Prognóza
neliečená vysoký krvný tlak poškodzuje kardiovaskulárny systém z dlhodobého hľadiska. Hypertenzia podporuje kalcifikáciu tepien, čo významne zvyšuje riziko srdce attack, mŕtvica a periférne arteriálne okluzívne ochorenie (PAD). Keďže srdce musí neustále pumpovať proti príliš vysokému tlaku, spočiatku sa zväčšuje, ale z dlhodobého hľadiska je poškodený a hrozí riziko zlyhanie srdca dramaticky stúpa.
Vykoľajenie krv tlak (> 200 mmHg) predstavuje dokonca lekársku pohotovosť, pretože existuje veľké nebezpečenstvo, že mozgové tepny nevydržia tlak a prasknú. Veľký a často fatálny mozgové krvácanie môže byť výsledkom. Je preto dôležité skontrolovať svoje krv pravidelne tlak a ak sa zistí hypertenzia, čo najskôr užiť lieky.
Aj keď človek nemusí nutne cítiť nič z vysoký krvný tlak je dôležité pravidelne užívať lieky, pretože sekundárne ochorenia sú vážne. Aj a krv tlak 150 mmHg, 10 mmHg nad cieľovú hodnotu, znižuje očakávanú dĺžku života o 10 rokov. Pravidelným a nepretržitým užívaním liekov sa dajú výrazne znížiť riziká kardiovaskulárnych chorôb, pretože v tejto oblasti existuje množstvo dobrých liekov.
profylaxia
Pretože je hypertenzia geneticky podmienená v nezanedbateľnom rozsahu, nie je vždy možné zabrániť rozvoju vysoký krvný tlak. Určité rizikové faktory ako napr fajčenie, nadváha, nedostatok pohybu, alkohol, nezdravé tuky strava a nadmerná konzumácia soli sa dá eliminovať vhodným životným štýlom. Pretože toto správanie vedie vo väčšine prípadov k vysokému krvný tlak a znížiť priemernú dĺžku života o mnoho rokov, aj keď by sa im v skutočnosti dalo vyhnúť.
Fyziologické základy
Základný tlak, ktorý prevláda v plavidlá počas fázy plnenia srdce sa nazýva diastolický krvný tlak. Je to asi 80 mmHg. Systolický tlak je vyšší ako diastolický (približne
120 mmHg), pretože vysunutá krv sa musí pumpovať proti základnému tlaku. Systolický tlak závisí hlavne od takzvaného afterloadu. Toto je tlak v arteriálnom vaskulárnom systéme, proti ktorému musí srdce pumpovať.
Čím vyšší je tento tlak, tým viac sily musí srdce vyvinúť na prepravu krvi na perifériu. Tlak je spôsobený hlavne vaskulárnym odporom menších tepien. Čím vyšší je odpor, tým vyšší je tlak a tým väčšie je dodatočné zaťaženie.
Pretože sa jedná o rezistenčnú hypertenziu, je vaskulárna rezistencia tepien hlavným bodom útoku na systolické antihypertenzíva. Je tiež dôležité vedieť ako krvný tlak je regulovaná, pretože práve tam zasahujú drogy. Telo môže účinne zvyšovať krvný tlak hlavne prostredníctvom dvoch látok: noradrenalín/ Adrenalín a angiotenzín.
Noradrenalín a adrenalín poháňajú srdce tým, že zvyšujú frekvenciu a pumpujú väčší objem. Obidve látky navyše vedú k zúženiu krvi plavidlá, čím zvyšuje odolnosť a krvný tlak. Angiotenzín, na druhej strane, necháva srdce na pokoji, ale tiež spôsobuje zúženie krvi plavidlá, čím zvyšuje arteriálny odpor a spôsobuje zvýšenie krvného tlaku.
Všetky články v tejto sérii:
