chirurgický terapie pre syndrómu karpálneho tunela je lepšia ako konzervatívna terapia. Dekompresia KTS je jednou z najbežnejších operácií na svete.
Indikácie (oblasti použitia)
- Pretrvávajúce senzorické poruchy
- Terapia-odolný nočný bolesť (brachialgia paraesthetica nocturna) alebo parestézie s poruchami spánku.
Chirurgický zákrok
- Otvorené rozdelenie retinakula / zadržiavacie väzivo (s alebo bez neurolýzy / chirurgického zákroku na odstránenie zúženia nervu) [Chirurgické terapie podľa výberu; úspešnosť: 93.4%].
- Endoskopické rozdelenie retinakula po:
- Agee - endoskopické štiepenie retinakula rezom v proximálnom priečnom zápästie záhyb ohýbača (monoportálna technika) [chirurgická liečba podľa voľby; úspešnosť: 93.4%]
- Chow - rozdelené retinakulum s dvoma prístupmi, proximálnym priečnym zápästie záhyb ohýbača a dlaň (biportálna technika; úspešnosť: 92.5%).
Miera komplikácií je u skúsených chirurgov menej ako 1%. Viac nájdete v časti Operácie v časti „Ortopédia a úrazová chirurgia“.
Otvorená chirurgia verzus endoskopická chirurgia
- Sila priľnavosti a tlaku (štipka) sú väčšie v počiatočnej fáze po endoskopickom chirurgickom zákroku ako po otvorenom chirurgickom zákroku; podobne po pol roku
- Kratší čas operácie endoskopickou metódou (v priemere iba 5 minút).
- Vzácny bolesť a citlivosť jazvy po endoskopických zákrokoch.
- O deväť dní skôr späť do práce po endoskopických zákrokoch
- Trojnásobne zvýšené riziko prechodného poškodenia nervov počas endoskopických výkonov
Viac operácií nájdete v časti „ortopédia a úrazová chirurgia“. Ďalšie poznámky
- Dlhodobé výsledky štiepenia karpálneho tunela u pacientov s bilaterálnym závažným ochorením syndrómu karpálneho tunela: hodnotené pomocou dotazníka Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ), nedošlo k dlhodobému nepohodliu ani k funkčnému obmedzeniu u 72.5% rúk. Keď sa postup uskutočňoval endoskopicky, boli dlhodobé výsledky trvale lepšie.
