Inseminácia: prenos spermií

Inseminácia (synonymá: spermie prevod; prenos spermií) sa týka prenosu mužských spermií do genitálneho traktu ženy. Inseminácia je najbežnejšia metóda umelé oplodnenie. Predpoklady na použitie metódy: funkčné, to znamená nenápadné vajíčkovody (tuby) na oboch stranách.

Indikácie (oblasti použitia)

  • Narušená interakcia medzi spermie a hlien krčka maternice - narušenie transportu spermií, napríklad protilátky prítomný proti spermie, znížený hlien krčka maternice (tvorba hlienu v čapík).
  • Muži s mierne až stredne narušenými vlastnosťami spermií: nízky počet spermií, znížená pohyblivosť spermií alebo abnormálny tvar spermií
  • Problémy s potenciou
  • Poruchy ejakulácie Jedným príkladom je retrográdna ejakulácia, porucha, pri ktorej je sperma vypudzovaná dozadu do mechúr namiesto navonok. Táto porucha sa vyskytuje okrem iného u mužov s cukrovka mellitus, u pacientov po úrazoch alebo chirurgických zákrokoch v oblasti známej ako mechúr krk, a u pacientov trpiacich na paraplégia. Ďalej môže byť táto porucha spôsobená aj niektorými liekmi. V prípade retrográdnej ejakulácie je možné bunky spermie izolovať z moču na insemináciu.
  • Používanie kryospermu, teda zmrazených spermií. Táto okolnosť sa vyskytuje u mužov, ktorých spermie boli predtým zmrazené sterilizácie, operácia semenníkov príp rakovina liečba (Röntgenová terapia / chemoterapie).

postup

V čase oplodnenia ovulácie (ovulácia) - zvyčajne po dozretí folikulu terapie (hormonálna terapia) - predtým špeciálne pripravené spermie sa zavádzajú priamo do maternicovej dutiny (cavum uteri) - intrauterinná inseminácia (IUI) - alebo do vajíčkovodu (tuba) - intratubálna inseminácia (ITI) - pomocou tenkého katétra. Predchádzajúci prípravok na spermie slúži najmä na odstránenie prostaglandíny obsiahnuté v semennej plazme (tekutina zo sekretínu tzv. pomocných pohlavných žliaz). Tieto by mohli spôsobiť kontrakcie pri kontakte s sliznice maternice (podšívka maternica). Príprava spermií ďalej slúži na vyvolanie kapacitácie spermií. Kapacitácia je fyziologický proces dozrievania spermií v ženskom pohlavnom trakte, bez ktorého nie je možné oplodnenie vajíčka. V súčasnosti sa na prípravu spermií používajú médiá na umývanie a separáciu spermií pripravené na použitie. Pri tejto metóde je ejakulát potiahnutý prípravkom na spermie a médiom, takže voľne sa pohybujúce spermie môžu plávať hore cez bunkové fragmenty a predné spermie. Metóda plávania vyžaduje inkubáciu približne 30 až 60 minút („vyliahnutie“). Na insemináciu sa používa buď partnerova sperma - homológna inseminácia - alebo, ak sa partner preukáže ako bezpečne neplodná, spermia darcu - heterológna inseminácia (donogénna inseminácia). V prípade použitia darcovských spermií (inseminácia darcu) sa to nazýva aj krížové oplodnenie. Ďalšie poznámky

  • Výsledky holandskej štúdie modifikovaných ovulácie indukcia (M-OVIN) u žien s normogonadotropnou anovuláciou / chýbajúcou ovuláciou s normálnymi hladinami gonadotropínu (tj. hypotalamo-hypofyzárna dysfunkcia) a klomifen zlyhanie ukázalo, že rozšírenie vyvolané liekom ovulácie až 12 cyklov klomifénu namiesto maximálnych 6 cyklov klomifénu odporúčaných NIC. Ďalej sa ukázalo, že intrauterinná inseminácia (IUI) významne nezvýšila mieru živonarodených detí v porovnaní s „pohlavným stykom v pravý čas“ (VZO). ZÁVER: U žien s normogonadotropnou anovuláciou by sa asistovaná reprodukcia mala vykonávať až po 12 cykloch. na klomifen. V takom prípade sa intrauterinná inseminácia nevyžaduje, pretože „pohlavný styk v pravý čas“ je rovnako efektívny.

Vezmite prosím na vedomie,

Fyzické i psychické zdravie mužov a žien, ako aj zdravý životný štýl sú dôležitými predpokladmi úspešnej liečby plodnosti. Pred začatím terapeutických opatrení by ste mali v každom prípade - pokiaľ je to možné - znížiť svoju osobu rizikové faktory! Preto pred zahájením akýchkoľvek reprodukčných lekárskych opatrení (napr. B IUI, IVF atď.) Vykonajte a zdravie skontrolovať a nutričný rozbor optimalizovať svoju osobnú plodnosť (plodnosť).