Diagnóza
Prvý údaj o vyvýšenom bilirubín úrovniach a teda aj kerniku terus je nápadne žltá farba kože novorodenca. Potom nasleduje transkutánne bilirubín stanovenie, pri ktorom sa žltá farba kože meria pomocou svetelných signálov. Ak sa nájdu zvýšené hodnoty, bilirubín sa presne určí prijatím a krv vzorka. Iné krv určujú sa aj hodnoty, ako napr pečeň enzýmy alebo parametre infekcie, aby sa vylúčili iné príčiny. Samotný kernicterus je viditeľný iba na základe príznakov dieťaťa, ktoré sú spôsobené poškodením mozog štruktúry.
Terapia
Existuje niekoľko možností liečby, v závislosti od hladiny bilirubínu v krvi dieťaťa krv. Ak je hodnota nepriameho bilirubínu vyššia ako 15 mg / dl, fototerapia sa používa. Jedná sa o ožarovanie detskej pokožky modrým svetlom so špecifickou vlnovou dĺžkou.
Toto premieňa vo vode nerozpustný nepriamy bilirubín na vo vode rozpustnú formu, ktorá sa môže vylučovať cez žlč alebo moč. Ak hladiny bilirubínu prekročia 25 mg / dl, alebo ak fototerapia nemá požadovaný účinok, použije sa transfúzia výmeny krvi. Pri tomto postupe sa všetka krv novorodenca vymieňa za krv darcu.
Kompatibilite sa musí venovať prísna pozornosť krvné skupiny medzi darcom a príjemcom. Výmena všetkej krvi však neprebehne naraz, ale v 5-20 ml dávkach cez katéter v pupočníku dieťaťa žila. Vedľajšie účinky tejto metódy môžu zahŕňať infekcie, pokles krvný tlak, trombózy alebo imunitné reakcie na darovanú krv.
Prognóza
Prognóza novorodeneckého ikteru bez kernicterusu je dobrá a zvyčajne nedôjde k jeho sekundárnemu poškodeniu. Ak však vysoké hladiny bilirubínu vedú k jadrovému ikteru, môžu sa vyskytnúť závažné a nezvratné neskoré komplikácie. Ak sa nepodá žiadna liečba, znížená citlivosť, mozgové záchvaty a psychomotorická retardácia (napr. V prípade mŕtvica) sa môžu vyskytnúť.B.
Poruchy pohybu). Ďalším neskorým následkom je detská mozgová obrna, ktorá je sprevádzaná ťažkými formami nictitu a môže tiež viesť k smrti.
- Spasticita,
- Kostné a kĺbové zmeny,
- Porucha inteligencie,
- Záchvaty atď.
- Novorodenecká žltačka
- Nezlučiteľnosť krvných skupín
- Neznášanlivosť na faktor Rhesus
- Žltačka
- Liečba žltačky
- Detská mozgová obrna
- fototerapia
