Glutamátdehydrogenáza (GLDH)

glutamát dehydrogenáza (GLDH) v podstate hrá katabolickú úlohu („štiepenie metabolitov“) katalyzovaním vylučovania dusík z organizmu uvoľňovaním amoniak z glutamát.

Zvýšenie GLDH je indikátorom závažného poškodenia parenchýmových buniek (parenchým: časť pečeň obsahujúce hepatocyty / pečeňové bunky) a je markerom ochorenia pečene bunkami nekróza (bunková smrť). GLDH je pečeň-špecifický. Aktivita GLDH je v plazme 10-krát vyššia pečeň ako v iných tkanivách a je lokalizovaný výlučne mitochondriálne („v mitochondrie„: Elektrárne buniek).

Proces

Potrebný materiál

  • Krvné sérum

Príprava pacienta

  • Nie je potrebné

Rušivé faktory

  • Nie sú známe

Štandardné hodnoty

Rod Normálne hodnoty v U / l (starý referenčný rozsah) Normálne hodnoty v U / l (nový referenčný rozsah)
Žena <3,0 <5,0
Muž <4,0 <7,0
1. mesiac života (LM) <6,6 -
1. - 6. LM <4,3 -
7. - 12. LM <3,5 -
13 - 24 LM <2,8 -
2. - 3. rok života (LY) <2,6 -
13-15 LY <3,2 -

indikácia

  • Posúdenie závažnosti (nekróza) a rozsah akútneho poškodenia parenchýmu pečene.
  • Diferenciálna diagnostika ochorení pečene
  • Zneužívanie alkoholu (zneužívanie alkoholu)

Interpretácia

Interpretácia zvýšených hodnôt

  • Akútne upchatie pečene
  • Alkohol zneužívanie [GLDH ako značka odňatie alkoholu.]
  • Zápal pečene, nekróza (zápal pečene).
  • Hepatocelulárny karcinóm (HCC, pečeň rakovina).
  • Intoxikácie z prchavých anestetík (halotán) - látky používané na vyvolanie a vyvolanie anestézie.
  • Intoxikácia (otrava) hubami.
  • Metastázy v pečeni
  • Cirhóza pečene (spojivové tkanivo remodelácia pečene spojená s funkčným poškodením) [GLDH spočiatku veľmi zvýšený, neskôr mierne zvýšený].
  • Steatosis hepatis (stukovatenie pečene) [mierne zvýšený GLDH]

Interpretácia znížených hodnôt

  • Pre chorobu nie je relevantné

Ďalšie poznámky

  • GLDH je lokalizovaný hlavne v mitochondriách a je v podstate špecifický pre pečeň:
    • Mierne poškodenie pečene → γ-GT ↑
    • Stredné poškodenie pečene → cytoplazmatické ALT (GPT) ↑ a AST (GOT) ↑
    • Závažné poškodenie pečene → mitochondriálne GLDH ↑ a AST (GOT) ↑
  • Pretože GLDH je lokalizovaný výlučne intramitochondriálne, je tento parameter významným indikátorom pre odhad hepatocelulárnej smrti alebo poškodenia pečene.
  • Polčas je <18 hodín.
  • Na stanovenie funkcie pečene je potrebné aspartátaminotransferázu (AST, GOT), alanín aminotransferáza (ALT, GPT), gama-glutamyltransferáza (gama-GT), alkalická fosfatáza (AP) a bilirubín by sa tiež malo vždy merať.