Biopsia lymfatických uzlín

Čo je to biopsia lymfatických uzlín?

V lymfa uzol biopsia, jeden alebo viac lymfa uzly sú odstránené z konkrétnej oblasti pri malej operácii. V niektorých prípadoch iba tkanivo z jedného lymfa uzol je možné odstrániť. Potom sú vzorky histologicky vyšetrené patológom pod mikroskopom. Biopsie lymfatických uzlín sa vykonávajú, ak existuje podozrenie na degeneráciu lymfatických uzlín alebo ak sa nádor rozšíril do lymfatické uzliny.

indikácia

Lymfatická uzlina biopsia sa vykonáva, ak tzv metastázy sú podozrivé alebo by mali byť vylúčené. Zhubný nádor sa môže šíriť pozdĺž lymfodrenáž systému a ovplyvňujú lymfatické uzliny v drenážnej oblasti. Ďalším dôvodom vzniku lymfatických uzlín biopsia môže byť nápadná lymfatická uzlina.

Ak je zväčšenie dlhé, bezbolestné a veľmi výrazné, bude možno potrebné odstrániť lymfatické uzliny zistiť príčinu rozšírenia. Môže to byť spôsobené infekciou alebo lymfatickou uzlinou rakovina (lymfóm). Odstránenie však slúži iba na diagnostické účely a nevykonáva sa ako terapeutické opatrenie.

Príprava

Pred vykonaním biopsie lymfatických uzlín je potrebné najskôr vykonať podrobnú anamnézu. Ak došlo k zväčšeniu lymfatických uzlín, treba sa pacienta opýtať, ako dlho existuje, či sa vyvíjal pomaly alebo rýchlo a či existujú nejaké ďalšie príznaky. Potom by sa malo vykonať zobrazenie lymfatických uzlín.

Vo väčšine prípadov ultrazvuk vyšetrenie postačuje. V ojedinelých prípadoch je možné vykonať aj CT alebo MRI vyšetrenie. Pacient by mal byť potom informovaný o postupe a rizikách biopsie. Anestéziológ by mal navyše vysvetliť formu a riziká anestézie.

Postup

V závislosti od umiestnenia lymfatickej uzliny je možné zákrok vykonať buď pod miestnym, alebo celková anestézia. V prípade povrchových lymfatických uzlín, a lokálna anestézia, počas ktorého je pacient hore, môže stačiť. Hlbšie lymfatické uzliny sa odstránia pod celková anestézia.

Najskôr sa urobí kožný rez a odhalia sa lymfatické uzliny. Počas tohto kroku sa dbá na ochranu okolia plavidlá a nervy. Potom sa lymfatická uzlina odstráni.

V poslednom kroku sa vstupné a výstupné lymfatické kanály sklerotizujú a vrstvy kože sa zašijú v niekoľkých krokoch. Pri väčších ranách môže byť potrebné zavedenie drenáže, aby sa z rany odviedla tekutina. Na operačnú ranu sa aplikuje obväz a pacient zákrok prežije. Odstránené lymfatické uzliny sa umiestnia do špecifických roztokov na konzerváciu a potom sa pošlú na patologické oddelenie na vyšetrenie.