Terapeutický cieľ
Aby sa zabránilo opakovaniu kameňov (opakovaniu močových kameňov).
Terapeutické odporúčania
Zníženie rizikových faktorov
- Rizikové faktory správania
- Dehydratácia (dehydratácia tela v dôsledku straty tekutín alebo ich nedostatku).
- Diéta s vysokým obsahom bielkovín (bohatá na bielkoviny)
- Strava bohatá na kuchynskú soľ
- Rizikové faktory súvisiace s chorobami
- Cystinúria (cystinúria), autozomálne recesívne dedičstvo.
Nutričná terapia
- Príjem tekutín najmenej 3.5 l / deň na riedenie moču (riedenie moču); pitné množstvo, čím sa rovnomerne rozdelí na 24 hodín
- Obmedzte príjem bielkovín (príjem: 0.8 - 1.0 g / kg telesnej hmotnosti / deň).
- Obmedzte príjem kuchynskej soli (asi 3 g kuchynskej soli denne, čo zodpovedá 1.2 g sodíka)
- Alkalicky bohaté, alkalizujúce strava so zemiakmi, zeleninou, šalátmi, strukovinami a ovocím; diétne doplnky s alkalizujúcimi (zásaditými) minerálnymi zlúčeninami draslík citrát, magnézium citrát a vápnik citrát, ako aj vitamín D a zinok (zinok prispieva k normálnej acidobázickej rovnováhe vyvážiť).
Účinné látky metafylaxie
- Draslík citrát, magnézium citrát a vápnik citrát na alkalizáciu moču (zmerajte pH moču pred každým príjmom; pozri tiež denný profil pH moču, protokol merania), sodík v prípade potreby uhličitan.
- Kyselina askorbová (zlepšuje pomer nerozpustných látok cystín rozpustný cysteín, čím sa znižuje miera opakujúcich sa kameňov).
- Alfa-merkaptopropionylglycín (na normalizáciu cystín vylučovanie; počnúc vylučovaním cystínu> 3 mmol / deň).
- Tiopronín (chelatačné činidlo); indikácia: pri alkalizácii terapie je nedostatočné alebo kedy cystín vylučovanie je extrémne vysoké,> 3 mmol / deň.
- V prípade intolerancie tiopronínu sa: správa of kaptopril (ACE inhibítor) v dávke 75 - 150 mg (u detí: 2 - 5 mg / kg telesnej hmotnosti / deň) denne ako druhá línia liečby.
