Whippleova choroba: príznaky, príčiny, liečba

Whippleova choroba- hovorovo známa ako Whippleova choroba - (synonymá: Črevná lipodystrofia; Lipodystrophia intestinalis; Whippleova choroba; ICD-10-GM K90.8: Iná črevná malabsorpcia) je chronické infekčné ochorenie spôsobené aktinomycétami (skupina baktérie) Tropheryma whippelii (grampozitívna tyčinková baktéria), ktorá ovplyvňuje tenké črevo. Okrem črevného systému môžu byť ovplyvnené aj ďalšie orgánové systémy (multisystémové ochorenie).

Patogén sa nachádza napríklad v odpadových vodách.

Choroba sa vyskytuje veľmi zriedka.

Prenos z človeka na človeka: Nie.

Pomer pohlaví: Muži a ženy sú 3: 1. Predchádzajúce štúdie uvádzali pomer až 8: 1.

Maximálny výskyt: Choroba sa vyskytuje prevažne vo veku od 30 do 60 rokov. Podľa diagnózy sú postihnuté osoby v priemere 55 rokov.

Presnejšie údaje o prevalencii (frekvencia ochorenia) a incidencii (frekvencia nových prípadov) nie sú k dispozícii. Zdá sa, že v strednej Európe to ovplyvňuje menej ako jednu osobu na 1 milión občanov ročne. Odhaduje sa, že asymptomatická kolonizácia črevného lúmenu je prítomná u 2 - 4% populácie (v Európe).

Priebeh a prognóza: Okrem črevného systému môžu byť ovplyvnené aj ďalšie orgánové systémy (multisystémové ochorenie). Často je prvým príznakom Whippleova choroba je oligoartritída (výskyt zápalu kĺbov (artritída) za menej ako 5 kĺby) alebo sakroiliitidy (zápal sakroiliakálneho kĺbu medzi sacrum a ilium). Tieto príznaky môžu predchádzať črevným príznakom - ako napr hnačka (hnačka), steatorea (mastná stolica) - až o 10 rokov. Liečba je možná iba eradikáciou patogénu (eliminácia zárodku). Ak sa ochorenie nelieči, je smrteľné.

Whippleova choroba môžu byť opakujúce sa. Pretože priebeh tohto zriedkavého ochorenia nie je presne známy, malo by sa dostavovať pravidelné sledovanie po dlhšiu dobu.