Špeciálne pokyny na použitie / vedľajšie účinky
Z dôvodu zvýšeného rizika krvácania a oblička dysfunkcie, ktoré sa zvyšujú s vekom, je potrebné liečbu starších pacientov (starších ako 75 rokov) vykonávať opatrne. Arixtra® sa nesmie používať ani u detí a dospievajúcich mladších ako 17 rokov. Pacienti s nízkou telesnou hmotnosťou (<50 kilogramov telesnej hmotnosti) a pacienti s vrodenými alebo získanými poruchami zrážania majú tiež vyššie riziko krvácania a malo by sa s nimi zaobchádzať opatrne.
U pacientov so známou renálnou dysfunkciou kreatinínu klírens je dôležitým parametrom na posúdenie rizika možného krvácania. Pri a kreatinínu klírens 20 - 50 ml / min., Arixtra® 1.5 mg sa má používať opatrne a kreatinínu klírens <20 ml / min úplne vylučuje použitie lieku (kontraindikácia). V prípade ťažkej pečeň dysfunkcia sa má účinná látka Fondaparinux používať opatrne, pretože je tu tiež zvýšené riziko krvácania pre pacienta. Počas tehotenstva alebo počas dojčenia by sa liečba liekom Arixtra® nemala používať, pokiaľ je to možné, pretože s tým nie sú dostatočné skúsenosti.
Interakcie s inými liekmi
Spolu s Arixtrou sa nemajú podávať rôzne lieky, ktoré zvyšujú riziko krvácania. Mali by sa spomenúť v tejto súvislosti: nesteroidné lieky proti bolesti s protizápalovými účinkami a inhibítormi agregácie krvných doštičiek, ako sú: by sa mali podávať spolu s Arixtrou® len pod prísnou kontrolou. Ak pacient prejde na perorálne antikoagulanciá, ako je Marcumar, liečba liekom Arixtra® sa má ukončiť až potom, čo pacient INR bol správne upravený.
- Desirudín
- heparín
- Fibrinolytiká (napr. Urokináza, streptokináza) alebo
- Antagonisty receptora GP IIb / IIIa (napr. Abciximab, Tirofiban). - klopidogrel
- Tiklopidín alebo
- Kyselina acetylsalicylová
Kontraindikácie
Arixtra sa nemá používať, ak je známe, že účinná látka fondaparinux alebo niektorá z jeho zložiek spôsobuje precitlivenosť pacienta. Ošetrenie Arixtrou® sa navyše nemá pokúšať v prípade súčasného krvácania, bakteriálnej infekcie vnútornej kože srdce (endokarditída) alebo ťažká oblička dysfunkcia (klírens kreatinínu <20 ml / min).
Podobné lieky
- enoxaparín
- Dalteparín
- Nefrakcionovaný heparín
