Neovplyvnení ľudia môžu spočiatku zakopnúť - po pôrode depresia or popôrodná depresia, depresia u mladých matiek? Existuje vôbec niečo také a matka sa netešila na svoje dieťa? Ale nie je to také jednoduché.
Čo je popôrodná depresia?
popôrodná depresia (v žargóne: postnatálna depresia) postihuje odhadom 10 až 20 percent matiek. Oveľa viac žien, asi 70 percent, trpí ľahšou formou. Táto forma je hovorovo známa ako „baby blues“A nemá žiadny lekársky význam. Skutočné popôrodné obdobie depresiasa naopak prejavuje nedostatkom energie, pocitom viny, podráždenosťou, pocitom beznádeje a spánkom a koncentrácie problémy. Sexuálna túžba je obmedzená. Obsedantné myšlienky sa vyskytujú u polovice všetkých postihnutých. Svoju rolu môžu hrať aj zabíjanie myšlienok popôrodná depresia. Napriek tomu iba 1 až 2 zo 100,000 XNUMX matiek trpia popôrodná depresia vlastne zabiť ich vlastné dieťa. Popôrodná depresia sa môže vyskytnúť počas prvých dvoch rokov po narodení.
Príčiny
Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu podporovať rozvoj popôrodnej depresie. Patria sem predovšetkým stresujúce životné okolnosti, ako napríklad zlé partnerstvo, finančné starosti alebo traumatické zážitky. Psychické choroby, ktoré sa vyskytli už pred pôrodom, môžu tiež podporovať rozvoj popôrodnej depresie. Sociálna izolácia je tiež hlavným rizikovým faktorom. Pracujúce ženy, ktoré náhle musia zostať doma s novorodencom, s väčšou pravdepodobnosťou upadnú do popôrodnej depresie. Perfekcionizmus, strach zo zlyhania a falošný obraz matky („vždy šťastná matka“) sú tiež podozrivé zo spustenia popôrodnej depresie. Pretože poruchy štítnej žľazy môžu byť tiež príčinné, mali by mať ženy svoje štítna žľaza vyšetrené po pôrode. Výkyvy hormónov po narodení uprednostňujú popôrodnú depresiu.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky popôrodnej depresie sa môžu vyvinúť ihneď po narodení, najskôr sa však môžu prejaviť aj týždne po pôrode. Mnoho matiek trpí emocionálnym poklesom asi tretí deň po pôrode. Sú uplakané, cítia sa vystresované a ohromené. To sa dá vysvetliť hormonálnymi zmenami okolo zavedenia materské mlieko a pokles ďalších hormóny do konca roka tehotenstva. Spravidla sa však toto minimum prekoná už po niekoľkých dňoch. Dlhšie trvajúca popôrodná depresia sa prejavuje hlavne tým, že postihnuté ženy pôsobia neustále depresívne, nešťastne a nespokojne. Niektorí to tiež vyjadrujú jasne a hovoria o ohromení, pocite odcudzenia a v jednotlivých prípadoch dokonca o pocite, že nie sú schopní milovať dieťa. Mnoho čerstvých matiek však nemôže alebo nechce tak zreteľne prejaviť svoje pocity. Boja sa, že ich okolie bude zosmiešňovať a nepochopené, a majú tendenciu ticho trpieť. To zase môže zosilniť príznaky popôrodnej depresie. Postihnutí sú tiež často nápadní v tom, že sú presvedčení, že nie sú schopní zvládnuť každodenný život s dieťaťom alebo že už vlastne nezvládajú pravidelný denný rytmus. Starostlivosť o dieťa môže byť zanedbávaná, rovnako ako osobná hygiena. V extrémnych prípadoch sú opísané samovražedné myšlienky.
Diagnóza a priebeh
V prípade popôrodnej depresie stanoví lekár správnu diagnózu. Prvou kontaktnou osobou pri podozrení na popôrodnú depresiu by mal byť gynekológ. Porozpráva o ďalšom postupe a môže pacienta odporučiť k psychológovi alebo ambulancii. Na potvrdenie diagnózy existuje špecializovaný dotazník. Akonáhle je stanovená diagnóza popôrodnej depresie, ďalší priebeh závisí od pravice terapie. Popôrodná depresia môže trvať niekoľko mesiacov. To vedie matky k pocitu beznádeje. Stáva sa tiež, že popôrodná depresia nie je diagnostikovaná. Čím neskôr sa popôrodná depresia začne liečiť, tým je priebeh horší. V najhoršom prípade sa rozvinú myšlienky na zabitie. Ďalej žena, ktorá trpí popôrodnou depresiou, môže mať s dieťaťom narušený vzťah.
Komplikácie
Ak je depresívna choroba matky v šestonedelie nie je rozpoznaná skoro, má to fatálne následky na vzťah s novorodencom alebo dokonca s otcom dieťaťa. Aj keď bolo očakávanie veľké, matka môže teraz svoje dieťa odmietnuť, a preto poskytovať nedostatočnú starostlivosť. Napríklad novorodenec už nie je dojčený a chudne. Neprospieva mu ani protilátky obsiahnuté v materské mlieko, ktoré ho chránia pred všetkými vplyvmi prostredia. Matka niekedy trpí bolestivými pocitmi prekrvenie mlieka, čo má ďalší negatívny vplyv na jej náladu. Emocionálne puto medzi matkou a dieťaťom je tiež narušené a často vedie k tomu, že dieťaťu sa nevenuje žiadna pozornosť ani pri silnom plači. Vo výsledku sa u neho rozvinie úzkosť, ktorá sa hlboko zakorení a ovplyvní vzťahové správanie v dospelosti. Ak sa depresia nezaobchádza včas, môže sa použiť násilie, napríklad keď matka trasie novorodenca od zúfalstva alebo sa ho dotýka príliš silno. Popôrodná depresia ovplyvňuje okrem vzťahu matky a dieťaťa aj vzťah s otcom dieťaťa. Ak je napríklad chorá matka hospitalizovaná, znamená to buď, že je zbavená kontaktu s manželkou a dieťaťom, alebo že je na neho úplne prenesená zodpovednosť.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Stav emočného preťaženia sa často vyskytuje u mladých matiek. V mnohých prípadoch nie je potrebný lekár, pretože stav reguluje a harmonizuje sa. Ihneď po pôrode nastáva v organizme hormonálna zmena. Toto môže viesť silné zmeny nálady, plačlivé správanie a rozptýlená úzkosť. Pri stabilnom sociálnom prostredí a dostatočnom porozumení možno zmiernenie sťažností zaznamenať už po niekoľkých dňoch alebo týždňoch. Hojenie sa často vyskytuje úplne samo. Ak sa však intenzita existujúcich nezrovnalostí zvýši, je potrebné vyhľadať konzultáciu s ošetrujúcim lekárom alebo pôrodnou asistentkou. Ak má mladá matka pocit, že sa nedokáže primerane starať o svoje potomstvo, odporúča sa konzultácia s lekárom. Ak existuje pocit hlbokej nespokojnosti, zbytočnosti a apatie, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Ak príznaky ako napr strata chuti do jedla, zanedbávanie alebo nikdy sa nekončiaci smútok, treba navštíviť lekára. Ak existuje precitlivenosť, závažná zmeny nálady, a neschopnosť zvládnuť každodenný život, je indikovaná konzultácia s lekárom. Ak dôjde k samovražedným myšlienkam alebo ak postihnutá osoba oznámi plány na ukončenie svojho života, je potrebné okamžite konať. Príbuzní alebo blízki dôverníci majú povinnosť vyhľadať pomoc.
Liečba a terapia
Možnosti liečby popôrodnej depresie sú veľmi dobré. Vo všetkých prípadoch sa uzdravuje bez problémov. Svojpomoc však vo väčšine prípadov nestačí. Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako dva týždne, musí matka vyhľadať pomoc. Ak je popôrodná depresia ťažká, je potrebné okamžite vyhľadať odbornú pomoc. Niekedy je nevyhnutný niekoľkotýždňový pobyt na špeciálnej klinike, aby sa matka opäť stabilizovala. Na niektorých klinikách možno vziať dieťa so sebou, aby nedošlo k narušeniu vzťahu. V závislosti od závažnosti a príčiny sa používa niekoľko metód liečby: psychoterapie, hormón terapie, systémová rodinná terapia alebo muzikoterapia. Podporné psychotropné drogy sú uvedené v mnohých prípadoch. Naturopatické metódy môžu tiež zmierniť popôrodnú depresiu. Akupunktúra tu treba osobitne spomenúť. Voľnopredajné lieky by sa mali používať s opatrnosťou. Môžu prejsť do materské mlieko a ublížiť dieťaťu. V ľahších formách je možné, že dokonca aj konverzačný kruh s ostatnými postihnutými môže popôrodnú depresiu zmierniť.
Prevencia
Aby sa zabránilo vzniku popôrodnej depresie, môže matka pred pôrodom urobiť určité preventívne opatrenia. Môže poskytnúť sociálnu sieť a pomoc po pôrode. Napríklad partner by si mal vziať dovolenku, aby mohol prvýkrát začať spolu s dieťaťom. Ak sú v dome súrodenci, mala by dostať podporu aj matka. Napríklad babička alebo priateľ sa môžu hrať so starším dieťaťom, zatiaľ čo matka dieťa dojčí. Ide teda o odbúranie tlaku, aby nevznikol pocit: toto všetko nezvládam!
domáce ošetrovanie
Klinický obraz popôrodnej depresie, ako aj jej priebeh sa môžu u postihnutých žien prejaviť úplne odlišne. Preto nie je možné všeobecne tvrdiť o akýchkoľvek následných opatreniach Opatrenia. Vo väčšine prípadov je po postnatálnej depresii vhodné pravidelne navštevovať aspoň rodinného lekára. Toto je obzvlášť potrebné, ak je postihnutá osoba liečená liekmi. Okrem toho by pacienti, ktorí už v minulosti trpeli depresiou alebo popôrodnou depresiou, mali naďalej dostávať intenzívnu lekársku starostlivosť aj po zotavení, pretože im hrozí obzvlášť vysoké riziko relapsu. Zastavuje sa psychotropné drogy svojpomocne alebo znížením dávka sa dôrazne neodporúča. O tom by mal vždy rozhodnúť lekársky pracovník. Je tiež vhodné pokračovať v hľadaní psychoterapeutickej alebo psychiatrickej liečby. Či je to nevyhnutné, je však potrebné objasniť po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Takáto liečba je zvlášť vhodná pre pacientov, ktorí už trpeli duševnými chorobami poporodnou depresiou. V niekoľkých prípadoch nie je lekárska starostlivosť nevyhnutná na ďalšie sledovanie po popôrodnej depresii. Postihnuté ženy by sa mali stále vyhýbať psychologickým stres a určite sa poraďte s ich lekárom primárnej starostlivosti alebo a psychiater ak dôjde k relapsu.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
V prípade popôrodnej depresie je pre mnoho žien dôležitá podpora zo strany partnera, členov rodiny a priateľov. V niektorých mestách sa postihnutí organizujú do podporných skupín, ktoré sa pravidelne a pravidelne stretávajú hovoriť o postnatálnej depresii. Účastníci si navzájom poskytujú emocionálnu podporu a pomáhajú si navzájom nájsť riešenie na konkrétne problémy. Táto forma sociálnej podpory od ostatných postihnutých môže mať výhody, ale nie je ekvivalentnou náhradou za správne zaobchádzanie. Vo vidieckych oblastiach obvykle chýbajú podporné skupiny pre popôrodnú depresiu, preto sú možnou alternatívou zodpovedajúce online skupiny. Niektorým ženám s postnatálnou depresiou pomáha dopriať si upokojujúce chvíle, ako je napríklad teplý kúpeľ alebo počúvanie relaxačnej hudby. Malé oddychové časy v každodennom živote môžu pomôcť znížiť celkovú psychologickú úroveň stres. Niektorým pacientom prospieva stanovenie si malých cieľov, ktoré môžu reálne dosiahnuť - napríklad prechádzka alebo splnenie konkrétnej úlohy v domácnosti. Takáto aktivácia správania môže viesť k pocitu úspechu v každodennom živote, ktorý je motivujúci. Na druhej strane, zoznamy úloh sú často kontraproduktívne, pretože môžu viesť k frustrácii. Niektorí odborníci odporúčajú zdravé strava, cvičenie a dostatok spánku na potlačenie ďalšieho zhoršenia nálady. Rôzne štúdie ukazujú, že cvičenie môže zmierniť depresívne príznaky.
