Synonymá
ochrnutie hlasiviek, ochrnutie hlasiviek, dysfónia
Definícia
Opakujúca sa paréza (hlasivky or ochrnutie hlasiviek) sa týka slabosti alebo zlyhania hrtanových svalov a hlasiviek v dôsledku poškodenia hlasivkového nervu (laryngeálny nerv). Termín sa skladá z názvu nervu (laryngeálny rekurentný nerv), ktorý je poškodený, a z gréckeho výrazu pre paralýzu (paréza). The hlasivky alebo hlasivky patria do aparátu tvoriaceho hlas v hrtan.
Skladá sa z: Hrtanový rekurentný nerv dáva pokyny na pohyb vnútorným laryngeálnym svalom, čo je dôležité pre tvorbu hlasu. Nerv laryngeálneho rekurentu má svoje meno vďaka svojmu špeciálnemu anatomickému priebehu, pretože najskôr opúšťa krk oblasť až po hrudník, ale potom sa otočí a vráti sa k hrtan (z latinčiny: recurrere). Počas formácie hlasu (fonácie) sú hlasové akordy, ktoré sú primerane predpäté hrtanovými svalmi, vyfúknuté z pľúc, uvedené do vibrácií a tým produkujú hlas každého jednotlivca.
Ak jeden z týchto nervy zlyhá, hlasové akordy už nie je možné adekvátne predpnúť a nemožno ich tak uviesť do správnych vibrácií. Ak k tomu dôjde, môžu sa vyskytnúť typické príznaky opakovanej parézy. Je to spôsobené tým, že hlasové akordy musia byť od seba vzdialené niekoľko milimetrov, aby získal dokonalý hlas, ale zároveň musia byť tiež počas čo najväčšej vzdialenosti od seba. dýchanie aby mohol byť vzduch nerušene vdychovaný a oddychovaný. Tieto dve dôležité funkcie sú narušené pri opakovanej paréze.
- A doľava a
- Právo hlasivky.
príznaky
Pokiaľ ide o príznaky rekurentnej parézy, je potrebné rozlišovať medzi jednostrannou a bilaterálnou rekurentnou parézou podľa toho, či zlyháva iba jeden alebo obidva hlasivky kvôli nervové poškodenie. Pri unilaterálnej rekurentnej nervovej obrne v dôsledku zlyhania hlasového nervu na tejto strane sa hlasivky na postihnutej strane je v takzvanej paramediánskej polohe. To znamená, že je obmedzená pohyblivosť tohto hlasivky.
Táto nesprávna pozícia môže spôsobiť mierne výrazné zachrípnutie a strata hlasitosti hlasu postihnutého pacienta. Pacienti tiež často strácajú schopnosť kričať alebo spievať. V prípade obojstrannej rekurentnej parézy, teda zlyhania celého laryngeálneho svalstva, sú príznaky závažnejšie.
Pacienti sa okrem iného sťažujú na nadmernú citlivosť: Dýchavičnosť je spôsobená skutočnosťou, že oboje hlasivky sú v takzvanej paramediánskej polohe, čím sa zmenšuje okno pre prívodný a odchádzajúci vzduch v takom rozsahu, že dýchanie môžu nastať ťažkosti. Okrem toho úzka poloha hlasiviek sťažuje odstraňovanie hlienu z priedušiek a pľúc, takže sa môžu častejšie vyskytovať vírusové a bakteriálne infekcie.
- Lapanie po dychu,
- Silné zachrípnutie a
- Stridor, čo znamená silné syčanie alebo pískanie, keď dýchanie.
