Morbus Parkinson | Extrapyramídová porucha

Parkinsonova choroba

Existuje niekoľko podformulí choroby. Najznámejšia je asi Chorea major (Huntingtonova chorea). Vyskytuje sa aj menšia forma.

Je to dedičné ochorenie. Chybná dedičná kópia génu je dostatočná na vyvolanie choroby. Na rozdiel od Parkinsonovej choroby je rovnaká posolská látka (dopamín) má tu zvýšený účinok („reverzná Parkinsonova choroba“).

Z dôvodu opačnej príčiny Parkinsonovej choroby sú príznaky pacientov tiež v zásade opačné. Chorea je charakterizovaná hypotonickými (ochabnutými) svalmi a zvýšeným pohybom (hyperkinéza). Hyperkinézy sú náhle, bleskové a predovšetkým mimovoľné pohyby.

Najmä v prípade Huntingtonovej choroby sa pridávajú zmeny osobnosti. Pretože sa jedná o dedičné ochorenie, zohráva dôležitú úlohu výsluch (po) rodiny a podobné choroby. Neurologické vyšetrenia, CCT (počítačová tomografia lebka), EEG (elektro-encefalogram = meranie mozog vlny) a krv nasledujú vzorky.

Príčinu nie je možné bohužiaľ odstrániť, takže choroba je nevyliečiteľná. Môžu sa podávať lieky na zníženie výskytu náhlych mimovoľných pohybov. Prognóza Huntingtonovej choroby je 15-20 rokov prežitia. Prognóza menšej chorey je dobrá s trvaním ochorenia 1 - 6 mesiacov, je možné vyliečenie.

dystónia

Dystónia je stav svalového napätia s abnormálnym držaním tela. Môžu byť izolované (napr. Iba pravá strana krk), jednostranný alebo zovšeobecnený. Príčinou je deštrukcia nervových buniek, ktoré sú dôležité pre koordinácie pohybov.

Vyskytuje sa familiárne zhlukovanie. Možné sú aj nádory (benígne alebo malígne). Existujú teda primárne a sekundárne formy spôsobené inými chorobami.

V závislosti od lokalizácie lézie v nervovom tkanive sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky. Častý je takzvaný torticollis spasmodicus. Toto je pomaly progresívna spastická kontrakcia krk a svaly krku.

hlava potom sa otočí na opačnú stranu. Kŕče v dôsledku svalov môžu mať aj iné časti tela (ruky, paže) kontrakcie. Diagnóza sa stanoví odberom pacienta história medicíny (rozhovor) a neurologické vyšetrenie.

Terapia sa uskutočňuje podávaním liekov na prevenciu svalu kŕče. Dobré účinky má aj injekcia botulotoxínu (Botox®), ktorá sa však ešte podrobnejšie testuje a mala by byť použitá iba neurologickými odborníkmi, pretože pri neodbornom použití môže viesť k výrazným vedľajším účinkom (napr. Ťažkosti s prehĺtaním). Botox® blokuje receptory, na ktoré sa bežne viažu poslové látky sprostredkujúce svalovú kontrakciu. Tento toxín sa štiepi asi po 3 až 4 mesiacoch, takže je potrebná nová injekcia. Táto choroba pokračuje v pokroku.