Injekcia bez ihly (synonymá: injekčná striekačka bez ihly, trysková injekcia, metóda Injex; angl.: Trysková injekcia) je injekčný systém s veľkosťou guľôčkového pera, pomocou ktorého sa anestetikum anestézie sa neaplikuje hypodermickou ihlou, ale zvýšením vysokého tlaku pod sliznice (sliznica ústnej dutiny) na krátku dobu. Fobia zo striekačiek (strach z injekcií) je častým problémom v zubnom lekárstve. Môže to mať za následok značné obmedzenie schopnosti pacienta liečiť: zo strachu pred injekciou sa deti aj dospelí pacienti vzdávajú anestézie (anestézia). Ako výsledok, terapie pravdepodobne bude musieť byť prerušené alebo dokonca zastavené častejšie a budú vykonané iba tie najnutnejšie liečebné opatrenia. Pacient akceptuje aj sekundárne ochorenia spôsobené vynechaním zubných návštev a ošetrení. Systém Injex od spoločnosti Rösch AG Medizintechnik pochádza z inzulín terapie (liečba cukrovka) a bol prevedený do zubného lekárstva.
Indikácie (oblasti použitia)
Tento zákrok má rozhodujúcu oblasť použitia u pacientov s úzkosťou všetkých vekových skupín, ktorých strach zo zubného ošetrenia je ustálený na konvenčných miestnych podmienkach anestézie (lokálna anestézia) kanylou (striekačkou). Tu je možné znížiť psychologické zábrany a v mnohých prípadoch je možné pacienta podrobiť bezbolestnej liečbe. Indikácia sa však obmedzuje na liečbu Horná čeľusť a spodná čeľusť do oblasti rezáka, pretože hĺbka účinku nie je dostatočná pre zadnú oblasť dolnej čeľuste. Pred zákrokom
Pred vykonaním zákroku by mal byť pacient informovaný o rôznych možnostiach lokálne anestetikum možnosti s ich výhodami a nevýhodami. Mal by byť pripravený najmä na krátkodobý tlak počas aplikácie, ktorý by ho inak znepokojil, čo by zase mohlo sťažiť liečbu.
postup
Do injektora veľkosti pera systému je integrovaná pružina. Krátkym stlačením spúšte, mechanicky poháňanej silou pružiny, sa liek uvoľní z a vlasy-tenký mikrootvor za zlomok sekundy. Ak je injektor umiestnený správne, tj. S dostatočným kontaktným tlakom vyvíjaným v pravých uhloch na oblasť určenú na anestéziu, liečivo prechádza priamo cez sliznice (sliznica) do podkladového tkaniva. Anestetický účinok sa dostaví rýchlejšie pri injekcii bez ihly ako pri konvenčnom infiltračná anestézia, v ktorej lokálne anestetikum sa vstrekuje priamo do tkaniva v chirurgickej oblasti). Poškodenie tkaniva v mieste aplikácie nie je väčšie ako pri zavedení kanyly; v skutočnosti je tlakom poháňaný prúd kvapaliny ešte tenší ako jemná injekčná kanyla. Výhody:
- Postup bez ihiel
- Tým sa odstráni základ fóbie zo striekačiek viazaných na prepichnutie: Zníženie strachu
- Rýchlejší nástup účinku
- V injektore systému je možné použiť všetky komerčne dostupné anestetiká
- Vzhľad podobný peru, a tým aj zníženie úzkosti striekačky.
- Šetrné k koža pretože dýza liečiva dodávaná cez mikro ústie je ešte tenšia ako injekčná ihla (0.18 mm v porovnaní s najmenej 0.25 mm)
- Šetrenie tkanív: tlak a rýchlosť sa nastavujú tak, aby sa anestetikum aplikovalo do submukózneho tukového tkaniva (pod sliznicu) bez poškodenia ciev, nervových vlákien a svalov.
- Bezpečné použitie, pretože pri obranných pohyboch pacienta nehrozí žiadne riziko poranenia, ako to niekedy môže byť v prípade konvenčnej anestézie.
- Bezpečnejšie aj pre zubných lekárov, pretože sa znižuje počet poranení injekčnou ihlou a z toho vyplývajúce riziko infekcie
- Aplikácia je takmer bezbolestná, aj keď sa nedá vyhnúť krátkodobému produktu Druckgefühl
- Nízky objem injekcie, čím sa znižuje riziko vedľajších účinkov
Nevýhody:
- Nízka injekcia objem (maximálne 0.5 ml), čo znamená, že v každom prípade nie je možné dosiahnuť dostatočnú hĺbku anestézie
- Postup by sa mal považovať iba za náhradu chrupu infiltračná anestézia.Nemôže nahradiť kondukčnú anestéziu, napríklad pre zadné zuby dolnej čeľuste, pretože do dolnej kosti, ktorá je v tejto oblasti veľmi masívna, nemožno preniknúť.
Po postupe
Systém Injex je opakovane použiteľný. Aktivácia pružiny sa vykonáva pomocou resetovacej skrinky. Na hygienickú prácu sa na doplnenie systému anestetikom používajú sterilné jednorazové prostriedky.
Možné komplikácie
Z dôvodu bezpečnosti postupu sa komplikácie vyskytujú len zriedka. Okrem možnosti intolerancie lieku, ktorú má injekcia bez ihly spoločnú so všetkými ostatnými lokálnymi anestetickými zákrokmi, možno pozorovať nasledujúce komplikácie:
- hematóm (modrina) v oblasti aplikácie, napr. v dôsledku naklonenia uhla aplikácie.
- Vďaka malému objemu injekcie nie je vždy možné dosiahnuť dostatočnú inhibíciu bolesti
- Wet Shot: ak je injektor umiestnený na mieste vpichu s nedostatočným kontaktným tlakom alebo v nesprávnom uhle, nepodá sa celá dávka anestetika, zvýši sa riziko hematómu a krvácania
Kontraindikácie
Alergie do anestetika alebo ktorejkoľvek z prísad.
