Dávkovanie prednizolónu

Dávkovanie prednizolón závisí od choroby, ktorá sa má liečiť, a od individuálnej odozvy pacienta. Všeobecne sa dá povedať, že ťažké a akútne choroby sa liečia vyššími dávkami prednizolón než ľahké a chronické choroby. Zvyčajne prednizolón liečba začína vysokou počiatočnou dávkou a ak sa dosiahne klinické zlepšenie, liečba pokračuje nižšou udržiavacou dávkou 5 až 15 mg prednizolónu denne.

Udržiavacia dávka je najmenšia dávka, ktorá má stále účinok. V extrémnych prípadoch (napr. Odmietavé reakcie po transplantácia) sa človek odchyľuje od tejto schémy a podáva vysokú dávku šok alebo pulzná terapia, pri ktorej sa intravenózne vstrekne celá dávka prednizolónu 1000 XNUMX mg. To sa však dá urobiť iba niekoľko dní v kuse.

Úroveň dávky prednizolónu závisí od typu liečby, ktorá umožňuje substitučnú liečbu alebo farmakoterapiu. Na substitučnú liečbu - hormonálnu substitučnú liečbu - sa predpisuje 5 až 7.5 mg prednizolónu denne, ktorá sa užíva v jednej alebo dvoch jednotlivých dávkach. V prípade mimoriadneho stresu, ako je trauma, chirurgický zákrok alebo infekcia, sa musí dávka prednizolónu zvýšiť, pretože sa zvyšuje obrat, a tým aj potreba prednizolónu.

Vo farmakoterapii sa naopak celé množstvo Prednisolonu obvykle užíva naraz ráno medzi 6. a 8. hodinou. Výnimkou sú vysoké alebo stredné dávky, kde sa celkové množstvo môže rozdeliť na 2 až 4 (vysoká dávka) alebo 2 na 3 (stredná dávka) jednotlivé dávky. Pokyny pre farmakoterapiu spočívajú v tom, že vysoké dávky pozostávajú z 80 až 100 mg prednizolónu denne, stredné dávky 40 až 80 mg denne, nízke dávky 10 až 40 mg a veľmi nízke dávky 1.5 až 7.5 mg prednizolónu.

Toto je iné s chemoterapie, kde je úroveň dávky prednizolónu určená zavedenými chemoterapeutickými protokolmi príslušných rakovina. U detí sa množstvo prednizolónu počíta na základe telesnej hmotnosti a podávanie je prerušované alebo striedavé. Pri dlhodobej liečbe prednizolónom existuje limitná dávka, ktorá by sa nemala prekročiť, tzv Cushingov prah dávka.

To je 7.5 mg prednizolónu denne. Ak sa podá viac prednizolónu, čoraz častejšie sa vyskytujú vedľajšie účinky. U dospelých aj detí je potrebné poznamenať, že po ukončení liečby prednizolónom sa musí liečba prerušiť.

To znamená postupné znižovanie sumy v priebehu niekoľkých dní. Nie je však potrebné prerušiť liečbu prednizolónom počas krátkych terapií, ktoré trvajú iba niekoľko dní. Tablety prednizolónu sa užívajú nerozhryznuté s tekutinou, buď s jedlom alebo krátko po tom.

Alternatívne je možné prednizolón podať intravenózne (napr šok terapia). Prednizolón patrí do skupiny glukokortikoidy so stredne dlhým účinkom a je účinný 12 až 36 hodín. Maximálna koncentrácia po perorálnom užití sa dosiahne v krv po 1 až 2 hodinách, keď je prednizolón viazaný na prepravu proteíny (transkortín, bielkovina). Liečivo sa metabolizuje v pečeň a vylučuje sa obličkami.