Diagnóza
Diagnóza podozrenia na zápal väčšej trochanterickej oblasti je rozdelená do niekoľkých častí. Popis symptómov počas konzultácie s lekárom (anamnéza) môže poskytnúť počiatočnú indikáciu základného ochorenia. Ďalšia diagnostika zápalu väčšieho trochanteru sa vykonáva pomocou zobrazovacích metód (napr Röntgen a magnetická rezonancia).
Terapia
Zápal väčšieho trochanteru, ktorý je spôsobený poškodením šľachy, možno obvykle liečiť bolesť- upokojujúce a protizápalové lieky (napr ibuprofen). Okrem toho môže fyzioterapia a fyzické opatrenia pomôcť dlhodobo zmierniť príznaky. Ak je však zápal šliach obzvlášť výrazný, musí sa často zahájiť chirurgická liečba.
Ak je za poškodenie väčšieho trochanteru zodpovedné poškodenie burz, musí sa pred začatím vhodnej liečby zistiť presná príčina. V prípade základnej bakteriálnej infekcie je možné začať s antibiotickou liečbou po určení zodpovedného patogénu. Väčšina postihnutých pacientov veľmi dobre reaguje na toto terapeutické opatrenie a po relatívne krátkom čase sú bez príznakov.
Vyvolané preťažením burzitída, na druhej strane, často musí byť pod sedatívom dlhší čas. Iba keď kĺb už nie je pod stresom, môžu zápalové procesy ustúpiť a začať hojenie. V ojedinelých prípadoch sa však jedná o antibiotickú liečbu a imobilizáciu bedrový kĺb sú neúspešné.
Potom musí byť u postihnutých pacientov zvážená chirurgická liečba zápalu väčšej trochanterickej oblasti. Bolesť v oblasti bedier nie je nezvyčajné. Okrem degeneratívnych procesov sú to hlavne nesprávne a nadmerné zaťaženie a drobné poranenia, ktoré spôsobujú a podporujú zápalové procesy v trochanterickej oblasti väčšieho rozsahu.
V akútnych fázach zápalu sa sústreďujeme na ochranu bedier a užívanie protizápalových a bolesť-liečivé lieky, napr ibuprofen a diclofenac, nežný strečing cvičenia môžu podporiť hojenie po ústupe akútnej bolesti. To je obzvlášť dôležité pre bežcov, pretože sú obzvlášť často postihnutí tendonitídou a burzitída v tejto oblasti. Tu je obzvlášť dôležité zabezpečiť, aby boli bedrové svaly dobre natiahnuté. To minimalizuje riziko nesprávneho alebo preťaženia.
Ďalej uvádzam niekoľko cvičení, ktoré sú vhodné na strečing boky a dajú sa ľahko vykonávať v každodennom živote. Nenahrádzajú však profesionálneho lekára ani fyzioterapeuta. V prípade akútneho zápalu a silnej bolesti by sa mali cviky vykonávať iba podľa odborných pokynov, aby nedošlo k poškodeniu spôsobenému nesprávnym sledom pohybov.
Príklady cvikov na strečing bedrových kĺbov:
- Preťahovanie gluteálnych svalov: Východiskovou polohou tohto cviku je poloha na chrbte. Teraz potiahnite ohnuté doprava noha k truhla. Pravou rukou uchopíte pravé koleno.
Ľavá ruka uchopí pravé lýtko. Teraz potiahnite noha do ľavého ramena, kým nepocítite naťahovací podnet. Nerozťahujte sa, ak však cítite silnú bolesť!
Uistite sa, že koleno zostáva nezaťažené. V tejto polohe vydržte najmenej 30 sekúnd. Potom zmeňte strany.
- Variácie pre natiahnutie flexorov bedrového kĺbu: Pri prvom cviku sa umiestnite do pevného stojiska.
Teraz vytiahnite jednu pätu smerom k zadku. Dbajte na to, aby sa päta nedotýkala zadku. Chyťte pätu rovnostrannou rukou a držte polohu.
Keď stojíte stabilne, tlačte panvu dopredu, až kým nepocítite naťahovací stimul. Brucho je pevne napnuté. Vydržte v pozícii 30 sekúnd a potom vymeňte strany.
Pri druhom cviku stojte v širokej krokovej polohe. Uistite sa, že máte rovný chrbát a pevný trup. Potom sa opierajte oboma rukami spredu noha.
Vyhnite sa dutému chrbtu! Teraz opäť tlačte panvu dopredu, až kým nepocítite naťahovací stimul. V tejto polohe zotrvajte ďalších 30 sekúnd. Teraz zmeňte strany.
Všetky články v tejto sérii:
