Emfyzém: Keď sú pľúca prehnané

Asi 300 miliónov malých vzdušných vakov s tenkými elastickými membránami zaisťuje výmenu plynov: príjem kyslík zo vzduchu, ktorý dýchame, a z uvoľňovania uhlík oxid z tela. Bez týchto alveol by sme lapali po vzduchu ako ryba na zemi. Chronické pľúca choroba môže spôsobiť rozšírenie týchto vzduchových komôr, čo vedie k poškodeniu jemných membrán. Výsledkom je narastajúca nezvratná dýchavičnosť.

Ako sa táto choroba vyvíja?

V Nemecku v súčasnosti trpí emfyzémom odhadom 400,000 50 ľudí - má stúpajúci trend. Vo väčšine prípadov sú postihnutí starší ako XNUMX rokov.

  • Takmer vo všetkých prípadoch pľúca hyperinflácii predchádzajú roky fajčenie a / alebo chronické bronchitída. Pokračujúce podráždenie sliznice v dýchacích cestách spôsobuje zápalovú reakciu. Vďaka tomu sa vytvorí hustý hlien a tkanivo sa zmení. Výsledok je chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD), pri ktorých sa zrútia priedušky. Vzduch sa nedá správne vydychovať a zostáva zachytený vo vzdušných priestoroch. Ak sa zápalové procesy rozšíria aj na steny medzi alveolmi (alveolárne septy), roztrhnú sa. Toto premení niekoľko malých bubliniek na niekoľko veľkých - emfyzém. Na výmenu plynu je k dispozícii čoraz menej priestoru, takže postihnutá osoba musí urobiť viac dýchanie pracovať za rovnaké množstvo kyslík alebo už nedokáže uspokojiť zvýšenú potrebu kyslíka pri fyzickej námahe.
  • U asi 2% pacientov s emfyzémom sa vyskytuje základný dedičný enzýmový deficit, nedostatok alfa-1 antitrypsínu. Tento proteín sa nachádza v krv a chráni okrem iného alveoly pred agresívnymi látkami. U pacientov s ochorením je to koncentrácie je výrazne znížená. To vedie k zápal a procesy opísané vyššie stanovené v.
  • Medzi ďalšie príčiny patrí strata elasticity spojená so starnutím (senilný emfyzém), zjazvenie zmien v iných pľúca choroby (emfyzém jaziev) a nadmerná expanzia pľúc, napríklad keď bola odstránená časť a zvyšné pľúca vyplnia zostávajúci priestor (nadmerný expanzný emfyzém).