Príznaky u detí
Môžu sa vyvinúť aj deti srdce zápal svalov. Pretože sa jedná o život ohrozujúci klinický obraz, je nevyhnutné venovať pozornosť všetkým známkam choroby a ihneď po podozrení vyhľadať lekára. V závislosti od veku dieťaťa myokarditída sa môže prezentovať veľmi rôznymi spôsobmi.
Dieťa nemusí vykazovať vôbec žiadne príznaky alebo sa môže javiť ako vážne choré. Všeobecne platí, že čím je dieťa mladšie, tým vyššie je riziko, že srdce zápal svalov sa vyvinie do chronická choroba. Čím neskôr sa stanoví správna diagnóza, tým horšia je prognóza.
Bábätká, ktoré trpia myokarditída môžu vykazovať niektoré príznaky, ktoré môžu viesť k podozreniu na takúto chorobu. Napríklad môžu náhle pôsobiť apaticky / apaticky, piť menej alebo takmer vôbec žiadne tekutiny a môže sa u nich vyskytnúť a horúčka. Ďalšie možné znaky sú krátkodobé dýchanie zastavenie (apnoe), zvýšená tvorba potu a modré pery alebo modrá jazyk (cyanóza).
cyanóza je známkou už pokročilého zhoršenia srdce sval, pretože to naznačuje nedostatok kyslíka v tkanive. Ak má dieťa aj príznaky ako veľmi rýchly tlkot srdca alebo novo sa vyskytujúce srdcová arytmia, je nevyhnutné, aby bol predložený k lekárovi. Akýkoľvek náznak možného zápal srdcového svalu treba brať vážne.
Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým skôr je možné začať s adekvátnou liečbou a tým nižšie je riziko následného poškodenia srdca malého pacienta. V prípade myokarditída, doktori, lekari história medicíny má tiež prvoradý význam pre diagnostiku. Je dôležité, aby lekár zistil, či sa v blízkej minulosti vyskytli infekcie.
Ak to pacient potvrdí, musí sa vziať do úvahy aj ochorenie srdca. Vo väčšine prípadov fyzické vyšetrenie lekárom neodhalí žiadne nápadné nálezy. Iba počúvanie (auskultácia) Znie to srdce môže za určitých okolností odhaliť tachykardia (pokojový pulz viac ako 100 úderov za minútu) a nepravidelný srdcový rytmus (arytmia).
Je dôležité zaznamenať EKG u každého pacienta podozrivého z myokarditídy. Ako jedno z najdôležitejších diagnostických kritérií môže hodnotenie tvorby excitácie srdcového svalu poskytnúť dôležité indikácie myokarditídy. A dlhodobé EKG malo by sa tiež zvážiť.
krv test pacienta je tiež dôležitý. Spravidla sa skúmajú nasledujúce parametre: Ďalej parametre zápalu v krv sa tiež kontrolujú na zistenie infekcie (rýchlosť sedimentácie krvi / BSG a C-reaktívny proteín /Hodnota CRP). Pomôcť môžu aj bakteriologické a virologické vyšetrenia.
V takom prípade sa pacientovi vyšetrí buď vzorka stolice baktérie alebo krv odoberie sa vzorka a inkubuje sa v laboratóriu v inkubátore. Hormón BNP označuje progresívny zlyhanie srdca, ktoré, ako už bolo opísané, môžu vyplynúť z myokarditídy (zápalu srdcového svalu). Ako zobrazovacie procedúry môže lekár nariadiť ultrazvuk srdca, an Röntgen z truhla alebo magnetickou rezonanciou. V prípade myokarditídy (zápalu srdcového svalu) sa ultrazvuk často poskytuje nenápadný obraz.
Občas však dôjde k výronu osrdcovník a pohybové poruchy srdcového svalu. V prípade zlyhanie srdcasa Röntgen obrázok ukazuje zodpovedajúce zväčšenie srdcového tieňa a preťaženie pľúc. Magnetická rezonancia (MRI) srdca môže za určitých okolností odhaliť oneskorené obohatenie kontrastnej látky ako znak myokarditídy.
V tomto prípade by zvýšenie signálu v MRI srdca naznačovalo edém v oblasti srdcového svalu. MRI srdca tiež ponúka možnosť odobrať konkrétnu vzorku biopsia zo srdcového svalu, aby sa na neho dalo pozerať z histologického hľadiska. V extrémnych prípadoch ide o vzorku myokardu biopsia môže byť nevyhnutná z dôvodu srdcovej katetrizácie.
- CK / CK-MB
- troponín (zvýšenie týchto hodnôt skutočne naznačuje a infarkt, ale môžu byť zvýšené aj pri myokarditíde).
Všetky články v tejto sérii:
