Neuropsychologická diagnostika: Liečba, účinky a riziká

Neuropsychologická diagnostika zahŕňa sériu štandardizovaných papierov a ceruziek, ako aj počítačové testy na objasnenie kognitívnych deficitov po mozog poškodenie. Diagnostický postup je nevyhnutným predpokladom pre hodnotenie kognitívneho stavu, ako aj pre plánovanie následnej liečby Opatrenia. Testovanie vykonávajú neuropsychológovia v zariadeniach s neurologickým zameraním.

Čo je neuropsychologická diagnóza?

Neuropsychológia sa zameriava na poškodenie mozog v dôsledku nehôd alebo chorôb a ich účinkov na kognitívne a psychologické funkcie. Tie obsahujú Pamäť, pozornosť, koncentrácie, vnímanie, porozumenie jazyka, plánovanie a riešenie problémov, ako aj motivácia, nálada a jazda. V procese liečby neuropsychológovia pokrývajú diagnostické spracovanie, implementáciu rôznych terapeutických Opatreniaa poradenstvo pre postihnutých jednotlivcov a ich rodiny. Neuropsychológovia zvyčajne pracujú v nemocniciach, terapie centrá alebo rehabilitačné kliniky s neurologickým zameraním. Diagnostické alebo testovacie psychologické vyšetrenie pokrýva celú škálu kognitívnych a emocionálnych funkcií a ich vplyv na správanie postihnutej osoby. Diagnostický postup začína vlastnou anamnézou, ktorá je doplnená externou anamnézou u príbuzných z dôvodu možnej chudoby spoľahlivosť dotknutej osoby. Systematické pozorovanie správania v roku XNUMX terapie a každodenné situácie podporujú a dopĺňajú údaje zhromaždené v anamnéze. Štandardizované, čiastočne počítačové testy, poskytujú podrobné informácie o rôznych kognitívnych a psychologických funkciách. Na základe výsledkov skúšky terapie potom sa plánuje a realizuje. V mnohých zariadeniach je neuropsychologická diagnostika štandardným postupom v terapeutickom procese. Dotknuté osoby s mozog poškodenie sa podrobuje rozsiahlemu hodnoteniu, po ktorom nemusí nevyhnutne nasledovať terapeutické ošetrenie vo forme cvičení a kognitívny tréning, v závislosti od výsledkov.

Funkcia, účinok a ciele

Pre komplexné objasnenie neuropsychológovia vykonávajú niekoľko testov, ktoré môžu trvať pomerne veľa hodín. Podstatnou súčasťou je vyšetrenie krátkodobé a dlhodobé Pamäť. Môže to byť spôsobené získaným poškodením mozgu ako napr mŕtvica or traumatické poranenia mozgu. Z dlhodobého hľadiska spôsobujú aj demencie Pamäť zníženie hodnoty, ktoré postupuje rôznymi rýchlosťami. Najznámejší prostriedok určovania demencie je Mini Mental Status Test. Cez rôzne úlohy týkajúce sa pamäti, orientácie a implementácie slovných a písomných pokynov sa klasifikuje kognitívny výkon. Ak je tento test viditeľný, vykonajú sa ďalšie vyšetrenia na stanovenie formy a postupu demencie. V anamnéze už prebieha vyšetrenie miestnej, časovej, osobnej a situačnej orientácie. Okrem osobných údajov, ako je miesto bydliska a dátum narodenia, pacient odpovedá na otázky týkajúce sa jeho súčasného pobytu, aktuálneho dátumu alebo doterajšieho priebehu choroby. Ďalšou veľkou skupinou z oblasti neuropsychologických vyšetrení sú testy zrakového vnímania. Ak je zrakové centrum poškodené, môže to mať za následok úplnú alebo čiastočnú stratu zorného poľa jedného alebo oboch očí. Testy sú čoraz viac založené na počítačoch. Pacient je vyzvaný, aby sa pokúsil vidieť rôzne objekty na obrazovke bez toho, aby otočil hlava. Podobný postup sa používa pri testoch zanedbávania. Zanedbanie je sprievodným príznakom mŕtvice, zvyčajne pri poškodení pravej hemisféry. U pacientov so zanedbávaním jedna polovica priestoru neexistuje vizuálne, akusticky a / alebo hmatovo; podnety z tej polovice priestoru nie sú vnímané. Najjednoduchší spôsob diagnostiky sú testy bisekcie čiar, pri ktorých postihnutým jednotlivcom chýbajú čiarky na jednej strane stránky a čiarky nie sú rozdelené presne na polovicu, ale zhruba na štvrtinu. Test hodín, pri ktorom je pacient požiadaný, aby zaznamenal hodiny vrátane rúk, poskytuje tiež informácie o zanedbaní starostlivosti. Postihnuté osoby nakreslia všetky číslice iba v jednej polovici hodín. Neuropsychológovia objasňujú aj jazykové aspekty poškodenia mozgu. Testy čítania a písania umožňujú vyvodiť závery o tom, či je ovplyvnené rečové centrum. Okrem čítania s porozumením sa pamäť skúma aj vtedy, keď sa od pacientov požaduje, aby reprodukovali to, čo si prečítali. Písacie testy tiež odhalia možné motorické deficity v dominantnej ruke. Testy akčného plánovania a riešenia problémov poskytujú informácie o tom, ako dobre si jednotlivci dokážu poradiť v každodenných alebo profesionálnych situáciách a prekonať výzvy, ktoré tam vznikajú. Väčšina neuropsychologických testov tiež kontroluje pozornosť a koncentrácie paralelne. Ak sa tu vyskytujú abnormality, presnejší obraz môžu poskytnúť samostatné postupy, ako sú napríklad testy rozmazania.

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Pretože neuropsychologické testovanie je neinvazívny postup, pre jednotlivca neexistuje žiadne fyzické riziko. Mnoho ľudí má však ťažkosti s úplným prijatím testovania a následnej terapie. Fyzické deficity sú pre psychiku často ľahšie spracovateľné ako kognitívne, preto postihnutá osoba nemusí počas testovania vyhovieť. Nedostatočný prehľad o chorobe komplikuje neuropsychológovi diagnostiku. Ďalšou komplikáciou sú pacienti s obrovskými problémami v správaní alebo agresiou, ktoré niekedy znemožňujú testovanie. V takom prípade sa neuropsychologická diagnostika nemôže vykonať ihneď po prijatí, ale až neskôr. Niektoré neuropsychologické testy, napríklad Mini Mental Status Test, je možné použiť iba raz. Tento test určiť demencie môže ukázať lepší, a preto sfalšovaný, výsledok, keď sa podáva druhýkrát kvôli štúdium účinok. Neuropsychológovia musia konzultovať s inými odborníkmi, aby sa zabránilo duplicitnému testovaniu. Pracovní terapeuti napríklad vykonávajú aj testy v kognitívnej oblasti, aby mohli naplánovať svoje terapeutické intervencie. Konzultácia s ostatnými lekármi a terapeutmi je nevyhnutná nielen počas diagnostického procesu, ale aj počas terapeutického procesu, pretože liečba poranenia mozgu zahŕňa multidisciplinárny tím.