Inkubátor: Liečba, účinky a riziká

Inkubátory sú zdravotnícke pomôcky ktoré vytvárajú ideálne podmienky pre rôzne rastové procesy a umožňujú napríklad zdravý rast a starostlivosť o chorých novorodencov alebo predčasne narodené deti prostredníctvom vhodných klimatických podmienok. U dojčiat a najmä predčasne narodených detí je však liečba v inkubátore spojená aj s rizikami, najmä so zvýšeným rizikom infekcií, pretože všetky klíčky sa môžu ľahšie šíriť vo vlhkom a teplom prostredí inkubátora. Okrem takýchto detských inkubátorov sa inkubátory používali na skladovanie organických materiálov a rast baktérie alebo iné kultúry sa tiež používajú v mikrobiologických laboratóriách.

Čo je to inkubátor?

Inkubátory sú zdravotnícke pomôcky ktoré poskytujú ideálne podmienky pre zdravý rast a starostlivosť o chorých novorodencov alebo predčasne narodené deti. Inkubátory poskytujú kontrolované podmienky, v ktorých sú možné určité rastové procesy. Okrem inkubátorov s konštantnou vysokou teplotou a vlhkosťou sa pestovateľské skrinky v lekárskych laboratóriách označujú aj ako inkubátory. Tieto mikrobiologické inkubátory sú zvyknuté rast choroba klíčky alebo skladovať krv a ľudské tkanivo. V tejto súvislosti zaujíma samotný inkubátor pre mikrobiológiu vysoké postavenie. Na novorodeneckom oddelení sa klimatizované a mobilné inkubátory využívajú nielen na starostlivosť o predčasne a ťažko chorých novorodencov, ale aj na ich transport a v tejto podobe sa nazývajú aj transportné inkubátory. Každý typ lekárskeho inkubátora vytvára kontrolované a optimalizovateľné vonkajšie podmienky tým, že umožňuje prispôsobenie faktorov, ako je teplota v zariadení, konkrétnemu procesu rastu alebo inkubácie. S postupujúcim vývojom technológií sa vyvíjal aj inkubátor a pre každú aplikáciu sú teraz k dispozícii vysoko špecializované a prepracované inkubátory. Prvý inkubátor, ktorý bol kedy vyvinutý vo Francúzsku v roku 1857, bol vo forme inkubátora. V USA bol priekopníkom inkubátora Dr. Champion Deming, ktorý v boxe ošetroval prvé inkubátorské dieťa Edith Eleanor McLean v roku 1888. Vtedajšiu technológiu však nemožno porovnávať s technológiou dnešných inkubátorov a mikrobiologických inkubátorov. Napríklad Demingov detský inkubátor bol stále zahriaty na 57 litrov voda.

Funkcia, účinok a ciele

Funkciou lekárskych inkubátorov je generovanie ideálnych rastových podmienok a tým podpora procesu rastu. Dojčenské inkubátory patria medzi najznámejšie inkubátory. Napríklad v súvislosti s novorodencami sa často používajú aj transportné inkubátory, ktoré uľahčujú interhospitálny prenos predčasne alebo ťažko chorého dieťaťa. Takýto transport môže byť nevyhnutný, ak má byť dieťa premiestnené z miesta narodenia do špecializovanejšej nemocnice, ktorá s väčšou pravdepodobnosťou uspokojí jeho potreby. Preprava sa v tomto scenári zvyčajne vykonáva ako súčasť záchrannej služby pre deti. Novorodenec je v detskej pohotovostnej ambulancii vo vnútri transportného inkubátora, ktorý je mobilný a umožňuje naložiť dieťa čo najbezpečnejšie, hygienicky a najrýchlejšie. Rovnako ako všetky inkubátory pre dojčatá, aj transportné inkubátory sú zahrievané a okysličované. Za určitých okolností je k inkubátoru pripojený aj dýchací vak, ktorý zaisťuje stály prísun kyslík kriticky chorým novorodencom. Okrem konvenčného transportného inkubátora sú k dispozícii aj transportné inkubátory intenzívnej starostlivosti, ktoré sa používajú najmä u novorodencov s ohrozenými životnými funkciami. Tento špeciálny typ skrinky je vybavený prípojkami intenzívnej starostlivosti pre sacie zariadenie alebo infúznu pumpu. Okrem toho monitory pre monitoring funkcie tela môžu byť spojené s touto formou inkubátora. Mikrobiologické inkubátory sa líšia od inkubátorov pre malé deti alebo inkubátorov na prepravu tým, že po prvé nemusia byť nutne mobilné a po druhé často chladia rovnako dobre a presne ako zahrievajú. Mikrobiologické inkubátory sa tak používajú najmä na skladovanie organických vzoriek, ale používajú sa aj na pestovanie baktérie alebo inkubácia iných živých kultúr.

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Pre novorodencov inkubátor terapie Zahŕňa určité riziká. Deti závisia od relatívne konštantnej telesnej teploty, hoci inkubácia nemôže v niektorých prípadoch úplne zaručiť túto teplotnú stálosť. Dojčatá preto musia byť pravidelne kontrolované na telesnú teplotu, ktorá sa ideálne meria rektálne. Podchladeniealebo ochladenie novorodenca. Na druhej strane môže dôjsť aj k hypertermii, teda k prehriatiu dieťaťa. V dôsledku prehriatia stráca kojenec veľa tekutín, takže môže dôjsť k poruchám elektrolytov. Hyperventilácia or tachykardia nemožno tiež vylúčiť. Správnu teplotu je spravidla možné pomocou moderných prístrojov nastaviť a nastaviť pomocou moderných prístrojov koža ovládanie teploty. Najmä však u mimoriadne predčasne narodených detí so všeobecne vysokou stratou tekutín cez koža, novorodenci v šok alebo deti s infekciami, nameraná hodnota pre koža teplota môže byť sfalšovaná alebo zmeny teploty mladého pacienta možno len ťažko vysledovať. Okrem toho kyslík dodávky v inkubátore môžu tiež súvisieť s rizikami pre novorodenca. V prípade nedostatočného zásobenia v dôsledku nesprávnych výsledkov merania, apnoe a nakoniec mozog môže dôjsť k poškodeniu. U predčasne narodených detí, predávkovania kyslík sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku chýb merania, ktoré môžu poškodiť oči novorodenca. Pretože kyslík zvyšuje riziko požiaru, zamestnanci musia byť tiež opatrní, aby eliminovali zdroje požiaru v bezprostrednej blízkosti inkubátora. Zdroje požiaru v tejto súvislosti môžu vzniknúť napríklad z vysoko horľavého materiálu umiestneného v inkubátore. Okrem toho predstavuje vlhká a teplá teplota v inkubátore pre kojencov ideálnu živnú pôdu klíčky a môže preto niekedy súvisieť so zvýšeným rizikom infekcie dieťaťa.