liečba
Akákoľvek terapia pre paranoidné schizofrénie mala by predchádzať presná diagnóza a hodnotenie jednotlivých symptómov, pretože terapia schizofrénie má veľké individuálne rozdiely, a preto ju možno prispôsobiť spektru symptómov pacienta. V zásade môže byť väčšina pacientov liečená ambulantne a nemusí zostať na klinike dlhší čas. Posledne uvedené je zvlášť potrebné v akútnych fázach.
Ako základná terapia pre schizofrénieVždy by sa mali využiť štrukturálne ponuky ako šport, fyzioterapia alebo muzikoterapia. Avšak jadro schizofrénie Liečba je vo väčšine prípadov použitie neuroleptiká. V závislosti na presnej forme ochorenia, veľa rôznych neuroleptiká môže byť použité.
Najsilnejší účinok tejto terapie je možné pozorovať v akútnej fáze. Pri dlhodobej liečbe schizofrénie psychoterapie hrá významnú úlohu popri liečbe drogami. Zvyčajne to pozostáva z behaviorálna terapia, ktorá je podporovaná kognitívnou terapiou a psychoedukáciou.
Psychoedukácia je relatívne nový terapeutický koncept, ktorého cieľom je umožniť pacientom, aby sa so svojou chorobou intenzívne zaoberali, a tým im lepšie porozumeli. Pri liečbe paranoidnej schizofrénie je teda k dispozícii veľmi široké spektrum terapeutických možností, aby sa dosiahol uspokojivý výsledok pre jednotlivého pacienta a aby sa mohla nájsť optimálna terapia pre spektrum symptómov. Lieková terapia je jedným z najdôležitejších pilierov v liečbe schizofrénie.
Najzrejmejší účinok sa dosahuje pri akútnej liečbe schizofrenických psychóz, zatiaľ čo pri dlhodobej liečbe sa môžu použiť ďalšie terapeutické stratégie, ako napr. psychoterapie, sa stávajú dôležitejšími. V zásade existuje veľa liekov, ktoré možno zvážiť pri liečbe schizofrénie. Patria sem antipsychotiká alebo neuroleptiká, ale tiež benzodiazepíny alebo antidepresíva.
Antipsychotiká sa dnes delia na 2 veľké skupiny, ktoré sa vyznačujú rôznymi profilmi vedľajších účinkov. Medzi „typické“ antipsychotiká patria mierne až vysoko účinné látky (haloperidol, melperon,…), ktoré vykazujú veľmi dobrú mieru tvrdenia u akútnych schizofrenikov psychóza. Majú však spoločné to, že môžu viesť k motorickým poruchám, ktoré sú veľmi podobné Parkinsonovej chorobe.
Tieto vedľajšie účinky sú zhrnuté ako takzvaná extrapyramídová motorická porucha (EPMS). „Atypické“ antipsychotiká na druhej strane vedú k tomuto závažnému vedľajšiemu účinku oveľa menej často, sú však častejšie sprevádzané prírastkom hmotnosti alebo zmenami v hmotnosti. srdce činnosť. Najbežnejšie používaným atypickým antipsychotikom je klozapín.
Okrem antipsychotického účinku má veľa liekov v tejto triede látok pozitívny vplyv aj na akékoľvek negatívne príznaky (strata schopnosti viesť vozidlá, sploštenie afektu, ..). Ako dlho je potrebné podstúpiť liekovú terapiu, závisí vo veľkej miere od predchádzajúceho priebehu ochorenia. Ak sa prvá schizofrenická epizóda odporúča užiť iba šesť až deväť mesiacov, doba užívania sa predĺži na tri až päť rokov po druhej epizóde.
