Na identifikáciu príčin pankreatitídy je potrebné rozlišovať medzi rôznymi typmi pankreatitídy. Akútny a chronický zápal pankreasu môžu byť spôsobené rôznymi faktormi. Akútna forma môže mať niekoľko príčin, často žlčové kamene blokovanie potrubia do dvanástnik sú zodpovedné za zápal.
V priebehu toho rôzne enzýmy opúšťajú bunky a poškodzujú tkanivo, čo spôsobuje zvýšenú permeabilitu bunkových membrán. Od vylučovacieho potrubia žlčníka končí v dvanástnik spolu s vylučovacím potrubím pankreasu, existuje tu spojenie. Ak je upchaté vylučovacie potrubie, takzvaný ductus choledochus žlčové kamene, existuje spätný tok vo výške žlč a sekrécia pankreasu.
To potom vedie k zápalu. Zúženie otvoru do dvanástnik (kaše vateri) tiež spôsobuje nahromadenie tráviacich štiav. Na 45 percent predstavuje táto príčina leví podiel na všetkých pankreatitídach (zápaloch) pankreasu).
Zneužívanie alkoholu je zodpovedné za pankreatitídu v asi 35 percentách prípadov. Najbežnejšou príčinou pankreatitídy je chronická pankreatitída. Všeobecne sa nebezpečná konzumácia alkoholu pohybuje medzi 40 až 80 g alkoholu denne pre ženy a medzi 60 až 120 g alkoholu denne pre mužov.
Hovoríme tu o čistom alkohole v nápojoch. Pohár piva obsahuje 13 g alkoholu, pohár vína už obsahuje 16 g alkoholu. Ak teda pravidelne pijete alkohol, rýchlo ste prekročili hranicu.
Klinické štúdie napriek tomu dokazujú, že alkohol je jedinou príčinou iba v 10% známych prípadov. U väčšiny pacientov prispievajú k rozvoju chronickej pankreatitídy ďalšie faktory. Nadmerné nikotín spotreba môže tiež prispieť k rozvoju pankreatitídy. Na rozdiel od konzumácie alkoholu fajčenie sa považuje za nezávislý spúšťač.
Idiopatická pankreatitída
V asi 15 percentách prípadov nie je možné identifikovať žiadnu príčinu. V zriedkavých prípadoch môže byť príčina pankreatitídy aj genetická. V tomto prípade je prítomné takzvané autozomálne dominantné dedičstvo.
Mutácia je teda lokalizovaná na jednom z chromozómy ktoré nie sú zodpovedné za určenie pohlavia. V dominantnom dedičstve stačí mať na jednom chromozóme mutovaný variant génu. Človek má dve identické verzie každého chromozómu. Okrem toho samozrejme k sexu chromozómy X a Y.
Drogy
Asi dve percentá pankreatitídy sú spôsobené liekmi. Tie obsahujú diuretiká, beta blokátory a Inhibítory ACE pre vysoký krvný tlak, Ale antibiotiká a môžu to spôsobiť aj antiepileptiká. Pacienti trpiaci tzv hyperparatyroidizmus s vyvýšeným vápnik úrovne, regulačná porucha príštítna žľaza, je oveľa pravdepodobnejšie, že sa u nich v priebehu života rozvinie chronická pankreatitída ako u zdravých ľudí. Dôvodom tohto zistenia je, že: hormóny vyrobené v USA príštítna žľaza sú nevyhnutné pre udržanie normálneho stavu vápnik úrovniach.
