Interakcia Lítium

Interakcie

Lítium interaguje s mnohými inými liekmi. V nasledujúcom si rozoberieme interakcie s tými, ktoré považujeme za najdôležitejšie: Trpíte depresiou? A ako sa to dá liečiť?

kombinácia lítium s inými drogami a alkoholom môže viesť k mnohým interakciám, z ktorých niektoré ešte nie sú známe. Presné mechanizmy účinku nie sú známe. Avšak, pretože aj mierne zvýšené množstvo lítium v krv môže viesť k niekedy závažným a život ohrozujúcim vedľajším účinkom, je potrebné vždy konzultovať s ošetrujúcim lekárom kombináciu s inými prípravkami.

Lítium sa absorbuje do krv vo forme tabliet a vylučuje sa z tela obličkami. Nie je metabolizovaný pečeň a preto nemá žiadny vplyv na funkciu pečene. Z tohto dôvodu nedochádza k interakcii s alkoholom počas metabolizmu v pečeň.

Lítium napriek tomu znižuje toleranciu alkoholu prostredníctvom mechanizmu, ktorý ešte nebol objasnený. Z tohto dôvodu môže aj malá spotreba viesť k niekedy značným vedľajším účinkom. Pacienti často hlásia zakalenie vedomia (slza filmu, mdloby). Naopak sa však netreba obávať žiadnych zvýšených koncentrácií lítia kvôli stresu na pečeň spôsobené alkoholom.

kontraindikácie

Lítium sa neodporúča užívať u pacientov s:

  • Poruchy ovplyvňujúce hladinu sodíka
  • Addisonova choroba
  • Dysfunkcia obličiek alebo choroby, ktoré k nej vedú, napríklad arteriálna hypertenzia
  • Poruchy štítnej žľazy (musia sa prediskutovať individuálne)

Lítium v ​​tehotenstve

Ak je lítium ošetrené lieky počas tehotenstva, účinná látka môže vstúpiť do krvi dieťaťa prostredníctvom placenta. Preto sa rovnaké koncentrácie lítia nachádzajú v krv dieťaťa ako v krvi matky. Presné účinky vysokých hladín lítia v obehu dieťaťa nie sú zatiaľ objasnené.

Z tohto dôvodu sa počas liečby treba vyhnúť liečbe lítiom prvý trimester of tehotenstva. Ako ukazujú štúdie, existuje zvýšené riziko malformácií. Okrem iného malformácie srdce (Ebsteinova anomália) sa často vyskytovali.

Len v niekoľkých výnimočných prípadoch je možné v tomto období podať lítium - v takom prípade musí ošetrujúci lekár zvážiť prínosy a riziká. Okrem toho sa má lítium vysadiť v období pred narodením (približne 10 až 30 dní). Počas pôrodu sa mení vylučovanie lítia z ľudského tela. Vo výsledku sa môže v krvi matky a dieťaťa vyskytnúť výrazne zvýšené hladiny lítia. Pretože lítium má iba úzke terapeutické rozmedzie (tj aj mierne zvýšené koncentrácie môžu viesť k závažným vedľajším účinkom), sú možné typické príznaky intoxikácie lítiom.