Brnenie (necitlivosť): Príčiny, liečba

Stručný prehľad

  • Príčiny mravčenia: napr. štípanie alebo zovretie nervu (napr. herniovaná platnička, syndróm karpálneho tunela), nedostatok horčíka, nedostatok vitamínu B12, opary, kontaktná alergia, nádcha, syndróm nepokojných nôh, kŕčové žily, Raynaudov syndróm, migréna, fibromyalgia, mŕtvica atď.
  • Mravčenie – kedy treba navštíviť lekára? Ak je brnenie nové a objavuje sa bez zjavného dôvodu, často sa opakuje, zhoršuje sa alebo je sprevádzané inými príznakmi, ako je paralýza

Tingling: Čo je za tým?

Príčiny brnenia sú často neškodné, napríklad „zaspaté“ nohy po dlhšom drepe. Nepríjemný príznak potom po krátkom čase zmizne sám. Niekedy je však za tým ochorenie, ktoré si môže vyžadovať liečbu.

Nižšie nájdete najčastejšie príčiny brnenia – oddelené podľa postihnutej oblasti tela:

Brnenie v rukách, prstoch, rukách

  • Zovretie stredného nervu ruky: Tento syndróm karpálneho tunela sa vyskytuje, keď je stredný nerv ruky (stredný ramenný nerv) zovretý v karpálnom tuneli, úzkom priechode v oblasti zápästia. To často vyvoláva bolesť, brnenie a/alebo znecitlivenie v končekoch prstov (výnimka: malíček) a prípadne aj v dlani a predlaktí. Postihnuté osoby sa v noci často prebúdzajú s rukou „spí“.
  • Vykĺbenie lakťa: Ak lakeť silne bolí, opuchne a po páde na vystretú ruku sa už nedá hýbať, pravdepodobne je prítomná vykĺbenie lakťa. V niektorých prípadoch spôsobuje aj znecitlivenie alebo mravčenie v predlaktí alebo ruke.
  • Nedostatok horčíka: Nedostatok horčíka môže spôsobiť svalové kŕče, mravčenie v rukách a nohách a srdcové arytmie.
  • Nadbytok draslíka: Príliš veľa draslíka v krvi môže okrem iného spôsobiť pocity ako mravčenie v nohách a rukách, ako aj svalovú slabosť a zhoršiť dýchanie.

Brnenie prstov na nohách, nohách

  • „Zaspávanie“ chodidiel/nohy: Po dlhom ležaní alebo nemotornom sedení (napr. s prekríženými nohami alebo s podloženou nohou) môže „zovretá“ časť tela pociťovať necitlivosť a mravčenie v dôsledku tlaku na nervy a plavidlá. Podobne ako pri „zaspatom“ ramene (pozri vyššie) je to zvyčajne neškodné a samo zmizne po niekoľkých minútach, najneskôr však po niekoľkých hodinách.
  • Zovretie tibiálneho nervu (syndróm tarzálneho tunela): V tomto prípade je tibiálny nerv zovretý vo svojom priebehu cez tarzálny kanál (tvorený členkovou kosťou, pätovou kosťou a vnútorným členkom). Môže sa tak stať napríklad po úraze členka alebo chodidla. Symptómy zahŕňajú necitlivosť, brnenie a/alebo bolesť na vnútornom okraji chodidla, najmä v noci a pri námahe. Niekedy bolesť vyžaruje do chodidla a lýtka.
  • Kŕčové žily (kŕčové žily): Pocit ťažoby, bolesti, svrbenia a/alebo brnenia v nohe – presnejšie v dolnej časti nohy – môžu byť spôsobené kŕčovými žilami.
  • Herniovaný disk: Pocit mravčenia alebo necitlivosti okolo konečníka alebo na nohe môže byť spôsobený herniou disku. Okrem toho to často vedie k bolesti, svalovej slabosti alebo paralýze ruky alebo nohy s bolesťou chrbta.
  • Nedostatok kyseliny pantoténovej: Vitamín kyselina pantoténová je obsiahnutá takmer vo všetkých potravinách, preto sa nedostatok vyskytuje len zriedka. Keď sa to však stane, nedostatok sa okrem iných symptómov prejaví gastrointestinálnymi poruchami, bolesťami hlavy, necitlivosťou a brnením a bodavými bolesťami v nohách.

Brnenie v tvári

  • Nádcha: So začiatkom prechladnutia a alergickej nádchy sa okrem nádchy, kýchania a sťaženého dýchania nosom môže objaviť aj svrbenie a brnenie v hlave alebo nose. To isté platí pre takzvanú vazomotorickú nádchu, ktorá môže byť spôsobená chladom, alkoholom, horúcimi nápojmi, stresom alebo nadmerným používaním nosových kvapiek.
  • Opary (herpes simplex): Herpetická infekcia v oblasti pier sa prejavuje vezikulárnou vyrážkou. Ešte predtým, ako sa pľuzgiere vytvoria, je infekcia zvyčajne viditeľná brnením alebo pálením na perách.
  • Záchvat paniky: U niektorých chorých sa záchvat paniky prejavuje okrem iného aj brnením v okolí úst – často sprevádzané zvieraním na hrudníku, zrýchleným dýchaním a veľkou úzkosťou.

Iné príčiny brnenia

  • Thoracic-outlet syndrome (TOS): termín zahŕňa všetky symptómy, pri ktorých tlak v hornej časti hrudníka poškodzuje alebo ovplyvňuje nervy alebo krvné cievy. Medzi možné príznaky TOS patrí striedavá bolesť, brnenie a necitlivosť na vonkajšej strane ramena a často na paži a ruke. Niektoré pohyby a polohy, ako je otáčanie hlavy alebo činnosti nad hlavou, môžu vyvolať symptómy.
  • Fibromyalgia: Táto chronická bolestivá porucha sa prejavuje hlbokou bolesťou svalov, často sprevádzanou stuhnutím, pálením, brnením alebo necitlivosťou. Posledné dva príznaky často postihujú chrbát, hrudník, krk, ruky a nohy.
  • Mŕtvica: hemiplegická necitlivosť, brnenie v ruke alebo nohe, prípadne sprevádzané paralýzou, môže naznačovať mŕtvicu.

Brnenie: Čo robiť?

  • Potieranie: Ak pocit pálenia alebo brnenia na perách predznamenáva herpesové pľuzgiere, mali by ste okamžite reagovať. Medzi osvedčené domáce prostriedky patrí opakované potieranie sušeným alebo čerstvým červeným vínom, obklady z dubovej kôry, čaj z ľubovníka, šalvie alebo hamamelu. Pripravte si takýchto čajov na prevenciu herpesu dvakrát toľko ako čaju na pitie. Na mravčenie na perách môžete aplikovať aj propolis, mätový esenciálny olej alebo čajovníkový olej (riedený).

Domáca liečba má svoje hranice. Ak príznaky pretrvávajú dlhší čas, nezlepšujú sa alebo sa dokonca zhoršujú aj napriek liečbe, vždy by ste sa mali poradiť s lekárom.

Koncepty Schüßlerových solí a homeopatie a ich špecifická účinnosť sú vo vede kontroverzné a nie sú jednoznačne dokázané štúdiami.

  • Horčík: Ak je za mravčením nedostatok horčíka, mali by ste zvýšiť príjem potravín bohatých na horčík, ako sú celozrnné výrobky, mlieko a mliečne výrobky, pečeň, hydina, ryby, rôzna zelenina a zemiaky.

Mravčenie: Kedy navštíviť lekára?

Vo väčšine prípadov je mravčenie neškodné, ako napríklad v prípade „zaspatých“ končatín alebo ako predzvesť mierneho prechladnutia. V nasledujúcich prípadoch mravčenia by ste však mali ísť k lekárovi, aby objasnil príčinu:

  • pretrvávajúci, často sa opakujúci alebo zhoršujúci sa pocit mravčenia
  • mravčenie sprevádzané ďalšími príznakmi (napr. necitlivosť, svalová slabosť alebo paralýza)

Brnenie: Čo robí lekár?

Rôzne vyšetrenia potom môžu podozrenie potvrdiť alebo vyvrátiť. Patria sem napríklad:

  • Fyzikálne vyšetrenie: ide o rutinu, keď pacienti prídu k lekárovi s nejasným brnením alebo inými príznakmi.
  • Krvné testy: Rozbor krvi môže odhaliť napríklad nedostatok horčíka či vitamínu B12, ale aj nadbytok draslíka ako spúšťača mravčenia.
  • Zobrazovacie postupy: Röntgen, magnetická rezonancia (MRI) a počítačová tomografia (CT) môžu byť užitočné napríklad pri podozrení na vyskočenie platničky, zúženie miechového kanála (spinálna stenóza) alebo epilepsiu ako spúšťače mravčenia. Na bližšie vyšetrenie kŕčových žíl sa používa špeciálny ultrazvukový zákrok, dopplerovská sonografia.
  • Meranie rýchlosti nervového vedenia: Pri elektroneurografii (ENG) lekár meria, ako rýchlo periférne nervy (napríklad tie na rukách alebo nohách) prenášajú informácie. Výsledok môže naznačovať poškodenie nervov, ktoré brnenie spôsobuje (napr. pri polyneuropatii alebo syndróme karpálneho tunela).
  • Meranie elektrickej aktivity svalov: Elektromyografia (EMG) meria elektrickú aktivitu svalových vlákien.
  • Alergický test: Ak má lekár za mravenčením podozrenie na kontaktnú alergiu, istotu môže priniesť takzvaný náplasťový test (epikutánny test).

Ak sa lekárovi podarilo zistiť, čo mravčenie spúšťa, navrhne podľa možnosti vhodnú liečbu.