Tinnitus: príznaky, príčiny, liečba

Termín hučanie v ušiach (z latinčiny tinnire = zvonenie) (synonymá: zvuky uší; zvonenie v ušiach; hluk uší; pulzujúci hučanie v ušiach; pulzne synchrónny tinnitus; tinnitus aurium; ICD-10 H93.1: hučanie v ušiach aurium) označuje zvuky uší ktoré sa vyskytujú trvalo alebo dočasne (prerušovane), ktoré sú vnímané lokalizované v uchu resp hlava bez externého zdroja zvuku. Často to je bzučanie, syčanie, syčanie alebo zvonenie.

Príčiny sú veľmi rôznorodé, často a strata sluchu je prítomný okrem tinnitu. Pulzne synchrónne zvuky uší (pulzne synchrónny tinnitus) je možné odlíšiť od idiopatického tinnitu.

Tinnitus možno rozdeliť na:

  • Subjektívny tinnitus - zvuky počuje iba postihnutý (časté).
  • Objektívny hučanie v ušiach - zvuky sa generujú v tele (napr. Kŕč svalu tenzora tympani) alebo ich vníma aj skúšajúci; veľmi zriedkavé.

Ďalej sa dá tinnitus rozdeliť na:

  • Akútny tinnitus (<3 mesiace).
  • Subakútny tinnitus (3 až <12 mesiacov)
  • Chronický tinnitus alebo chronický idiopatický tinitus (> 12 mesiacov).

Najbežnejšou formou tinnitu je však občasný tinnitus. V reprezentatívnej prierezovej štúdii 48% pacientov s tinnitom poprelo, že zvuk vnímajú vytrvalo „vždy každý deň“.

Tinnitus je jednou z najbežnejších sťažností v praxi ORL.

Pomer pohlaví: Muži a ženy sú rovnako postihnuté.

Vrchol frekvencie: zvýšenie rizika tinnitu až do veku okolo 65 rokov. Chronický tinnitus sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku.

Prevalencia (frekvencia ochorenia) pre akútny tinnitus je 25% populácie (v Nemecku). Prevalencia chronického tinnitu je 4% všetkých dospelých. Z dôvodu zvyšujúceho sa hlukového znečistenia počas voľného času trpí čoraz viac mladých ľudí tinnitom. Prevalencia u dospievajúcich a mladších ako 29 rokov je 5%.

Priebeh a prognóza: Akútny tinnitus zmizne alebo sa sám upraví až v 70% prípadov. Choroba je často chronická. 7 - 20% postihnutých má pocit, že kvalita ich života je výrazne narušená zvonením v ušiach. Medzi 1 a 5% bežnej populácie sa cíti výrazne až veľmi silne narušené zvonením v ušiach. Väčšina postihnutých pacientov si zvykne (zvykne si). Dotknutá osoba by sa mala učiť relaxácie techniky, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky tinnitu alebo zvládnuť zvonenie v ušiach. Ďalšie opatrenia pri liečbe chronického idiopatického tinnitu by mali byť založené na závažnosti a komorbiditách (sprievodné ochorenia). Klinické štúdie ukazujú, že ťažkosti s tinnitom sú v kurze zmiernené. Existujú však veľké interindividuálne rozdiely.

Komorbidity: Tinnitus sa čoraz viac spája so sluchom a vyvážiť poruchy, afektívne poruchy (napr. porucha prispôsobenia; depresívna epizóda), poruchy úzkostia reakcie na ťažké stres a poruchy prispôsobenia (posttraumatická stresová porucha (PTSD); nespavosť/porucha spánku).