Diagnóza
Na začiatku je externé vyšetrenie jednoduchým pohľadom na pacienta. Ak chronické aortálnej chlopne Ak je nedostatok nedostatočný, môžu tu byť už viditeľné prvé príznaky, napríklad pulzne synchrónne kývnutie hlava. Meranie krv napríklad tlak poskytuje hodnoty 180/40 mmHg.
Ak sa hodnoty namerané na nohách porovnávajú s hodnotami nameranými na rukách, systolické krv tlak na nohy môže byť o 60 mmHg vyšší ako tlak na ruky. Pri následnom palpovaní štruktúr tela je pri chronických ochoreniach badateľný takzvaný pulsus celer et altus, teda veľký a rýchly pulz. aortálnej chlopne nedostatočnosť. Vrchol srdce, tj. hmatateľný úder na vrchol srdce proti truhla stena, sa tiež zvyšuje počas palpácie a posúva sa smerom dole a doľava.
Tieto príznaky pri akútnom výskyte chýbajú aortálnej chlopne nedostatočnosť. Pre ďalšiu diagnostiku počúvajte stetoskop a elektrokardiogram (EKG) zohrávajú úlohu. V akút nedostatočnosť aortálnej chlopne EKG je normálne.
Aj pri miernej až stredne ťažkej chronickej nedostatočnosť aortálnej chlopne, môže sa EKG javiť ako normálne; so zvyšujúcou sa závažnosťou príznaky nárastu svalovej hmoty ľavá komora objaviť sa. Niektoré znaky možno ďalej zistiť aj v Röntgen z srdce. V akút nedostatočnosť aortálnej chlopne, samotné srdce je pozoruhodné, ale dajú sa zistiť príznaky pľúcnej kongescie.
Ak je naopak prítomná chronická nedostatočnosť aortálnej chlopne, srdce sa rozšíri na Röntgen. echokardiografia, tj ultrazvuk vyšetrenie srdca, je dnes najrýchlejšou a najlepšou metódou vyšetrenia akútnej alebo chronickej nedostatočnosti aortálnej chlopne. Môže sa vykonať buď umiestnením ultrazvuk sonda na truhla (tzv. transtorakálne echokardiografia, TTE) alebo z pažeráka, kde musí pacient prehltnúť hadičku s ultrazvuk sonda (tzv. transezofageálna echokardiografia, TEE).
Spravidla však býva ultrazvukové vyšetrenie z povrchu truhla je postačujúce. Pomocou tohto ultrazvukového vyšetrenia sa dá potvrdiť diagnóza a dá sa určiť koľko krv prúdi späť cez aortálnu chlopňu do ľavej komory. Informácie môže nakoniec poskytnúť aj vyšetrenie ľavého srdcového katétra.
Toto sa deje, akonáhle diagnostické metódy uvedené vyššie neposkytujú dostatočné informácie. The srdcové šepot ktoré je možné počuť počas fyzické vyšetrenie stetoskopom možno odvodiť z mechanizmu ochorenia. U zdravých ľudí je počuť zvuk prvého a druhého srdca.
Prvý označuje začiatok systoly (ejekčnej fázy), druhý začiatok diastola (fáza plnenia). Pretože pri nedostatočnosti aortálnej chlopne krv prúdi späť do ľavá komora počas diastola, krátko po druhom srdcovom tóne je počuť jemnejší šum toku (takzvaný skorý diastolický decrescendo šum). V prípadoch závažnej nedostatočnosti aortálnej chlopne sa môže vyskytnúť aj takzvaný austínsky pazúrik, ktorý má skôr dunivý charakter, začína uprostred diastola a siaha do skorej systoly.
Ultrazvuk alebo echografia srdca je najlepšou metódou vyšetrenia na zistenie patologických zmien. Môže sa vykonávať zvonka stenou hrudníka alebo skrátene anestézie, cez pažerák. Obzvlášť dôležité je farebné dopplerovské vyšetrenie, pomocou ktorého je možné pozorovať pohyby prietoku.
V zdravom srdci by sa ventily mali počas činnosti srdca pevne uzavrieť. V prípade nedostatočnosti je však počas diastoly, tj. Fázy plnenia komôr, vidieť spätný tok do komory cez netesný ventil. To sa dá vo farebnom Dopplerovi predstaviť ako takzvaný prúd.
