Grisel syndróm je druh subluxácie, ktorá sa vyskytuje v chrbtici krk. Subluxácia je, keď je kĺb neúplne vykĺbený. Pri Griselovom syndróme je vykĺbením postihnutý takzvaný atlantoaxiálny kĺb. Príčinou ochorenia je vo väčšine prípadov ochranná poloha tela, ktorá je často výsledkom zápalových procesov v krk alebo hrdlo.
Čo je Griselov syndróm?
Griselov syndróm niektorí lekári nazývajú synonymným menom choroby Watson-Jonesova choroba. The stav bol prvýkrát popísaný Francúzom, doktorom Griselom. V priebehu choroby si postihnutí pacienti osvoja ochrannú polohu chrbtice v oblasti krk. Vo väčšine prípadov sa spúšťací faktor Griselovho syndrómu nachádza v zápal krku, nos alebo krk. Charakteristickým príznakom Griselovho syndrómu je subluxácia chrbtice krku. Najmä takzvaný atlantoaxiálny kĺb je ovplyvnený neúplnou dislokáciou, ku ktorej dochádza počas choroby.
Príčiny
Príčiny Griselovho syndrómu sú pomerne dobre študované a známe. Vo väčšine prípadov stav sa vyvíja v dôsledku traumy. Môžu byť zapojené rôzne faktory, ako napr zápal mäkkých tkanív v nos, hrdla a hltana alebo zápal z mandlí. Okrem toho možno považovať choroby reumatickej povahy za potenciálnu príčinu Griselovho syndrómu. U niektorých pacientov sa ochorenie vyvíja aj po chirurgických zákrokoch v príslušnej oblasti, napríklad po chirurgickom odstránení mandlí (lekársky výraz tonzilektomii). Vyššie uvedené zápaly sú vo väčšine prípadov zodpovedné za vznik Griselovho syndrómu. Naproti tomu reuma je oveľa menej častá ako príčina choroby.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Ak človek trpí Griselovým syndrómom, je typické množstvo sťažností a prejavov, ktoré sa vyskytujú v zhlukoch. V prvom rade sem patrí odľahčovacie držanie chrbtice v oblasti krku. Príčina tohto zlého držania tela je zvyčajne bolesť vyžarujúce z oblasti krku. V dôsledku toho dochádza k neúplnej dislokácii atlantoaxiálneho kĺbu, ktorý sa nachádza v chrbtici zodpovedajúcej oblasti. Ako atlas je do istej miery posunutý a posunutý bočne, intenzívne bolesť sa vyskytuje v krčnej oblasti. Navyše pacienti trpiaci Griselovým syndrómom majú svoje hlava v takom uhle, aby bola ľahko viditeľná nesprávna poloha.
Diagnóza a priebeh
Diagnóza Griselovho syndrómu sa stanovuje na základe prítomných klinických príznakov a ťažkostí, ktoré sa zvyčajne kontrolujú rôznymi metódami vyšetrovacej techniky. Ak niekoľko vyšetrovacích techník preukáže rovnaké výsledky, Griselov syndróm možno diagnostikovať s relatívnou istotou. Ak osoby trpia rozhodujúcimi príznakmi choroby, neodporúča sa dlho čakať na zlepšenie. Namiesto toho by mal byť okamžite vyhľadaný vhodný lekár a mali by sa mu prejaviť príznaky. Rodinný lekár niekedy odporučí pacienta k špecialistovi. Prvým krokom pri každom vyšetrení je absolvovanie vyšetrenia pacienta história medicíny. Postihnutý pacient tu popisuje svoje príznaky, ako aj svoj životný štýl a možné činnosti, ktoré mohli prispieť k rozvoju ochorenia. Je obzvlášť dôležité, aby lekár zistil akékoľvek nedávne zápaly hrdla alebo hltana. V niektorých prípadoch sa už predbežná diagnóza dá urobiť týmto spôsobom. Len čo rozhovor s pacientom skončí, lekár použije rôzne vyšetrovacie techniky. Spravidla vyšetrenie pomocou Röntgen technológia je povinná. Tu sa lekár zameriava na oblasť krčnej chrbtice. Zobrazenie poskytuje významné náznaky prítomnosti Griselovho syndrómu. Istotu poskytuje vyšetrenie MRI, ktoré sa navyše vykonáva v mnohých prípadoch. Predtým, ako je definitívne diagnostikovaný Griselov syndróm, a odlišná diagnóza treba vykonať. Lekár kontroluje, či sa príznaky môžu vyskytnúť v dôsledku iných chorôb. Napríklad, ankylozujúca spondylitídaUvažuje sa o Klippel-Feilovom syndróme, napätí vo svaloch okolo krku a vrodených torticollis. Okrem toho sú pacienti vyšetrení na prítomnosť torticollisu, strata sluchu v jednom uchu a vestibulárny orgán je poškodený.
Komplikácie
Výsledkom je Griselov syndróm bolesť to je pre pacienta príliš závažné. Kvôli tejto bolesti väčšina postihnutých jedincov zaujme ochranný postoj, ktorý má veľmi negatívny vplyv na chrbát a chrbticu. Ďalej sa bolesť môže rozšíriť aj do ďalších oblastí, takže môže byť ovplyvnená napríklad aj šija. The hlava je v tomto prípade držaný veľmi krivo, ako by ho držal rovno viesť na silné bolesti. Z tohto dôvodu je možná pomerne jednoduchá a rýchla diagnóza, takže liečbu je možné zahájiť aj v ranom štádiu. Bez liečby bude bolesť a nepohodlie Griselovho syndrómu pretrvávať a nedôjde k žiadnemu spontánnemu uzdraveniu alebo zlepšeniu. Nie je nezvyčajné, že silná a pretrvávajúca bolesť je viesť na obmedzenú pohyblivosť a teda na depresia a ďalšie psychologické nepohodlie. Liečba Griselovho syndrómu je vždy kauzálna a závisí od základného ochorenia. Spravidla sa používajú lieky a nevznikajú žiadne ďalšie sťažnosti alebo komplikácie. Vo väčšine prípadov existuje pozitívny priebeh ochorenia.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Pretože Griselov syndróm je vo väčšine prípadov spojený s veľmi špecifickými príznakmi a sťažnosťami, je možné ho včas odhaliť a liečiť. Liečba lekárom je v každom prípade nevyhnutná, pretože tento syndróm sa sám nehojí a vo väčšine prípadov sa príznaky zhoršujú. Pri silných bolestiach krku alebo chrbtice je potrebné vyhľadať lekára. Bolesť môže tiež vyžarovať do susedných oblastí tela. Dotknuté osoby navyše často používajú ochrannú pozíciu na zníženie bolesti. Toto nesprávne držanie tela je zvyčajne zrejmé, takže aj ostatní ľudia môžu postihnutú osobu upozorniť na Griselov syndróm. Preto ak bolesť pretrváva dlhší čas a nesúvisí s konkrétnymi činnosťami, je potrebné obrátiť sa na ortopéda. V prípade veľmi silnej bolesti alebo mimoriadnych udalostí možno navštíviť aj nemocnicu. Griselov syndróm sa zvyčajne dá dobre liečiť.
Liečba a terapia
Pre. Možno zvážiť rôzne liečebné prístupy terapie Griselovho syndrómu. V zásade však Opatrenia závisí od základnej príčiny, ktorá sa v jednotlivých prípadoch do istej miery líši. Tak, prvý cieľ terapie pre Grisel syndróm je liečba predmetnej základnej choroby. V niektorých prípadoch dostávajú postihnutí pacienti takzvané analgetiká. U väčšiny jednotlivcov konzervatívne metódy terapie relatívne dobrý úspech. Ak sa tvoria abscesy, zvyčajne sa odstránia počas chirurgických zákrokov. Včasná diagnostika Griselovho syndrómu umožňuje rýchle zahájenie liečby, aby sa urýchlil proces hojenia choroby alebo základných príčin. Týmto spôsobom sa výrazne zvyšuje kvalita života osôb trpiacich Griselovým syndrómom.
Výhľad a prognóza
Griselov syndróm sa dá dobre liečiť. Ak sú pohybové obmedzenia a bolesť priradené k príčine v ranom štádiu, je možné zahájiť individualizovanú terapiu, ktorá spôsobí rýchle ustúpenie príznakov. Vyhliadka na rýchle zotavenie je dobrá, ak postihnutý nemá žiadne predchádzajúce choroby a dobre reaguje na liečbu drogami. Akékoľvek napätie resp svalová bolesť rovnako efektívne sa dá zmierniť pomocou fyzioterapia. Ak je Griselov syndróm zistený a liečený v počiatočných štádiách, príznaky úplne ustúpia v priebehu niekoľkých dní až týždňov. Neskoré účinky alebo vážne komplikácie sa zvyčajne nedostavujú. Prognóza je horšia, ak sa nepodá žiadna liečba alebo sa neposkytuje dostatočná liečba. V takom prípade opísané príznaky zvyšujú intenzitu a značne obmedzujú postihnutú osobu. Kvalita života a pohoda sa znižujú v priebehu choroby a duševná choroba sa môže vyvinúť. V jednotlivých prípadoch môžu vzniknúť abscesy, ktoré sa musia chirurgicky odstrániť. Ak sú výrastky umiestnené na chrbtici, je tiež možné ochrnutie. Prognóza je však všeobecne pozitívna. Griselov syndróm zvyčajne postupuje veľmi pomaly a dá sa jasne diagnostikovať a následne efektívne na základe príznakov.
Prevencia
Prevencia Griselovho syndrómu je možná tým, že sa venuje pozornosť príčinným faktorom a vyhýba sa im. Pri zápale krku je potrebná rýchla liečba, aby sa zabránilo rozvoju Griselovho syndrómu. To isté platí pre reumatické choroby.
Nasleduj
V prípade Griselovho syndrómu sa sledovanie zvyčajne ukazuje ako pomerne ťažké, pretože syndróm nie je možné úplne liečiť. V prvom rade sa preto musí pacient spoliehať na lekárske vyšetrenie, aby zabránil ďalším komplikáciám a zmiernil príznaky. Nedá sa všeobecne predpovedať, či je možné úplné vyliečenie. Terapia veľmi závisí od základného ochorenia. Postihnutý je zvyčajne závislý od užívania liekov. Pravidelný príjem je dôležitý, a interakcie s inými drogy tiež treba brať do úvahy. V prípade pochybností treba vždy vyhľadať lekára. Príznaky Griselovho syndrómu sa dajú často pomerne dobre zmierniť pomocou liekov. V niektorých prípadoch sa však tvoria abscesy, takže je nevyhnutný chirurgický zákrok. Po takomto zákroku by mala postihnutá osoba vždy odpočívať a starať sa o telo. Je potrebné vyhnúť sa namáhavým aktivitám alebo športovým aktivitám, aby sa urýchlil proces hojenia. Všeobecne platí, že zdravý životný štýl s vyváženým strava má tiež veľmi dobrý vplyv na ďalší priebeh choroby. Očakávaná dĺžka života postihnutej osoby sa zvyčajne neznižuje Griselovým syndrómom.
Čo môžete urobiť sami
Opatrenia ľudia s Griselovým syndrómom môžu samy o sebe závisieť od základnej príčiny a typu lekárskeho ošetrenia, ktoré dostanú. V zásade najdôležitejšou akciou je dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa predpísaných liekov a akýchkoľvek iných liekov fyzická terapia cviky. Ak sa tvoria abscesy, je potrebné dbať na dodržiavanie primeranej hygieny, aby sa zabránilo zápalu. Ak je bolesť silná, lekár zvyčajne predpíše analgetikum. Na redukciu sa občas môže použiť aj miernejší prípravok z prírodnej medicíny bolesť krku a zápal. Toto by sa však malo najskôr prekonzultovať s lekárom. Ak napriek tomu Griselov syndróm pretrváva Opatrenia, je indikovaná návšteva lekára. Vo väčšine prípadov sa potom musí vykonať chirurgický zákrok. Po chirurgickom zákroku platí odpočinok v posteli a šetrenie. Predovšetkým oblasť krku musí byť ušetrená, pretože existuje určité riziko opätovného otvorenia rany. Z tohto dôvodu sa odporúča podopierať krk pomocou vankúša alebo opierky krku. Ďalej musí lekár sledovať proces hojenia a zabezpečiť, aby použité lieky nespôsobovali žiadne vedľajšie účinky resp interakcie.
