmienky patrí napríklad vysoko vodivý pot. V individuálnych prípadoch tak elektrostimulácia spôsobí ľahké zranenia popáleniny alebo funkčné poškodenie periférnych nervov. Nesprávne použitie môže tiež zhoršiť vedenie budenia v srdce svalové bunky, život ohrozujúce srdcové arytmie sa môžu vyskytnúť v extrémnych prípadoch. V súvislosti s priamou stimuláciou svalov bolesť sa môžu vyskytnúť aj ako vedľajší účinok elektrostimulácie. Niektorí pacienti pociťujú nízkofrekvenčný stimulačný prúd iba ako nepríjemný pocit ťahania. Iní sa sťažujú na mimoriadne bolestivé pocity. U pacientov bez náležitej inervácie sa tieto vedľajšie účinky postarajú o seba. Všetci ostatní pacienti sú teraz zvyčajne liečení stredofrekvenčným prúdom na priamu stimuláciu svalov, ktorý zodpovedá frekvenciám nad 1000 2,000 Hz a je citlivo bez stresu. Elektrický odpor voči elektrickým stimulom je nepriamo úmerný frekvencii. Podľa skúseností sú najefektívnejšie frekvencie okolo XNUMX XNUMX Hz v modulovaných prúdoch. Modulovaná stredná frekvencia sa už určite používa štandardizovaným spôsobom terapie zariadenia a výcvikové systémy. Môže spôsobiť elektrostimulácia nervov aj stimulácia svalov koža vyrážky v oblasti aplikovaných elektród. Spravidla sú takéto vyrážky reverzibilné a zmiznú po niekoľkých hodinách. Pacienti s alergiou na určité lepidlá by však mali o týchto alergiách informovať svojho terapeuta. V úplne výnimočných prípadoch zostávajú senzorické poruchy na koža po elektrostimulácii, čo má za následok trvalé insenzácie. Takéto insenzácie môžu zodpovedať napríklad trvalej necitlivosti alebo narušeniu tepla.studený senzácia. Napriek možným rizikám väčšina pacientov dobre znáša elektrostimuláciu. Niektorým sa dokonca pulzy uvoľňujú.