Dve štítnej žľazy hormóny T3 (tiež trijódtyronín) a L4 (tiež L-tyroxín or levotyroxín) sa produkujú v epiteliálnych bunkách štítna žľaza. Ich kontrola podlieha regulačnému hormónu TSH bazálny (hormón stimulujúci štítnu žľazu alebo tyreotropín), ktorý sa produkuje v hypofýzy. Klasické ochorenia štítnej žľazy súvisiace s hormóny sú hypertyreóza, hypotyreóza a autoimunitné ochorenia.
Čo sú to hormóny štítnej žľazy?
Pokiaľ ide o hormóny ktoré ovplyvňujú funkciu štítnej žľazy, je dôležité rozlišovať T3 a T4, ktoré sa produkujú v štítna žľaza sám, a TSH, ktorý sa vyrába v hypofýzy. Hormón štítnej žľazy T3 je tiež známy ako trijódtyronín. Niektoré z nich sa tvoria priamo v štítna žľazazatiaľ čo iné sú telu neustále sprístupňované prostredníctvom premeny hormónu štítnej žľazy T4 na T3. Rozlišuje sa to v krv medzi viazanou formou známou ako celkový T3 a voľnou formou. FT3 sa vyskytuje v menšej miere, ale je obzvlášť dôležitý pre zmysluplné krv testy. Hormón štítnej žľazy T4 existuje tiež vo voľnej forme, ktorá sa potom označuje ako fT4. T4 je rovnaký ako L-tyroxín or levotyroxín. Centrálna regulácia z hormóny štítnej žľazy vykonáva hypofýzy, ktorý vylučuje kontrolný hormón TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu alebo tyreotropín). V C bunkách štítnej žľazy hormón kalcitonín sa formuje, čo svojou funkciou nepatrí medzi skutočné hormóny štítnej žľazy.
Anatómia a štruktúra
Klasický hormóny štítnej žľazy sa kvôli svojej molekulárnej štruktúre nazývajú T3 a T4: Číslo 3 v trijódtyroníne pochádza zo skutočnosti, že hormón má tri jód atómov v jeho štruktúre. V prípade L-tyroxín or levotyroxín, sú tu štyri jód atómy, odtiaľ pochádza skratka T4. Tvorba týchto dvoch klasických hormónov štítnej žľazy prebieha v takzvaných tyrocytoch, folikulárnych epiteliálnych bunkách orgánu, ktorý sa nachádza v motýľ tvar v prednej časti krk pod hrtan. TSH je naopak vylučovaný hypofýzou - hormonálnou žľazou nachádzajúcou sa v strednej lebečnej jamke. Hypofýza je spojená so štítnou žľazou komplikovaným regulačným obvodom. Nazýva sa tiež tyreotropný riadiaci obvod a reguluje dodanie potrebných hormónov štítnej žľazy koncentrácie krvnou cestou.
Funkcia a úlohy
Funkcie hormónov štítnej žľazy sú životne dôležité, takže ak je orgán neaktívny alebo chirurgicky odstránený, musí sa mu kompenzovať život. T3 a T4 majú rôzne funkcie, ktoré ovplyvňujú širokú škálu orgánových systémov. Významne sa podieľajú na mnohých metabolických funkciách a slúžia na udržanie správne fungujúceho organizmu. Okrem iného zabezpečujú, aby telo dostávalo energiu potrebnú na neobmedzený výkon. To sa deje okrem iného aj preto, že hormóny štítnej žľazy majú svoju úlohu pri umožňovaní tela rast a jej bunky môžu nerušene dozrieť - dokonca aj v bunkách plod, Mimochodom. Z tohto dôvodu je optimálny prísun hormónov obzvlášť dôležitý u detí a dospievajúcich. Využitie výživných látok z potravy sa tiež zlepšuje pomocou hormónov štítnej žľazy. Hormóny ovplyvňujú telesnú teplotu a kardiovaskulárny systém, ovládať náladu a koncentrácie a majú významný vplyv na plodnosť. V prípade T3 aj T4 je účinná iba voľná časť, ktorá nie je viazaná na prepravu proteíny v tele. Okrem toho je biologická účinnosť fT3 (voľný trijódtyronín) niekoľkonásobne vyššia ako biologická účinnosť voľného T4. Nadradenú úlohu má TSH, ktorý reguluje procesy centrálne po jeho uvoľnení z hypofýzy. Citlivým kontrolným mechanizmom migruje hormón stimulujúci štítnu žľazu z hypofýzy do štítnej žľazy a spúšťa tam tvorbu T3 a T4. Iným spôsobom môžu hormóny štítnej žľazy zase obmedziť produkciu TSH v hypofýze ako súčasť slučky negatívnej spätnej väzby, takže sa optimálne dosiahne rovnováha.
Choroby
Typické ochorenia súvisiace s hormónmi štítnej žľazy sú hypertyreóza or hypotyreóza a autoimunitné ochorenia Hashimotova tyreoiditida a Gravesova choroba.V hypertyreózaštítna žľaza pracuje nad požadovanú úroveň. Organizmus beží na plné obrátky. Medzi typické príznaky patrí potenie, búšenie srdca a závodenie srdce, hnačka, chudnutie s normálnym príjmom potravy a nervozita, ktorá je často bezdôvodná. Na základe a krv testu, hypertyreóza sa dá rozpoznať podľa zvýšeného množstva voľných T3 a T4 alebo podľa zníženého TSH. Špecifické pre štítnu žľazu laboratórne hodnoty sú obrátené hypotyreóza: TSH je nad normou, voľné T3 a T4 sú príliš nízke. Fyzické a psychologické príznaky sa správajú zodpovedajúcim spôsobom: pacient s hypertyreózou často nedobrovoľne priberá, ľahko mrzne, je často unavený a môže trpieť zápcha. Autoimunitné ochorenia zahrnúť Gravesova choroba a Hashimotova tyreoiditida, v Gravesova choroba, telo robí protilátky proti vlastnému tkanivu štítnej žľazy. Často ho preto sprevádza hypotyreóza, nedostatočná činnosť štítnej žľazy. Medzi ďalšie možné príznaky patria známe struma v dolnej časti krk a endokrinná orbitopatia, čo je viditeľné vďaka jasne vyčnievajúcim očiam. U Hashimota tyreoiditidaexistujú dva rôzne varianty ochorenia. U oboch sa vyvinie nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza), hoci počiatočné zničenie tkaniva štítnej žľazy sa môže spočiatku prejaviť aj nadmernou činnosťou štítnej žľazy. Ak bola štítna žľaza odstránená, napríklad z dôvodu rakovina alebo rušivý strumaje nevyhnutná celoživotná substitúcia vitálnymi hormónmi štítnej žľazy.
