Úvod / definícia
Aj obyčajný pád môže viesť k a zlomenina krčku stehennej kosti (syn.: femorálny krk zlomenina or zlomenina krčku stehennej kosti). Vo väčšine prípadov sa to týka starších ľudí trpiacich na osteoporóza.
Pretože ženy častejšie trpia stratou kostnej hmoty v dôsledku hormonálnych zmien v starobe, sú obzvlášť ohrozené. Stehenná kosť krk zlomenina sa obvykle operuje. V prípade mediálneho femuru krk zlomenina, inštalácia umelého bedrový kĺb je považovaný.
Dôležitú úlohu tu zohráva rýchla remobilizácia. V priemere je väčšina pacientov prepustená z nemocnice na následnú liečbu po 10 dňoch. Čím kratšie je obdobie hojenia, tým rýchlejšia je mobilizácia po chirurgickom zákroku a tým lepší je celkový stav pacienta zdravie.
Trvanie chirurgického zákroku
Trvanie chirurgického zákroku po a zlomenina krčku stehennej kosti je v priemere 30 až 45 minút. Chirurgický zákrok by sa mal vykonať čo najskôr po úraze, pretože to významne ovplyvňuje prognózu. Časové okno je 48 hodín.
V zásade existujú dve možnosti liečby stehenný krk zlomeniny. U mladších pacientov do 60 rokov sa hlavná pozornosť venuje ochrane kostných štruktúr. Chirurgický zákrok sa nazýva osteosyntéza a zahŕňa použitie skrutiek, doštičiek a nechtov.
Cieľom je optimálne prispôsobenie hlava a krk stehennej kosti. Trvanie operácie je asi pol hodiny. Pred úplným zahojením a zaťažením v osteosyntéze uplynie dlhší čas ako v prípade implantácie femuru hlava protéza.
V prípade mediálu zlomenina krčka stehennej kosti, existuje riziko zníženia krv zásobenie stehennej kosti hlava a následná smrť kosti. Inštalácia umelého bedrový kĺb - endoprotéza - je metóda voľby pre starších pacientov nad 70 rokov. Vykonáva sa v procedúre trvajúcej asi 30 až 40 minút. Individuálne sa rozhoduje, či sa nahradí hlavica femuru aj acetabulum (totálna endoprotéza), alebo sa nahradí iba hlavica femuru. Aj keď je chirurgický zákrok väčší ako pri osteosyntéze, môže sa kĺb ihneď potom znova úplne zaťažiť.
