Diagnóza | Terapia schizofrénie

Diagnóza

Každá diagnóza stanovená v tejto krajine musí byť „šifrovaná“, ak ju chceme robiť profesionálne a nie jednoducho z črevo. To znamená, že existujú systémy, v ktorých sú všetky choroby známe lekárstvu viac-menej dobre zaznamenané. Lekár teda nemôže jednoducho ísť a distribuovať diagnózy, kým nebudú splnené určité kritériá, ktoré vyžaduje šifrovací systém.

Podľa diagnostických kritérií z Schizofrénia podľa kritérií ICD - 10 - platí toto: schizofrenické poruchy sa všeobecne vyznačujú základnými a charakteristickými poruchami myslenia a vnímania, ako aj neadekvátnymi alebo sploštenými účinkami. Jasnosť vedomia a intelektuálne schopnosti zvyčajne nie sú narušené, aj keď sa môžu časom vyvinúť určité kognitívne deficity. Najdôležitejšie javy špecifické pre dané ochorenie sú pretrvávajúce myslenie, myšlienková inšpirácia alebo ústup, šírenie myšlienok, klamné vnímanie, kontrolný klam, bludy o vplyve alebo pocite, že sú vyrobené, hlasy komentujúce alebo hovoriace o pacientovi v tretej osobe, poruchy myslenia a negatívne príznaky.

Priebeh schizofrenických porúch môže byť buď kontinuálny, epizodický so zvyšujúcim sa alebo stabilným deficitom, alebo jedna alebo viac epizód s úplnou alebo neúplnou remisiou. Diagnóza schizofrénie by sa nemali robiť v prípade výrazných depresívnych alebo manických príznakov, pokiaľ by afektívnej poruche predchádzali schizofrenické príznaky. Ani by nemal schizofrénie byť diagnostikovaná v jasných prípadoch mozog choroby, počas intoxikácie alebo počas abstinenčného syndrómu.

Špeciálne formy schizofrénie

Paranoidná halucinačná schizofrénia (ICD-10 F20. 0) Paranoidná schizofrénia je charakterizovaná pretrvávajúcimi, často paranoidnými bludmi, obvykle sprevádzanými sluchovými halucinácie a poruchy vnímania. Poruchy nálady, riadenia a reči, katatonické príznaky buď chýbajú, alebo nie sú veľmi nápadné.

Hebefrenická schizofrénia (ICD-10 F20. 1) Forma schizofrénie, pri ktorej sú v popredí afektívne zmeny, bludy a halucinácie sú prchavé a fragmentárne, správanie je nezodpovedné a nepredvídateľné a maniere sú bežné. Nálada je plochá a neprimeraná.

Myslenie je zmätené, jazyk je zmätený. Chorý má tendenciu sa sociálne izolovať. Z dôvodu rýchleho vývoja negatívnych príznakov, najmä sploštenia emócií a straty schopnosti viesť vozidlá, je prognóza zvyčajne zlá.

Hebefrénia by sa spravidla mala diagnostikovať iba u dospievajúcich alebo mladých dospelých. Katatonická schizofrénia (ICD-10 F20. 2) Katatonická schizofrénia sa vyznačuje prevládajúcimi psychomotorickými poruchami, ktoré sa môžu striedať medzi extrémami ako vzrušenie a strnulosť, ako aj príkazovým automatizmom a negativizmom.

Nútené polohy a polohy je možné udržiavať dlho. Charakteristické pre tento klinický obraz môžu byť epizodické ťažké stavy vzrušenia. Katatonické javy je možné spájať so snovým (oneroidným) stavom so živými scénickými javmi halucinácie.Schizofrenické zvyšky (ICD-10 F20.

5) Chronické štádium vývoja schizofrenického ochorenia, pri ktorom dochádza k zreteľnému zhoršeniu z raného na neskoršie štádium a ktoré sa vyznačuje pretrvávajúcimi, ale nie nevyhnutne nezvratnými „negatívnymi“ príznakmi. Patria sem psychomotorická retardácia, znížená aktivita, sploštenie afektu, pasivita a nedostatok iniciatívy, kvalitatívna a kvantitatívna deprivácia reči, nízka neverbálna komunikácia prostredníctvom výrazu tváre, očný kontakt, modulácia hlasu a držania tela, zanedbávanie osobnej hygieny a pokles sociálnej výkonnosti. .