Príznaky paraplégie
V kontexte paraplégia, Poškodenie miecha vedie k prerušeniu nervových dráh. Tieto tak strácajú svoju funkciu.
Preto je okrem poruchy citlivosti ovplyvnené aj svalstvo, ktoré má za následok paralýzu. Rozsah týchto paralýz sa môže líšiť. Na jednej strane je rozhodujúce, na akej úrovni miecha došlo k poškodeniu.
Prierezový syndróm v oblasti krčnej chrbtice vedie k ochrnutiu rúk a nôh. Dýchacie svalstvo môžu byť tiež ovplyvnené. V prípade poškodenia v oblasti hrudnej alebo driekovej chrbtice sa dá rukami často pohybovať normálne, ale tie časti tela, ktoré ležia pod prierezom, sú ochrnuté.
Na začiatku paraplegického syndrómu sú to ochabnuté paralýzy. Ruky a nohy visia bezvládne od tela. V priebehu ochorenia sa však ochabnutá paralýza zvyčajne vyvinie do kŕčovitosť.
Ide o zvýšenie tonusu, tj trvalé napätie svalov. Vyprázdňovanie mechúr a črevá sú tiež kontrolované miecha. Často je narušená v paraplégia.
Poranenie miechy nie je bolestivé. Avšak bolesť môžu byť spôsobené zlomeninou stavca alebo poranením štruktúr mäkkých tkanív. Príznaky začínajúcich paraplégia závisia od úrovne poškodenia miechy.
Vyskytujú sa neurologické príznaky paralýzy. Na začiatku sa môžu vyskytnúť iba dočasne a líšia sa svojou závažnosťou. Neurologické deficity sú na jednej strane senzorické poruchy, ako napríklad mravčenie bolesť alebo pocit necitlivosti.
Na druhej strane sa pacienti sťažujú na poruchy pohybového aparátu, ako je svalová slabosť. V ďalšom priebehu ochorenia môže dokonca dôjsť k ochrnutiu svaloviny. Okrem porúch pohyblivosti môžu nastať problémy aj pri vyprázdňovaní čreva resp mechúr.
Ak sa vyskytnú takéto príznaky, je dôležité ihneď vyhľadať lekára, pretože začínajúca paraplégia sa dá často vyliečiť okamžitým chirurgickým zákrokom. Príznaky sú rozdelené na úplnú a neúplnú paraplégiu. Pri úplnej paraplégii sú nervové vlákna v mieche úplne prerušené.
Vďaka tomu sú vodivé dráhy úplne prerušené. Zodpovedajúce svaly už nemôžu byť ovládané nervový systém a tak sa s ním nedá pohnúť. Výsledkom je paralýza.
V neúplnej paraplégii neboli prerušené všetky nervové vlákna segmentu miechy. Niektoré signály je možné stále prenášať. Takto je zachovaná zvyšková funkcia svaloviny, dokonca aj poruchy citlivosti sú len menej výrazné.
Podozrenie na paraplégiu zvyčajne vyjadruje postihnutá osoba sama. Aby to potvrdil, má lekár k dispozícii rôzne testy a zobrazovacie postupy, v závislosti od podozrenia. Ak dôjde k nehode, lekár bude mať buď röntgen, bola vykonaná počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI), pomocou ktorej zlomenina z telo stavcov a na výslednom obrázku možno zistiť rozdrvenie miechy. Tieto obrázky potom poskytujú informácie o rozsahu a mieste poškodenia a tiež pomáhajú pri rozhodovaní, či je chirurgický zákrok nevyhnutný alebo nie.
Ak sa však paraplégia vyvinula pomaly, lekár vykoná dôkladné neurologické vyšetrenie. To bude zahŕňať niekoľko testov na kontrolu citlivosti a svalovej sily. S cieľom vylúčiť alebo dokázať zápal miechysa krv môže byť potrebný test. Dôležitými diferenciálnymi diagnózami sú paralýzy spôsobené poškodením nervy v mozog alebo ochorením samotného svalu. V týchto prípadoch je však citlivosť stále nedotknutá.
