Peroneálna obrna

úvod

Paroneus paresis je ochrnutie nervu peroneus communis, ktoré sa tiež nazýva nervus fibularis communis. Toto je noha nerv, ktorý prechádza z oblasti kolena k nohe a spolu s ostatnými nervy, zaisťuje, že predkolenie je mobilný. Zaisťuje tiež citlivosť pacienta v oblasti dolnej časti noha aby cítili bolesť a dotknite sa kože. Nervus peroneus communis je vetva nervus ischiadicus, ktorá sa vytiahne z bedrovej chrbtice a potom sa rozdelí na rôzne nervy na stehno, ako je napríklad nervus peroneus communis.

príznaky

Peroneálna paréza spôsobuje špecifické príznaky, ktoré sú zvyčajne úplne jasné. Napriek tomu je dôležité rozlišovať medzi tým, či už celý nerv peroneus communis nefunguje správne alebo či je poškodená niektorá z jeho vetiev, tj. Nerv peroneus superficialis alebo nerv peroneus profundus.

  • Ak je ovplyvnený iba nervus peroneus superficialis, dôjde k znecitliveniu (citlivému deficitu) z prednej časti dolnej noha cez zadnú časť chodidla a pozdĺž prvých 4 prstov na nohe, pričom medzeru medzi prvým a druhým prstom na nohe je možné stále cítiť klasickým spôsobom.

    Aj keď zdvíhanie a spúšťanie prstov na nohách funguje, pacient už nie je schopný nakloniť (pronať) chodidlo do strany.

  • Ak naopak dôjde k strate nervu peroneus profundus, pacient trpí aj ďalšími príznakmi. Klasicky už pacient nemôže správne zdvíhať špičku chodidla (dorzálne predĺženie). Všeobecne platí, že noha visí nadol, a preto musí pacient pri chôdzi ťahať kolená veľmi vysoko, aby sa noha neťahala o zem a aby o ňu pacient nezakopol.

    Výsledný vzor chôdze sa nazýva aj kroková alebo bociania chôdza. Okrem toho pacient už nemôže cítiť nič medzi palcom na nohe a druhým prstom na nohe, čo by si mohol všimnúť, keď nosí šľapku.

  • Ak dôjde k úplnej peroneálnej paréze, pri ktorej sú postihnuté obe nervové časti, pacient trpí všetkými uvedenými príznakmi.

V peroneálnej paréze, okrem straty rôznych predkolenie a svaly chodidiel, vždy dochádza k strate citlivosti. Podľa toho, ktorý z tých dvoch nervy je ovplyvnená, môžu sa však cítiť veľmi odlišne.

Ak dôjde k poraneniu alebo podráždeniu nervu peroneus profundus, paréza peroneus spôsobí, že pacient bude mať poruchy citlivosti medzi palcom na nohe a druhým prstom na nohe, tj presne v oblasti, kde sa bežne nosí šľapka. Ak je zasiahnutý nerv peroneus superfiscialis, má pacient poruchy citlivosti na prednej strane predkolenie a na zadnej strane chodidla v dôsledku parézy peroneus. Ak sú postihnuté oba nervy, pacient má úplnú peroneálnu parézu s poruchami citlivosti v oblasti dolnej časti nohy, zadnej časti chodidla a v oblasti medzery medzi prstami medzi prvým a druhým prstom. Vo všeobecnosti sú poruchy citlivosti v peroneálnej paréze znepokojujúce, ale nie také závažné ako skutočnosť, že pacient nie je schopný správne zdvihnúť nohu, pretože svaly už nie sú schopné správne reagovať na nerv. To potom vedie k typickej chôdzi bocianov, ktorá je oveľa nápadnejšia ako porucha citlivosti spôsobená parézou peroneus medzi prvým a druhým prstom na nohe.