príznaky
Deti nemajú príznaky zostúpenia semenníky pokiaľ k dlhodobým účinkom zatiaľ nedôjde. Jediným príznakom je nehmatateľné alebo neviditeľné semenník, ktorý si často matka všimne pri prebaľovaní a vedie k lekárovi. Aj dlhodobé následky nezostupného semenníky nie sú priamo badateľné.
neplodnosť sa spozoruje, až keď chce postihnutý muž mať deti. Nádor semenníka je často bezbolestný, ale hmatateľný iba cez zhrubnutý semenník. Cieľom by však malo byť vyhnúť sa týmto následkom a zaobchádzať s nezostupnými semenníky v detstve.
Diagnostika
Diagnóza nezostúpených semenníkov je zvyčajne bezproblémová, pretože prázdny miešok je zreteľne hmatateľný. Takáto palpácia sa vykonáva u všetkých novorodencov mužského pohlavia pri počiatočných kontrolách a nespôsobuje žiadne bolesť v semenníkoch. Problémy s diagnózou môžu byť spôsobené posuvným a kyvadlovým semenníkom, pretože v niektorých prípadoch je semenník hmatateľný.
V tomto prípade sa osvedčil rodičovský protokol o polohe semenníkov. Sledovanie testikulárneho zostupu je možné vykonať pravidelným sledovaním ultrazvuk semenníka. Ak je liečba nezostúpených semenníkov nevyhnutná, mala by byť ukončená do konca druhého roku života, aby sa zabránilo možným sekundárnym ochoreniam.
Terapia maldescensus testis sa zvyčajne začína v prvom roku života. Do konca prvého roku života stále existuje možnosť spontánneho zostupu, preto sa v niektorých prípadoch počká ešte dlhšie, kým sa nezačne liečba. Pre samotnú terapiu nezostúpených semenníkov existuje predovšetkým možnosť hormonálnej liečby.
Na jednej strane a nosný sprej obsahujúce hormóny (LH-RH nosný sprej) sa môžu aplikovať na kojencov. Toto sa môže podávať jedenkrát denne počas 28 dní od 3. mesiaca života. Alternatívne by sa mala intramuskulárna aplikácia ľudského chorionického gonadotropínu (HCG) podávať týždenne po dobu 4 týždňov. Ak táto hormonálna liečba nevedie k zostupu semenníkov, je nevyhnutný chirurgický zákrok, takzvaná Operatívna orchideopexia.
Pri tomto postupe je semenník fixovaný na miešok aby nemohol skĺznuť do inguinálneho kanála. Malo by sa to uskutočniť medzi 9. a 18. mesiacom života a malo by sa to dokončiť do konca druhého roku života. Výnimkou z týchto terapií je kyvadlo semenník. To si nevyžaduje žiadnu terapiu, ak je dominantné postavenie semenníka. Ak semenníky chýbajú kvôli nezostúpeným semenníkom, testikulárne implantáty možno tiež vložiť.
