Čo je medulla oblongata?
Medulla oblongata (myelencefalón, zadný mozog) je najnižšia a najzadnejšia oblasť mozgu. Po prechode z miechy sa zahusťuje do cibuľového tvaru a končí pri mostíku. Myelencefalón obsahuje jadrá hlavových nervov a je teda pôvodom hlavových nervov VII až XII, ktoré vychádzajú z predného povrchu medulla oblongata.
Okrem trhliny prebiehajúcej stredom leží na prednom povrchu medulla oblongata pyramída, ktorá sa zužuje nadol a ťahá čiastočne do laterálnej šnúry, čiastočne prechádza cez strednú čiaru a ďalšia časť ťahá do prednej šnúry. Okrem pyramídy je v prednej časti predĺženej miechy oliva, ktorá vo svojom vnútri obsahuje olivové jadro, sivú hmotu.
Na zadnej strane myelencefala pokračuje zadná šnúra, ktorá sa rozdelila na dve časti v krčnej dreni. Obidve vlákna sa postupne rozširujú a tvoria dve zhrubnutia v medulla oblongata obsahujúcej jadrá zadného vlákna. Toto sú prepínacie stanice k neurónu dráh zadnej miechy.
Aká je funkcia medulla oblongata?
Predĺžená dreň obsahuje dôležité regulačné centrá pre dýchanie a krvný obeh, ako aj reflexné centrá pre reflex prehĺtania a sania, reflex kašľania, kýchania a dávenia a centrum zvracania.
Dýchanie
Dýchacie pohyby sú riadené skupinami neurónov v medulla oblongata. Rytmická respiračná aktivita sa vyskytuje prostredníctvom zložitého okruhu respiračných neurónov v medulla oblongata, ktoré sa navzájom podporujú a inhibujú. Bazálny rytmus dýchania zabezpečuje dýchacie centrum, ktoré môžu vyššie mozgové centrá a periféria tela prispôsobiť príslušným potrebám.
Napríklad pri fyzickej aktivite musí človek intenzívnejšie dýchať, aby dokázal pokryť zvýšenú potrebu kyslíka. Informácie sa teda privádzajú do dýchacieho centra v predĺženej mieche prostredníctvom mechanoreceptorov v kĺboch a svaloch, aby sa zvýšila rýchlosť dýchania.
Sympatický a parasympatický nervový systém
Periférne nervy majú základnú činnosť, sympatický tonus. Toto je určené dráhami, ktoré majú pôvod v medulla oblongata a siahajú do miechy cez zadné povrazce. Ak je toto riadiace centrum sympatického nervového systému v predĺženej mieche stimulované, aktivujú sa podľa toho sympatické nervy a pridružené orgány. To má za následok napríklad zvýšenie krvného tlaku.
Naopak, inhibícia tohto riadiaceho centra vedie k zníženiu aktivity v sympatických nervoch, čo má za následok napríklad pokles krvného tlaku.
Trávenie v tenkom čreve je okrem iného regulované svalovým tonusom steny čreva a nervovými vláknami v stene čreva. Vlákna parasympatického nervového systému ťahajú do excitačných a inhibičných ganglií. Ktorá funkcia – excitačná alebo inhibičná – prevláda, sa určuje v nervových jadrách medulla oblongata (a v dolnej mieche).
obvod
Žuvanie a prehĺtanie
Medulla oblongata obsahuje centrá, ktoré riadia žuvanie a prehĺtanie a tým aj príjem potravy. Nad nimi sú dve centrá, centrum stravovania a centrum sýtosti v jadrách hypotalamu. Žuvanie a začiatok prehĺtania sú riadené kraniálnymi nervami, ktoré vychádzajú z medulla oblongata (trigeminálny nerv, hypoglossálny nerv a vagusový nerv).
Kyslá bázická rovnováha
Medulla oblongata obsahuje chemosenzitívne receptory, ktoré regulujú acidobázickú rovnováhu tela.
ostatné
Cez myelencefalón prechádzajú zostupné dráhy spájajúce veľký mozog s miechou a tu sa prepínajú vzostupné dráhy.
Nervové vlákna pre epikritickú citlivosť – jemné vnemy teploty a dotyku, zmysel pre pohyb a polohu, zmysel pre silu a rozpoznávanie tvaru – končia v jadrách zadnej miechy nucleus gracilis a nucleus cuneatus.
Olivové jadrá medulla oblongata koordinujú jemné motorické zručnosti.
Kde sa nachádza medulla oblongata?
Aké problémy môže medulla oblongata spôsobiť?
Meduloblastóm je malígny nádor cerebellum, ktorý rýchlo rastie a je nediferencovaný. Vytláča predĺženú miechu kvôli jej rastu. Meduloblastóm sa prednostne rozvíja v detstve a dospievaní, najmä v siedmom až dvanástom roku života. Vedúcimi príznakmi sú zvracanie a porucha koordinácie pohybov (ataxia) s tendenciou padať dozadu.
Infarkt predĺženej miechy môže byť spôsobený uzáverom dôležitej cievy (Arteria cerebelli inferior posterior) na prechode mostíka do predĺženej miechy. Možné symptómy zahŕňajú bolesť hlavy, zrýchlený tep, dýchavičnosť, rotačné vertigo a tendenciu k pádu, chvenie očí, poruchy chôdze, poruchy prehĺtania a reči a poruchy zmyslov v dôsledku obrny trojklanného nervu.
Porucha prietoku krvi v medulla oblongata, ku ktorej dochádza pri cerebrálnej ischémii, vedie k aktivácii sympatického nervového systému. To isté nastáva, keď náhle krvácanie vyžaduje priestor v mozgu a vytláča mozgové tkanivo: zvyšuje sa aktivita sympatiku a stúpa krvný tlak (Cushingov reflex).
