Kreatinín na hodnotenie hodnôt obličiek
kreatinínu je odpadový produkt tela, ktorý sa produkuje počas metabolických procesov. Nachádza sa v krv a je možné ich merať v rôznych dávkach. Väčšina z kreatinínu sa filtruje obličkami do moču a vylučuje sa.
Ak súčasti oblička nefungujú správne a filtrácia je narušená, kreatinínu sa nevylučuje tak silno a stúpa v moči. Toto zvýšenie kreatinínu sa potom dá zistiť v krv a je značkou, ktorú filtračný systém systému oblička nefunguje správne. Kreatinín je teda najdôležitejším parametrom pre oblička choroba alebo najdôležitejšia laboratórna hodnota pre diagnostiku renálnej insuficiencie.
V prípade známej renálnej insuficiencie je hodnota kreatinínu vždy zvýšená. Ak stúpne, môže to byť údaj o začiatku dialýza. Štandardné hodnoty kreatinínu sú asi 1 mg / dl.
Hodnoty nad 1 mg / dl naznačujú obličkovú nedostatočnosť. Obvykle sú potrebné hodnoty okolo 4 - 5 mg / dl dialýza. Zvýšenie neošetreného kreatinínu vedie k multiorgánové zlyhanie na dlhšiu dobu.
Hladina kreatinínu je tiež dôležitá pri dávkovaní nového lieku pacientovi. Mnoho liekov sa vylučuje obličkami. Je preto dôležité, aby obličky fungovali dobre, aby sa zabránilo nebezpečnému hromadeniu liekov v tele.
Štandardné hodnoty kreatinínu v krv sú asi 1mg / dl. Ak dôjde k zvýšeniu kreatinínu, prvým krokom je zistiť, čo to spôsobuje. Je dôležité, aký starý je pacient.
Starší pacienti majú často zvýšenú hladinu kreatinínu, ktorá môže byť až 2 mg / dl. Toto je prejav renálnej insuficiencie, ktorý je v starobe veľmi častý a často ho nie je potrebné liečiť. Ak hladina kreatinínu stúpa u mladých ľudí, je to často kvôli nedostatku tekutín.
Tu môže hodnota vzrásť na 1.5 mg / dl, ak sa dlhodobo pije veľmi málo. Mladí ľudia, ktorí často chodia do posilňovne a berú proteínové koktaily a diétne doplnky budovať svalovú hmotu, môže tiež zaznamenať zvýšenie hladiny kreatinínu, ak ich užívajú dlhší čas. Ak sa hodnota nezníži, môže to vážne poškodiť obličku.
Hodnoty od 3 do 4 mg / dl sú vždy veľmi podozrivé. Je potrebné urýchlene konzultovať s nefrológom. Pri ďalších vyšetreniach ako napr ultrazvuk a diagnóza 24-hodinového odberu moču sa prijímajú ďalšie opatrenia na zistenie príčiny zvýšenia kreatinínu.
Stále existujú niektoré zriedkavé reumatologické choroby a infekčné príčiny, ktoré môžu byť spojené s nárastom hodnoty obličiek. Volať by bol hemolyticko-uremický syndróm, ktorý môže sprevádzať bakteriálne ochorenie čriev a je veľmi nebezpečný. Okrem krvácania a hnačka, pacienti často trpia začínajúcim zlyhaním obličiek, čo je laboratórne indikované zvýšením hladiny kreatinínu.
Najskôr je dôležité zistiť, čo spôsobilo hodnoty obličiek povstať. V mnohých prípadoch, najmä v horúcich letných mesiacoch, je hlavnou príčinou zvýšenia kreatinínu nedostatok tekutín. Postihnutí nestíhajú kompenzovať vypotenú tekutinu, takže telo vysuší.
Prvý údaj o dehydratácia je zvýšenie kreatinínu. Ak sa znova naplnia príslušné zásobníky kvapaliny, hodnota opäť klesá. V každom prípade by sa mala vykonať kontrola pokroku. Hodnoty by sa mali kontrolovať ďalšie 2 až 3 týždne.
Ak ide o renálnu insuficienciu a nie o nedostatok tekutín, musí byť dôsledná laboratórna kontrola vykonaná nefrológom. U starších pacientov možno hladiny kreatinínu do 2.5 mg / dl ponechať pri sledovaní neliečené. Je dôležité si uvedomiť, že niektoré lieky sa nesmú podávať. Tie obsahujú metformín®, najmä na novšie lieky na riedenie krvi, ako napríklad Xarelto®. Ak sa kreatinín zvyšuje v dôsledku stravovania doplnky, liek sa musí okamžite vysadiť, pretože existuje riziko nezvratného poškodenia obličiek.
