Mozgové nádory: príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať mozgové nádory:

  • Zmena správania, temperament
  • Afázia („nemosť“)
  • Apraxia - neschopnosť vykonávať cieľavedomé činnosti.
  • Poruchy dýchania
  • Poruchy vedomia / zmeny vedomia
  • Cefalgia (bolesť hlavy) - nový výskyt; neobvyklé; najmä v noci a skoro ráno; často sa spontánne zlepšuje počas dňa; prítomný ako prvý a jediný príznak iba u 2 - 8% všetkých pacientov; lokalizácia:
    • Napätie bolesť hlavy (väčšina pacientov).
    • frontálne bolesť (považované za nešpecifické).
    • okcipitální bolesť (spoločné s infratentoriálnymi procesmi).
    • Bolesť hlavy nesúvisí s veľkosťou nádoru
  • Dysosmia (čuchové poruchy).
  • epilepsie (záchvat) [mozog metastázy sa spočiatku prejavujú ako záchvaty].
  • Poruchy chôdze / poruchy koordinácie
  • Intelektuálna degradácia
  • Poruchy koncentrácie
  • Poruchy obehu
  • Únava / apatia
  • Nevoľnosť / zvracanie
  • Paréza (ochrnutie)
  • Poruchy videnia (rozmazané videnie, blikanie alebo úplná strata videnia), diplopia (dvojité videnie, dvojité obrazy)
  • Zmyslové poruchy
  • Poruchy reči
  • Vertigo (závrat)

Medzi miestne príznaky patrí paréza (paralýza), senzorické, zrakové alebo rečové poruchy. Medzi bežné príznaky tlaku mozgu patria:

  • Cefalgia (bolesť hlavy).
  • (Ráno) nevoľnosť (nevoľnosť) /pôst zvracanie.
  • Papilledema (opuch (edém) v mieste spojenia optického nervu v sietnici, ktorý je zreteľný ako výčnelok očného disku; kongescia papily zvyčajne bilaterálna) s poruchami videnia (pozri vyššie) alebo
  • Zmeny vedomia a pravdepodobne ohniskové alebo generalizované záchvaty.

Záchvaty sú zoskupené do nízko malígnych gliómami. Poznámka: Označenie zhubného (zhubného) mozog nádor je rýchly nárast klinických príznakov a mozgovomiechového moku obeh porucha. Ak sa príznaky objavia náhle, môže to byť spôsobené krvácaním do nádoru. Príznaky akútneho intrakraniálneho tlaku sú:

  • Ťažké (hlavne) nočné alebo ráno bolesť hlavy.
  • (ráno) nevoľnosť (nevoľnosť) /pôst zvracanie.
  • Meningizmus (stuhnutosť krku)
  • Zvyšovanie znižovania bdelosti (zníženie bdelosti).

Medzi príznaky chronického intrakraniálneho tlaku patria:

  • Chronická bolesť hlavy
  • Ťažkosti so sústredením / zmeny myslenia
  • únava

Mozgové nádory u detí a dospievajúcich

Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať mozgové nádory u detí a dospievajúcich:

  • Letargia
  • Ospalosť
  • Neúspech
  • Poruchy videnia (novorodenci do štyroch rokov).
  • Cefalgia * (bolesť hlavy) (staršie deti a mladí dospelí vo veku od päť do 24 rokov).
  • Známky mozgového tlaku ako napr.
    • Nevoľnosť (nevoľnosť; hlavne pôst nevoľnosť) /zvracanie*.
    • Papillém (opuch (edém) v mieste spojenia optického nervu so sietnicou, ktorý sa prejavuje ako výstupok očného disku; kongestívny papilém zvyčajne bilaterálny) s poruchami videnia a
    • Záchvaty
  • Ohniskové neurologické príznaky (selektívne neurologické deficity spôsobené menšími ohraničenými léziami centrálneho nervového systému; menej časté ako lokalizovateľné príznaky uvedené vyššie)

* Bolesť hlavy a zvracanie: 50-60% prípadov; znížená ostražitosť (bdelosť) sa tiež považuje za absolútny „varovný príznak“.

Medzi ďalšie ochranné známky patria:

  • Anamnestické informácie:
    • Vek
      • <3-5 rokov → premýšľajte o: Makrocefalus (obvod hlavy> 97. percentil na základe veku a pohlavia (alebo> 2 SD)) ?, Fyzikálna terapia ako indikátor oneskorenia vývoja?
    • Bolesť hlavy
      • Denná doba: pravidelné bolesti hlavy v noci
      • Lokalizácia: silná okcipitálna bolesť hlavy („nachádza sa v týlnej oblasti“).
      • Trvanie: menej ako 8 týždňov
      • Zosilnenie kašľom, kýchaním alebo tlačením počas defekácie.
      • Akútna prvá bolesť hlavy alebo prvá bolesť hlavy tejto závažnosti.
  • Neurologické abnormality
  • Nejasné obmedzenia zorného poľa

Poznámka: Takmer všetky deti s cefalgiou (bolesťou hlavy) sekundárne k mozog nádor s ďalšími neurologickými abnormalitami. Vedúce príznaky spojené s lokalizáciou v nádoroch CNS.

Lokalizácia Vedúce príznaky
Supratentoriálne hemisférické nádory Záchvaty a ložiskové neurologické deficity
Stredná čiara nádory Poruchy videnia a hormonálne deficity
Mozgové nádory (cerebelárne nádory). Ataxia (porucha pohybovej koordinácie a posturálna inervácia)
Nádory mozgového kmeňa Poruchy lebečných nervov a poruchy dlhej cesty
Nádory chrbtice (2 - 4% nádorov CNS). Poruchy chôdze, deformity chrbtice, ohnisková motorická slabosť, dysfunkcia močového mechúra a konečníka