zámena terapie V niektorých prípadoch môže byť nevyhnutné zabezpečiť fungovanie tela so všetkými jeho orgánmi. To spočíva v zásobovaní tela chýbajúcimi látkami, ktoré potrebuje pre správne fungovanie. V takýchto prípadoch sa to nazýva substitúcia terapie.
Čo je substitučná liečba?
zámena terapie sa definuje tak, že dodáva telu látky zvonka, ktoré si zvyčajne sám vyrába. Substitučná terapia je definovaná tak, že dodáva telu látky zvonka, ktoré si bežne vytvára. Funkčná slabosť alebo porucha príslušného orgánu však môže znamenať, že to už nie je možné. Špeciálnou formou substitučnej liečby je liečba závislých od opiátov, ktorým sa podávajú metadón alebo podobné látky na potlačenie abstinenčných príznakov, a tým ich odstránenie z oparu závislosti. Toto je určené na riešenie vedľajších účinkov drogovej závislosti.
Funkcia, účinok a ciele
Existujú rôzne oblasti aplikácie a aplikačné postupy substitučnej liečby. Klasickou oblasťou použitia je pridanie inzulín in cukrovka mellitus, keď pankreas už nie je schopný poskytnúť dostatočné množstvo inzulín pre cukor reguláciu v tele. V tomto prípade, inzulín si postihnutý vpichne do brucha sám. Medzi ďalšie formy substitučnej liečby patria levotyroxín správa in hypotyreóza (hormonálna suplementácia po operácii štítnej žľazy), enzýmová substitučná liečba pri určitých metabolických poruchách, krv transfúzia v anémia, Alebo objem náhrada v dehydratácia. Substitučná liečba je často indikovaná, najmä po operácii. Spolu s substitučnou liečbou inzulínom levotyroxín správa pre hypotyreóza je jednou z najčastejšie indikovaných substitučných terapií v praxi. V tejto súvislosti je substitučná liečba drogovej závislosti jednou z najznámejších substitučných terapií, ktorá má aj sociálnu funkciu. V metadón substitúciou sa závislý podáva denne dávka of metadón zodpovedajúce stupňu závislosti, aby sa zabránilo abstinenčným príznakom. Metadón sa pomaly vyraďuje, až kým prestane existovať závislosť, pretože metadón má tiež vysoký potenciál závislosti. Cieľom všetkých substitučných postupov je umožniť telu alebo poškodeným orgánom obnoviť normálnu funkciu. Po podaní sa pridaná náhrada pripojí k zodpovedným receptorom a zabezpečí tak normálne fungovanie. V prípade heroín cieľom je napríklad oslobodiť ich od návykovej látky, čím sa eliminujú možné psychosociálne a zdravie následky. V ideálnom prípade je cieľom obnoviť pacientovu schopnosť pracovať a vyhnúť sa kriminalite. Jedným z cieľov je tiež zabrániť infekcii chorobami typicky spojenými s užívaním drog, ako sú napr zápal pečene C. Najmä v prípade substitučnej liečby návykových porúch skúsenosti ukazujú, že tento princíp funguje a závislí ľudia môžu byť skutočne vyňatí z cyklu závislosti, kriminality závislej od úpadku a poklesu zdravie. Navyše, keďže „veci“ z ulice sú príliš často nečisté alebo príliš čisté, substitúcia metadónom môže tiež zabrániť pacientom v predávkovaní alebo otrave.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Substitučná terapia však so sebou nesie aj riziká. Napríklad pri injekčnom podaní inzulínu je potrebné venovať osobitnú pozornosť zaisteniu ich adekvátnosti dávka je vstreknutý, pretože inak nebezpečný hypoglykémie môže mať za následok napr. Ak dávka injekčného inzulínu je príliš málo, naopak príliš veľa cukor zostane, čo môže tiež viesť k masívnym príznakom. V prípade levotyroxín správa in hypotyreóza, je tiež dôležité, aby nevyhnutné hormóny sa pridávajú do štítnej žľazy a prištítnych teliesok profesionálnym spôsobom a v správnom dávkovaní, aby sa predišlo komplikáciám. Podobné úvahy platia pre krv - transfúzie, enzýmová substitučná liečba a - objem náhrada za dehydratácia. Je dôležité trafiť presne tú správnu dávku a podať ju profesionálnym spôsobom. Ak tak neurobíte, môže to mať za následok závažné vedľajšie účinky. Substitučnú liečbu by preto mali vždy vykonávať špecialisti a pod dohľadom pacienta. Komplikácie sa tiež často vyskytujú počas prechodu medzi ústavnou starostlivosťou a ambulantným sledovaním. Ďalším kameňom úrazu je, keď sa jedná o rôzne lekárske odbory (chirurgia, všeobecné lekárstvo a vnútorné lekárstvo), pretože potom treba zabezpečiť plynulú interakciu. V prípade substitúcie drog je tiež nevyhnutná psychosociálna starostlivosť, aby sa zabránilo psychoterapeutickým rizikám relapsu.
