povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.
- Osteodenzitometria (denzitometria kostí) - pre včasnú diagnostiku osteoporózy a sledovanie liečby je možné stanoviť hustotu kostí nasledovne:
- Dvojaký Röntgen absorpciometria (DXA, DEXA; duálna röntgenová absorpciometria; metóda prvej voľby).
- Kvantitatívna počítačová tomografia (QCT)
- Kvantitatívna ultrasonografia (QUS)
Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostika a povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- Rentgenový snímok príslušnej oblasti - ak existuje podozrenie na zlomeninu (zlomenina kosti) *; nie je však vhodný na meranie kostnej denzity (osteoporóza nie je na rádiografii zrejmá, kým sa nestratí> 30% kostnej hmoty); môžu byť prítomné tieto znaky:
- Zvýšená rádiolucencia
- Rám / ryba / klinový vír
- Zlomeniny (napr. Zlomeniny spôsobené kompresiou a prasknutím).
- Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI; počítačová metóda prierezového zobrazovania (pomocou magnetických polí, tj. Bez röntgenového žiarenia); zvlášť vhodná pre zmeny v snímaní miecha ako aj na zobrazovanie poranenia mäkkých tkanív) chrbtice (krčná chrbtica / miecha / miecha MRI) - na vyhodnotenie nepriameho zlomenina znaky alebo mäkké tkanivá ( miecha a jeho obaly, väzy, medzistavcové platničky a kĺby), vrátane, na hodnotenie kostí metastázy, napr. a plazmocytóm (synonymá: Mnohopočetný myelóm, Kahlerova choroba; neoplázia plazmatických buniek / non-B-bunkyHodgkinov lymfóm). Okrem posúdenia miecha a jeho obaly (a teda detekovať riziko hroziaceho poškodenia miechy z kostných štruktúr), MRI najlepšie umožňuje určiť vek kompresie zlomenina. S dôkazom edému kostnej drene existujú definitívne dôkazy o akútnej alebo subakútnej zlomenine tela stavca (zlomenina VC). Poznámka: Edém kostnej drene môže pretrvávať mesiace!
- Počítačová tomografia (CT; sekčný zobrazovací postup (Röntgen snímky z rôznych smerov s počítačovým vyhodnotením), zvlášť vhodné na zobrazenie poranení kostí) chrbtice (krčná chrbtica / chrbtica / spinálny CT) - určiť hustota kostí ako aj, ak je to potrebné. pre presnú klasifikáciu a telo stavcov zlomenina: napr. rozhodnutie, či kyfoplastika (minimálne invazívny postup na ošetrenie zlomenín stavcov) na stabilizáciu a bolesť úľavu pri zlomenine WK je potrebné vykonať alebo nie CT tým umožňuje spoľahlivé vyhodnotenie kostných stavov miechový kanál.
* Stehenná krk zlomenina (zlomenina krčka stehennej kosti), distálne zlomenina polomeru (zlomenina polomeru v blízkosti zápästie), telo stavcov zlomenina (zlomenina tela stavca).
Poznámka: Iba asi jedna tretina osteoporózy telo stavcov zlomeniny sú diagnostikované klinicky! Preto je pri podozrení na osteoporotickú zlomeninu vždy potrebná rádiologická diagnostika.
Skríning osteoporózy
- Obhajuje to americká pracovná skupina pre preventívne služby (USPSTF) osteoporóza skríning žien vo veku 65 rokov a starších do zabrániť osteoporózesúvisiace zlomeniny (zlomené kosti) (Odporúčanie B).
