Rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) ako hodnota obličiek
Parameterom je takzvaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie alebo GFR krv sa filtruje cez obličky a koľko moču sa z nich vyprodukuje. Rýchlosť glomerulárnej filtrácie klesá aj v prípade chorých obličiek, a preto je dobrou hodnotou pre diagnostiku oblička choroba. Okrem tohoto oblička ochorenie, rýchlosť glomerulárnej filtrácie môže byť tiež nižšia u starších pacientov.
Mladý človek má zvyčajne vyššiu rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Štandardná hodnota GFR je napríklad do 110 ml / min u 25-ročných pacientov a cca. 60 ml / min u 75-ročných pacientov.
GFR je tiež dôležitý pri dávkovaní lieku. Pretože väčšina liekov sa vylučuje obličkami, znížená rýchlosť glomerulárnej filtrácie by umožnila, aby sa liek hromadil v tele, a tým pravdepodobne zvýšil jeho účinok. V závislosti od liekov to môže byť nebezpečné.
Glomerulárna filtrácia sa počíta pomocou vzorca. To je možné vykonať manuálne, zvyčajne laboratórium počíta túto hodnotu. Vek, kreatinínu hodnota a plocha povrchu tela sú začlenené do tohto takzvaného vzorca MDRD.
Aké choroby možno zistiť pri zmenených hodnotách obličiek?
S pomocou vyššie uvedeného oblička možno určiť poruchy funkcie obličiek. V prípade narušenia funkcia obličkysú tieto látky menej filtrované obličkami do moču, čo zvyšuje ich koncentráciu v moči krv, vznešený krv koncentrácie hodnoty obličiek sú preto indikáciou akútnej resp chronická renálna insuficiencia, obmedzená funkcia obličiek.
Navyše individuálne hodnoty obličiek môžu byť tiež použité na detekciu iných chorôb. Zvýšená koncentrácia kyseliny močovej v krvi môže byť známkou zvýšenej bunkovej smrti v tele, pretože veľa kyseliny močovej sa uvoľňuje pri zničení vlastných buniek tela. Tento proces nastáva napríklad v kontexte takzvaného syndrómu rozpadu nádoru, pri ktorom nádorové bunky ničia vlastné bunky tela.
Zvýšené koncentrácie kyseliny močovej môžu navyše naznačovať aj takzvaný Lesch-Nyhanov syndróm, geneticky podmienenú metabolickú poruchu, ktorá vedie k hromadeniu kyseliny močovej. Infekcie a zápaly obličiek však možno lepšie diagnostikovať pomocou parametrov infekcie (CRP, leukocyty v krvi, prokalcitonín) a moču (so stanovením leukocytov v moči a obsahu dusitanov). Podrobný prehľad významu jednotlivých laboratórnych hodnôt nájdete v našom článku: Laboratórne hodnoty - Čo by ste mali vedieť
