Vo väčšine ľudí kŕčové žily (kŕčové žily) sa vyvíjajú v priebehu života v dôsledku zmien v žilách. Tí, ktorí nimi trpia a chcú sa ich zbaviť, majú na výber z niekoľkých liečebných techník. Pre menšie kŕčové žily, skleroterapia je možnosťou.
Čo je skleroterapia kŕčových žíl?
Varixová skleroterapia je skleroterapia kŕčové žily. Pri tomto postupe sa sklerotizujúce činidlo vstrekuje do žila a umelo spúšťa zápal vo vnútri žily. Kŕčové žily nie sú len kozmetickým problémom, môžu, najmä ak ide o väčšie kŕčové žily, mať tiež zdravie následky až po trombózy a otvorené nohy. Preto má zmysel liečiť ich včas. Na liečbu sú k dispozícii rôzne nechirurgické a chirurgické zákroky. Jedným z týchto postupov je skleroterapia kŕčových žíl (varixová skleroterapia), hovorí sa jej aj skleroterapia. Počas skleroterapie sa sklerotizujúce činidlo vstrekuje do žila a umelo spúšťa zápal vo vnútri žily. To spôsobí, že vnútorné steny žila držať spolu a jazva. Používa sa hlavne na liečbu pavúčie žily a menšie kŕčové žily. Pre pavúčie žily vstrekuje sa tekuté činidlo, pre menšie kŕčové žily pena. Pre úspešnú liečbu je zvyčajne potrebných niekoľko sedení.
Funkcia, účinok a ciele
Menšie pavúčie žily, povrchové rozšírenia žíl a kŕčové žily, ktoré nie sú také veľké, je možné dobre liečiť skleroterapiou. Skleroterapia kŕčových žíl nevyžaduje hospitalizáciu a je možné ju vykonávať ambulantne. Má však zmysel iba vtedy, ak krv návrat do srdce v noha žily nie sú upchaté. Pred prvým sedením je potrebné nosiť kompresné pančuchy asi 2 dni, aby sa pred skleroterapiou zabezpečilo správne nasadenie. Počas liečby sa žily prepichnú a potom sa do žíl vstrekne sklerotizujúce činidlo v tekutej forme (pena v prípade väčších kŕčových žíl), ktoré spôsobia umelo vyvolané zápal čo spôsobí, že sa vnútorné steny žily zlepia a dôjde k zjazveniu. Po injekcii sa pacientom podáva a kompresný obväz a povedal, aby som chodil aspoň pol hodiny. Nemusia sa fyzicky obmedzovať a môžu sa tiež vrátiť späť do práce; je to v duchu terapie veľa sa pohybovať. Menej priaznivé je státie a sedenie. Spravidla môže byť obväz odstránený ten istý večer a nahradený kompresnou pančuchou. Nasledujúce dni sa musí nosiť dôsledne každý deň. Pacient musí vrátiť obväz späť na následné vyšetrenia. 2 až 5 dní po skleroterapii sa uskutoční kontrolné vyšetrenie. Po ukončení liečby je potrebné pančuchu pravidelne nosiť ešte 4 až 6 týždňov. 3 až 6 mesiacov po skleroterapii sa opäť skontroluje funkcia žíl. Skleroterapia kŕčových žíl je pomerne nebolestivý zákrok a má výhodu v tom, že sa v prípade potreby môže opakovať. Opakovanie je vo väčšine prípadov nevyhnutné, pretože predispozícia na kŕčové žily napriek liečbe zostáva. Pred vykonaním skleroterapie by sa preto malo starostlivo zvážiť, či je to najvhodnejšia liečebná metóda. To, či sa vstrekuje tekuté sklerotizujúce činidlo alebo pena, závisí od veľkosti kŕčových žíl. Pre pavúčie žily zvyčajne postačuje tekutý prostriedok. U väčších sa osvedčila pena. Skleroterapia kŕčových žíl je jednou z najstarších a najlepších metód na menšie kŕčové žily, ako sú napríklad pavúčie žily. S pokrokom technológie bude v budúcnosti určite možné rozšíriť spektrum liečby skleroterapie kŕčových žíl. V porovnaní s inými metódami liečby kŕčových žíl ponúka skleroterapia výhodu, že je do značnej miery bezbolestná a je možné ju vykonávať ambulantne. Pacienti zvyčajne nemajú žiadne iné obmedzenia, ako je potreba nosiť kompresné pančuchy a môžu bežať ako každý deň. Môže sa stať, že budú musieť maximálne akceptovať, že ak majú predispozíciu na kŕčové žily, bude možno potrebné liečbu opakovať niekoľko rokov.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Aj keď je skleroterapia kŕčových žíl relatívne nízkorizikovou liečebnou metódou, existujú určité kontraindikácie, ktoré obmedzujú jej použitie:
- Zadržiavanie vody
- Zápal v oblasti skleroterapie
- Poruchy obehu v tepnách
- Obmedzenia v schopnosti pohybu alebo pripútanosti na lôžko
- Diera v srdcovom septe (foramen ovale)
- Venózny zápal / trombóza
- Tehotenstvo
- Choroby s horúčkou
- Alergia na sklerotizujúce činidlo
Okrem kontraindikácií sú vedľajšie účinky sklerotizujúcich kŕčových žíl zriedkavé. Injekcia sklerotizujúceho činidla môže spôsobiť mierne horiace bolesť na niekoľko sekúnd a niekedy skleroterapia spôsobí malé modriny alebo mierny, ale neškodný zápal žíl. Sklerotizovaná oblasť reaguje ako a modrina. Najskôr sa sfarbí do modra, potom do zelena a žlta, až kým už nie je viditeľné. Niekedy koža na pichnutie stránka bude hnedastá, ale zmena farby ustúpi v priebehu niekoľkých nasledujúcich mesiacov. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k infikovaniu miesta vpichu a zanechaniu malej jazvy. Ešte zriedkavejšie noha žila trombóza vnútorných žíl nohy nastáva alebo tepna je náhodne zasiahnutý počas injekcie s rizikom smrti tkaniva. Alergické reakcie na sklerotizujúce látky alebo obväzy sa tiež vyskytujú iba zriedka. Je veľmi dôležité bezprostredne po skleroterapii veľa pohybu, sedenie alebo státie je nepriaznivé. Tí, ktorí milujú návštevy sauny alebo solária, by mali vynechať najmenej jeden týždeň až 10 dní.
