Spondylartróza je ochorenie z reumatickej formy. Vyskytuje sa často sa vyskytujúci zápal, predovšetkým na stavcoch kĺby (fazetové kĺby) a z toho vyplývajúce degeneratívne zmeny v kĺboch, až po deformáciu a stratu pohyblivosti. Dýchanie môže byť tiež obmedzené, pretože sa zvyšuje hrbáč tvorba znižuje pohyblivosť hrudného koša a rebrá.
Cvičenia
Fyzioterapeutické cvičenia proti spondylartritíde sú hlavne mobilizačné cvičenia. Je dôležité, aby kĺby by ste nikdy nemali byť vystavení ďalšiemu stresu počas akútneho zápalového obdobia. Cvičenia potom prebiehajú v bolesť- voľná oblasť a mala by byť príjemná a mala by pôsobiť tlmiaco bolesť.
V akútnych zápalových fázach môže byť aplikácia za studena bolesť- uvoľnenie; pri akútnom zápale by sa nemalo pôsobiť teplo. Cvičenie na spondylartritídu v krčnej chrbtici (krčná chrbtica) slúži na mobilizáciu horného stavca kĺby. Krčná chrbtica je najchúlostivejšou časťou chrbtice a mala by sa jemne mobilizovať.
Pohyblivosť krčnej chrbtice môže byť výrazne obmedzená, najmä artrotickými zmenami (opotrebovanie kĺbov). Mobilizačné cvičenia sa vykonávajú pomaly a kontrolovane. Cvičiť sa dajú všetky smery pohybu, malo by sa však vyhnúť kombinovaným cvikom, tj hlava súčasne sa treba vyhnúť sklonu.
V tomto ohľade by vás mohol zaujímať aj článok Mobilita krčnej chrbtice. 1. cvičenie V rotačnom pohybe sa najskôr precvičí jedna strana. Napríklad niekoľkonásobným pohľadom cez plece zostáva hrudník stále v pokoji, iba ten hlava a krčná chrbtica sa hýbe.
Po 15-20 opakovaniach sa cvičenie opakuje na druhej strane. 2. cvičenie Rovnakým spôsobom je možné precvičiť bočný sklon. Pravé ucho sa blíži k pravému ramenu, pohľad zostáva priamo vpred, truhla rovno v miestnosti.
Potom hlava je opäť zdvihnutá, kým nie je v normálnej polohe, tj. pokiaľ nie je vyrovnaná cez chrbticu. Ustupujúci pohyb (ťahanie dozadu) narovnáva krčnú chrbticu. Tento smer pohybu je obzvlášť dôležitý na trénovanie, pretože často sa vyskytujúca zvýšená flexia hrudná chrbtica môže viesť k kompenzačnému nesprávnemu umiestneniu krčnej chrbtice.
Zatiahnutie pôsobí proti tomuto namáhavému nesprávnemu držaniu tela. V prípade závažného nesprávneho umiestnenia hrudná chrbtica, kompenzáciu krčnej chrbtice nemožno upraviť tak, aby si pacient mohol narovnať zorné pole a pohľad. 3. cvičenie Pri zatiahnutí je brada tlačená dozadu v priamke, zadná časť hlavy sa narovnáva a pohybuje sa nahor, krk stáva sa dlhým.
Po uvoľnení polohy by sa brada mala vrátiť iba do normálnej polohy a nemala by sa tlačiť dopredu. Ďalšie mobilizačné cvičenia pre krčnú chrbticu nájdete v článkoch:
- Mobilizačné cvičenia krčnej chrbtice
- Fyzioterapeutické mobilizačné cvičenia
Cvičenie na BWS pri spondylartritíde je obzvlášť dôležité, pretože sa často vyskytuje kyfóza (hrbáč) môže viesť k závažným obmedzeniam mobility, statiky, dýchanie a funkcie brušných orgánov. Kvôli zakriveniu je zlé držanie tela hrudná chrbtica uprednostňuje zlé držanie krčnej chrbtice.
Hlava musí byť umiestnená v krk v nútenej polohe, aby sa zabezpečil výhľad dopredu. Výsledkom je, že nervový kanál medzi 3. a 4. krčným stavcom je stiahnutý a napätie v ramene-krk oblasti sú výsledkom. 1. cvičenie Na prvom mieste sa trénuje narovnanie hrudnej chrbtice.
Cviky sa dajú ľahko vykonávať aj bez akýchkoľvek AIDS, buď v stoji alebo v sede. Pohybom rúk sa dá hrudná chrbtica mobilizovať v jednej línii. Cvičenie proti spondylartróze by malo byť vždy kombinované s dýchanie pre oblasť hrudnej chrbtice.
Keď sa pacient narovná, hrudník sa rozšíri, keď sa skloní, vydýchne a rebrá drez. Kedy strečing chrbtica, ruky sú vedené dozadu. To je možné vykonať vo výške ramien alebo vedľa tela, ak existujú obmedzenia pohybu v ramenných kĺboch.
2. cvičenie Ak chcete pridať rotačnú zložku, cvičenie je možné vykonať s jednou rukou. Pri zdvíhaní pravej ruky sleduje pohľad cez pravé rameno ruku, pacient dýcha, panva zostáva rovná, cvičenie sa najlepšie vykonáva v sede. Ľavá ruka sa môže držať stoličky alebo stoličky, aby fungovala ako ľahká opora pultu.
Po 15-20 opakovaniach sa cvičenie uskutoční na druhej strane. S ostatnými cvikmi na mobilitu hrudnej chrbtice, napríklad z cvičebného programu FBL (Functional Movement Leaning) alebo PNF (Proprioceptive Neuromuscular Faciliation), sa treba zaoberať terapeut. Na posilnenie svalov, ktoré sú príliš slabé, je možné použiť terapeutické pásky. Gymnastické lopty sú vhodné aj na cvičenie v BWS v prípade spondylartritídy.
Cvičenia z jóga/pilates oblasti sú ideálne, pretože zahŕňajú mobilitu aj dýchanie do ich koncepcie. Spondylartritída zvyčajne začína v bedrovej alebo sakroiliackej chrbtici. Cvičenie pre túto časť chrbtice má tiež veľký význam, pretože zmeny v dolných chrbtových úsekoch majú vplyv na hornú časť chrbtice a naopak.
Pohyblivosť panvy a bedrovej chrbtice môže byť ovplyvnená pohybmi bedier, ale nakláňanie a krúženie panvy tiež mobilizuje najspodnejšiu časť našej chrbtice. 1. cvičeniePánevnú mobilitu je možné veľmi dobre precvičiť na stoličke. Pacient ľahko cíti svoje ischiálne tuberosity na tvrdom povrchu, a preto môže ľahšie sledovať pohyby, ktoré sú pre neho neznáme a ťažko kontrolovateľné.
Zo vzpriamenej polohy je panva naklonená dopredu, sedacie tuberosity sa sklopia dozadu, potom je panva naklonená dozadu, brucho je krátke, zadná strana zaoblená, sedacie tuberosity sa sklopia dopredu. Pohyby sa vykonávajú striedavo. Hrudník zostáva nehybný, pohyb sa deje iba do výšky pupka.
2. Cvičenie Môže sa trénovať aj bočný panvový pohyb. Slúži na mobilizáciu laterálnej flexie (laterálneho sklonu) v bedrovej chrbtici. Z polohy na chrbte sú natiahnuté nohy striedavo tlačené dole, aby obe vyčnievali panvové kosti sú tlačené dole a hore.
Pohyb tiež prebieha iba v dolnej časti chrbtice, hrudník zostáva pevne na zemi, pohyb nie je veľký, tým panvové kosti pohybovať sa v jednej rovine. Je možné vykonať veľa opakovaní, cvičenie by malo byť príjemne uvoľňujúce. Navyše, strečing môžu byť užitočné cviky na svaly flexora bedrového kĺbu.
Posilnenie extenzorov bedrového kĺbu môže slúžiť aj na vyrovnanie panvy. Pri spondylartritíde sa však zvyčajne zameriavajú na mobilizačné cvičenia. Ďalšie cviky na driekovú chrbticu nájdete v článku Fyzioterapeutické mobilizačné cvičenia a Fyzioterapeutické cvičenia späť.
