Čo je to Cushingov test?
Cushingov syndróm je bežná metabolická porucha spojená s poruchami a zmenami v kortizón metabolizmus. kortizón je takzvaný „stresový hormón“, ktorý sa podieľa na mnohých metabolických procesoch rôznych orgánov v tele. Prebytok kortizón v tele sa môže spustiť Cushingov syndróm, ktoré môžu byť sprevádzané zodpovedajúcim veľkým počtom príznakov.
Cushingove testy sú nevyhnutné na dokázanie Cushingov syndróm a teda zvýšenie hladín kortizónu, ale tiež na odlíšenie príčiny choroby. Na regulácii a produkcii hormónu sa už podieľajú rôzne orgány, najmä hypofýzy a kôra nadobličiek. Cushingove testy dokážu identifikovať dysreguláciu, a tým aj pôvod choroby, pomocou hormonálnych prekurzorov a reakcií tela. Na tento účel sú k dispozícii rôzne testy. Najskôr je tu tzv.dexametazón skríningový test “, ktorý je možné vykonať na ľuďoch aj zvieratách.
Aké sú náznaky testu?
Primárny Cushingov test sa vykonáva, ak existuje podozrenie na Cushingov syndróm, tj. Zvýšenú prítomnosť kortizónu. Cushingov syndróm sa môže prejaviť mnohými príznakmi. Typické sú prerozdelenia tukové tkanivo s mesačnou tvárou, býčou krk a takzvaný „kmeň obezita“, Tj. Mužský typ distribúcie tuku.
Okrem toho môžu viesť k hormonálnym zmenám vysoký krvný tlak, krvácanie z kože, osteoporóza a svalová atrofia. Nie je neobvyklé, že dôjde k psychologickým zmenám, napríklad vo forme zvláštnej eufórie alebo s depresívnymi príznakmi. Počas vývoja môže byť aj malého vzrastu, neplodnosť, malé semenníky a poruchy cyklu.
Všetky sú typické príznaky Cushingovho syndrómu, ktoré v kombinácii poskytujú silné podozrenie na Cushingov syndróm a sú indikáciou na Cushingove testy. Rôzne testy vedú k rôznym výsledkom. Ak primárne dexametazón test dáva pozitívny výsledok, sú indikované ďalšie testy na rozlíšenie presných príčin Cushingovho syndrómu.
Postup skúšky
dexametazón skríningový test, ktorý predchádza ďalším Cushingovým testom, sa vykonáva jednorazovým nočným podaním dexametazónu. Jedná sa o umelý liek podobný kortizónu. Toto jednorazové podanie potláča ďalšiu produkciu kortizónu u zdravých ľudí pomocou protiregulácie.
Ak je hladina kortizónu v krv ráno nie je to isté ako predchádzajúci deň, je dokázaný Cushingov syndróm. Je to tak kvôli skutočnosti, že regulačné mechanizmy už nefungujú kvôli patologickému prebytku kortizónu a hladina tak zostáva zvýšená aj napriek nočnému podávaniu dexametazónu. Presný dôvod Cushingovho syndrómu však nebol stanovený, takže sú potrebné ďalšie stanovenia a testy hladiny hormónov. Úrovne rôznych regulačných opatrení hormóny orgánov je možné určiť na tento účel. Vo väčšine prípadov je stanovenie hormóny "ACTH”A“ CRH ”už poskytujú informácie o príčinnom orgáne.
