Diagnóza
Najväčší význam v diagnostike Korsakovovho syndrómu sa prikladá klinickému obrazu choroby. Skúsený lekár teda môže po podrobnom podozrení na prítomnosť Korsakovovho syndrómu história medicíny, riadi sa typickým Pamäť porucha. Je to obzvlášť pravdepodobné, ak pacient alebo jeho príbuzní nahlásia nadmernú konzumáciu alkoholu.
Avšak minulosť mŕtvica alebo trauma môžu byť tiež priekopníckym dôkazom. Okrem klinického rozhovoru pacienti s podozrením na toto ochorenie vždy podstúpia zobrazovací postup, ako je MRI alebo CT, aby sa zistilo základné poškodenie mozog látky na očakávanom mieste. Ďalej laboratórne testy, ako je stanovenie vitamínov, ako aj EEG a vyšetrenie mozgovomiechového moku (likéru). pichnutie) sa vykonávajú.
Posledné vyšetrenie sa používa hlavne na odlíšenie od ostatných Pamäť poruchy, ako je Alzheimerova choroba. Pretože klinický obraz pacientov s Korsakowovým syndrómom je výrazne charakterizovaný závažným Pamäť poruchy sa na identifikáciu možných funkčných obmedzení pamäte používa niekoľko rôznych testov. Tieto testy sú zvyčajne špecifické pre určité funkčné oblasti našej pamäte.
Testy musia byť napríklad schopné rozlišovať medzi dlhodobou a krátkodobou pamäťou a podľa toho, či porucha pamäti iba zasahuje do ukladania nového obsahu, alebo už znemožňuje načítanie obsahu z minulosti. Rôzne testy sa kombinujú v takzvaných testovacích batériách. Najznámejším predstaviteľom týchto testovacích skupín je test minima a minima, ktorý sa veľmi často používa v prípadoch podozrenia demencie alebo anamnestické syndrómy.
- Krátkodobá pamäť sa testuje napríklad jednoduchým memorovaním slov. Napríklad na začiatku rozhovoru dostanú postihnuté osoby tri výrazy, ktoré musia po 15 minútach opakovať. Pacienti s Korsakowovým syndrómom by boli v tomto teste zreteľne nápadní a pravdepodobne by si vymysleli tri vlastné výrazy.
MMST bol vyvinutý s cieľom poskytnúť jednoduchý skríningový postup na hodnotenie kognitívnych deficitov v každodennej klinickej praxi.
Od svojho zavedenia v roku 1975 sa MMST ukázal ako veľmi spoľahlivý testovací postup. Je to najbežnejšie používaný diagnostický nástroj v EU diagnóza Alzheimerovej choroby a demencie. MMST je ideálne vhodný na meranie závažnosti ochorenia a na monitoring pokrok v existujúcich terapiách.
Kognitívne deficity sa hodnotia na veľkej ploche pomocou 30-bodového systému a skúmajú sa tieto zručnosti: orientácia, pamäť, koncentrácia a aritmetika, reč, porozumenie sluchu a dodržiavanie pokynov a sledovanie. Procedúra MMST Test Mini Mental Status Test trvá asi 15 minút a mal by byť vykonaný lekárskym asistentom alebo špecialistom. Subjekt sa najskôr spýta na svoju časovú orientáciu.
Mal by sa uviesť dátum a deň v týždni, ako aj rok, mesiac, deň a sezóna. Ak sa ukáže, že respondent je časovo orientovaný a vie priamo správny dátum, je možné presnejšie dotazovanie vynechať. Za každú jednotlivú skutočnosť respondent získa jeden bod.
Preskúmanie priestorovej orientácie je podobné. Tu sa odkazuje na súčasnú lokalizáciu respondenta tým, že sa ho pýta na krajinu a štát, mesto, inštitúciu a podlažie, na ktorom sa nachádza. Potom respondent dostane tri jednoduché slová (napr. Auto, kvetina, sviečka).
Mal by ich priamo opakovať a na chvíľu si ich uchovať vo svojej krátkodobej pamäti. Nasleduje jednoduché aritmetické cvičenie, v ktorom má respondent odpočítať 7 od 100. Od výsledku musí byť 7 znovu odčítaných a podobne.
Výpočet sa hodnotí do 65. Ak respondent neposkytne správny výsledok, dostane ho, aby mohol v úlohe pokračovať. Ak respondent nie je schopný úspešne dokončiť výpočet, môže byť slovo „rádio“ prípadne napísané dozadu.
V obidvoch prípadoch sa kontroluje koncentrácia testovanej osoby. Po Strednej úlohe je test pamäte dokončený. Z tohto dôvodu je respondent požiadaný, aby zopakoval slová, ktoré si práve zapamätal (napr. Auto, kvetina, sviečka).
Za každý zapamätaný termín získa testovaná osoba jeden bod. Následne sa jazykové schopnosti vyskúšajú pomenovaním náramkových hodiniek a ceruzky a opakovaním ľubovoľnej vety. Nasledujú niektoré ústne pokyny, ktoré formuluje tester.
Pacient by mal napríklad vziať do ruky list papiera a zložiť ho. PochopeniePri MRI u pacientov s Korsakovovým syndrómom došlo k poškodeniu mozog látku v určitých oblastiach možno zvyčajne zistiť. Okrem abnormalít v prednej časti mozog, degenerácie v tzv limbického systému sa dajú často zistiť.
Termín limbického systému popisuje sieť rôznych štruktúr nášho mozgu, ktorých funkcie spočívajú predovšetkým v generovaní a riadení emócií a určitých pamäťových funkcií. Tento systém zahŕňa takzvané prsné telá. Tieto vykazujú významnú degeneráciu takmer u všetkých pacientov v Korsakowe, čo môže vysvetliť závažné poruchy pamäti u týchto pacientov. Ak je vývoj ochorenia spôsobený menej častými príčinami, ako je a mŕtvica alebo trauma, môžu byť tiež zobrazené na MRI. Podrobné informácie o téme „MRI“ nájdete na MRI mozgu
