Krupobitie (Chalazion)

príznaky

Chalazion (grécky chalazion, χαλαζιον) je bezbolestný lipogranulomatózny opuch meibomickej žľazy v očné viečko, veľký asi ako hrášok. Uzol sa nachádza tesne pod alebo nad okrajom očné viečko a zväčšuje sa v priebehu niekoľkých týždňov (obrázok, kliknutím zväčšite). Môže to spôsobiť podráždenie očí, nepríjemný pocit cudzieho telesa a suché oči. Väčšie uzliny spôsobujú poruchy videnia, ako je rozmazané videnie a očné viečka. Chalazia sú kozmeticky nepríjemné. © Lucille Solomon, 2011 http://www.lucille-solomon.com

Príčiny

Príčina stav je prekážkou vylučovacieho potrubia meibomickej žľazy. Zachovávajú sa olejové sekréty, ktoré vedú k zápalovej reakcii a tvorbe uzlíka. Rizikové faktory pre vývoj krúpov patria očné viečko zápal okrajov, ktorý je často spôsobený seborrheou, růžovkaalebo infekcia.

Diagnóza

Diagnóza je stanovená lekárskym ošetrením. Bolestivý a červený uzlík na okraji očného viečka naznačuje stye; opuchnuté, zapálené, červené a skrútené viečka naznačujú zápal okraja viečka. Medzi ďalšie možné diferenciálne diagnózy patrí mazová žľaza karcinóm a dakryocystitída. Pri stanovení diagnózy je dôležité si uvedomiť, že podobné príznaky môžu spôsobiť aj zhubné novotvary (!)

liečba

Krupobitie sa môže vyriešiť samo v priebehu týždňov alebo mesiacov. Kurz je však často chronicko-opakujúci sa. Denná hygiena a starostlivosť o očné viečka sa považujú za opatrenie prvej línie:

  • Na skvapalnenie materiálu v hrudke nanášajte ráno a večer kompresie s teplou pokožkou asi 3 - 10 minút. Na tento účel napríklad žinku navlhčenú teplou voda môže byť použité.
  • pravidelne masáž krupobitie s čistým konček prsta v smere očného viečka.
  • V prípade sprievodného zápalu končatiny viečka sa odporúča dobrá hygiena okrajov viečka, napríklad navlhčeným obrúskom (pozri tam).

Menej ako polovica všetkých pacientov môže byť zbavená krupobitia konzervatívnou liečbou. Medzi opatrenia druhej línie patrí ľahký chirurgický zákrok (rez a kyretáž) alebo lokálna injekcia kortikosteroidov s acetonid triamcinolónu. Antibiotiká sa používajú iba na sprievodné infekcie. Základné podmienky ako napr růžovka sa zaobchádza osobitne.