Hemartróza je lekársky výraz pre a modrina v kolene. Toto je kedy krv sa hromadí v kĺbe v dôsledku poranenia kolena.
Čo je hemarthros?
Termín hemartros sa používa na opis a modrina v kolene. Termín by sa mal odlíšiť od termínu hematóm, v ktorom dochádza k akumulácii krv vo všetkých častiach tela. A modrina je únik z krv tečie zo zraneného cieva. Následne sa krv ukladá v telesnej dutine alebo tkanive. Modrinu zviditeľní modrina, ktorá sa v prípade hemartrózy vytvorí na kolene. Krv sa už nedá odstrániť žilami. Koleno sa preto plní krvou, čo vedie k jeho zhrubnutiu. Postupom času získa modrina žltkastú farbu a potom ustúpi.
Príčiny
Hemartróza môže byť dôsledkom rôznych príčin. Vo väčšine prípadov je modrina v kolene spôsobená poranením kĺbových štruktúr. Niekedy je to aj dlhodobý dôsledok opotrebenia, chronického nesprávneho zaťaženia, príp športové zranenia. Niektoré športy sa považujú za obzvlášť rizikové pre vznik hemartrózy. Patria sem predovšetkým futbal a lyžovanie. To isté platí aj pre iné športy, pri ktorých koleno a noha sú vystavené vysokým stres. Koleno je tiež vystavené zvýšenému riziku rotačnej traumy. Ak nižšia noha sa príliš krúti smerom k stehno, existuje riziko poranenia meniskov, vedľajších väzov alebo krížových väzov. Zranenia sa pohybujú od väzov strečing k pretrhnutiu väzu. Rázové poranenia často ovplyvňujú aj krv plavidlá ktoré prechádzajú kolenom. To zase odčerpáva výpotok krvi do susedných tkanív, ako aj do dutín kolena. Nie je však neobvyklé, že hemartróza je spôsobená vonkajšími dopadmi, ktoré zahŕňajú jabĺčka (patella) alebo kosti. Môžu za to väčšinou ťažké pády. V tomto prípade, hemartros môže byť spôsobená miernym pomliaždením ako aj kosťou zlomenina. Niekedy sú za vznik hemartrózy zodpovedné aj chirurgické zákroky na kolene. V tomto prípade je operácia organizmom klasifikovaná ako úraz. Aj užívanie určitých liekov môže byť dôvodom a hemartros. Ak je to tak, ošetrujúci lekár musí predpísať iný liek. Nie v každom prípade možno nájsť konkrétnu príčinu hemartrózy v kolene. Hemarthros sa teda prejaví bez predchádzajúceho poranenia.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Príznaky hemartrózy závisia od rozsahu modriny. Ak je modrina menšia, postihnutý trpí iba tlakom bolesť a mierny opuch. Typickým znakom hemartrózy je modrasté sfarbenie kolena. Poranené miesto spočiatku naberá červenkasté sfarbenie, ktoré sa postupom času mení na modré a žlté. Ak je hemarthros rozsiahly, často je viditeľný prostredníctvom trvalého a závažnejšieho bolesť. Lekári hovoria aj o napätí bolesť. Vyplýva to z rozšírenia opuchu spôsobeného hematóm. Okrem toho sa prejavia pohybové obmedzenia kolena.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Ak dôjde k hemartróze kolena, odporúča sa lekárske vyšetrenie. Hrozí teda ďalšie poranenie kĺbu resp kosti a silné bolesti. Lekár požiada pacienta, aby popísal príčinu poranenia. To je často dostatočné na stanovenie správnej diagnózy. Ak sa hemartróza nachádza v hlbšom mieste, urobte sonografiu (ultrazvuk vyšetrenie). Priebeh hemarthros závisí od toho, ako rýchlo terapie je spustené. Preto je pri včasnej liečbe možné lézie obvykle obmedziť na minimum. Bez výzvy terapie, existuje riziko trvalých pohybových obmedzení a poškodenia chrupavka.
Komplikácie
Príznaky a komplikácie hemartrózy veľmi závisia od závažnosti modriny a jej príčiny, hoci vo väčšine prípadov ide o nehodu. Spravidla dochádza k opuchu a postihnutá osoba trpí bolesťou. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje vo forme tlakovej bolesti, ale môže sa vyskytnúť aj ako bolesť v pokoji, čo vedie k sťažnostiam na spánok. Ovplyvnená oblasť sčervená alebo zmodrie a môže tiež pulzovať. Ak sa hemartróza nelieči, bolesť zvyčajne sama nezmizne a vedie k zníženiu kvality života pacienta. Ďalej tiež dochádzajú k obmedzeniam pohybu, ktoré nie zriedka môžu viesť k psychickému nepohodliu. Každodenný život postihnutej osoby je sťažený a vykonávanie bežných činností už nie je možné bez ďalších okolkov. Vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna priama liečba hemartrózy a sama zmizne. Ak išlo o vážnu nehodu, bude pravdepodobne potrebné nechať si ju prehliadnuť u lekára. Neexistujú však žiadne zvláštne komplikácie alebo vážne sťažnosti. Očakávanú dĺžku života tiež neovplyvňujú hemarthros.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Hemartróza je zvyčajne neškodná a po niekoľkých dňoch sama ustúpi. Ak modrina pretrváva dlhšie ako týždeň, je potrebná lekárska pomoc. Ak sa vyskytnú silné bolesti alebo iné príznaky, hemartros musí byť v každom prípade vyšetrený. Je možné, že modrina odštipne nerv alebo tlačí na okolité tkanivo. Väčšie výpotky môžu tiež spôsobiť silnú bolesť v napätí a obmedzený pohyb, ktorý si vyžaduje použitie lieky proti bolesti a protizápalové. Ďalej by mal byť hemarthros privolaný k lekárovi, ak dôjde k iným súbežným zraneniam alebo ak sa opakovane vyskytli podliatiny. Ak dôjde k hemarthros po chirurgickom zákroku na kolene, je potrebné o tom informovať zodpovedného lekára. Pacienti s chronickými ochoreniami kĺbov alebo zdĺhavými športové zranenia by tiež mali hovoriť lekárovi a príznaky majú byť objasnené. Ďalšími kontaktmi sú ortopéd, športový lekár alebo špecialista na choroby kĺbov. V prípade závažných sťažností je indikovaná návšteva nemocnice.
Liečba a terapia
U väčšiny ľudí prechádza hemarthros sám, trvá to len pár dní. Uniknutá krv sa zrazí a organizmus ju pomocou nej opäť rozloží enzýmy. Kvôli rôznym degradačným produktom sa mení sfarbenie v červenej, modrej a žltej farbe. Aby sa zabránilo opuchu kolena, mal by pacient ihneď po úraze ochladiť kĺb. Týmto spôsobom krv plavidlá kontrakcia a krvácanie sa zmenšuje alebo dokonca úplne zastaví. Pretože sa modrina v kolene nemôže ďalej rozširovať, opuch nadobúda aj menšie rozmery. O ďalšom rozhodne lekár terapie. Ak sa eliminuje príčina hemartrózy, zvyčajne nie je potrebná ďalšia liečba. Modrina v kolene teda po dvoch až troch týždňoch úplne ustúpi. Na liečbu bolesti, špeciálne hematóm na koleno je možné priložiť pásku, ktorá urýchľuje proces hojenia. Niekedy sa však hemarthros nemusí sám zahojiť. V takýchto prípadoch kĺb pichnutie sa vykonáva. Počas tohto postupu lekár prepichne kĺb tenkou ihlou a vytiahne krv. Pacient obvykle pocíti okamžité zlepšenie. Ďalej an artroskopia (artroskopia kolena).
Prevencia
Počas športových aktivít je potrebné postupovať opatrne, aby ste sa vyhli hemartróze. Napríklad koleno by malo byť chránené pred pádmi špeciálnymi podložkami.
domáce ošetrovanie
Cieľom následnej starostlivosti je zabrániť opakovaniu príznakov. Toto je dostatočne známe z rakovina chorôb. Plánované následné vyšetrenia sú určené na zistenie nádoru v počiatočnom štádiu, čo umožňuje najlepšiu možnú liečbu. Následná starostlivosť o hemartrózu spočíva naopak v preventívnej Opatrenia. Zámerom je vyhnúť sa príčinám, ktoré spôsobujú chorobu. Konkrétne to znamená vyhnúť sa nadmernému namáhaniu pri športových aktivitách, ako je futbal a lyžovanie. Ošetrujúci lekár poskytne informácie o nebezpečenstvách v rámci úvodnej diagnózy. Za implementáciu odporúčaní v oblasti správania je však zodpovedný pacient. V nepriaznivom priebehu môže hemartróza viesť na trvalé ošetrenie. Je to z dôvodu trvalého poškodenia. Typické sťažnosti potom zahŕňajú obmedzenú pohyblivosť a bolesť. Potom zahŕňajú aj služby lekárskej podpory fyzioterapia. Naplánované následné vyšetrenia, ktoré dokumentujú progresiu ochorenia, sú dohodnuté individuálne. Frekvencia týchto vyšetrení závisí od príznakov. Vhodná metóda detekcie je sonografia. Je tiež možné vizualizovať hemartrózu na hlbokých miestach. Ďalej pacientove príznaky umožňujú diagnózu. Následná starostlivosť je v každom prípade zameraná na zabránenie prechodu na artróza. Táto komplikácia môže spôsobiť ďalšiu nestabilitu.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Po nehode musí byť postihnuté koleno najskôr ochladené a znehybnené. Pomocou takzvaných pások na hematómy, ktoré sa lepia na postihnutých koža, opuch podliatiny sa môže ďalej zmierniť. Pokiaľ bolesť rýchlo ustúpi, kolenný kĺb musí byť dobre pozorovaný niekoľko hodín. Ak dôjde k silnej bolesti alebo sa pridajú obmedzenia pohybu a ďalšie nepríjemné pocity, je potrebné lekárske ošetrenie. Podľa toho, ktoré zranenie je diagnostikované, rôzne svojpomoc Opatrenia možno užiť potom. Napäté a roztrhané väzy si vyžadujú lekársku terapiu. Postihnutý tu nemôže urobiť veľa, iba ak si ľahne na koleno a využije rutinné vyšetrenia v ordinácii lekára. Po liečbe sa modriny zvyčajne samy zahoja. Hemarthros stačí ochladiť a pokiaľ možno nezaťažovať postihnuté koleno. Tvarohové balíčky a iné domáce opravné prostriedky môže urýchliť proces hojenia. Hemarthros súvisiaci s chirurgickým zákrokom musí byť okamžite predložený zodpovednému lekárovi. Po operácii by malo byť koleno dobre sledované, aby sa zabránilo opakovaniu hemartrózy a s tým spojených ďalších komplikácií.
