Tegmentum je súčasťou mozgový kmeň ktorá zahŕňa stredný mozog, most (mosty) a medulla oblongata. Obsahuje početné jadrové oblasti (jadrá) a nervové dráhy, z ktorých niektoré vykonávajú motorické funkcie a iné senzorické alebo citlivé funkcie. Môžu sa vyskytnúť nešpecifické lézie tegmenta, napríklad na pozadí mŕtvica, neurodegeneratívne ochorenie alebo v dôsledku mechanického poškodenia.
Čo je to tegmentum?
Slovo „tegmentum“ pochádza z latinčiny a doslova znamená „kukla“. Tegmentum vďačí za svoj názov skutočnosti, že tvorí súvislú vrstvu, ktorá sa javí ako pripevnená. Anatomická štruktúra sa skladá z troch častí, ktoré preklenujú stredný mozog, most a predĺženú miechu. Všetky tri oblasti sú súčasťou mozgový kmeň, tiež známy ako truncus cerebri alebo truncus encephali. V embryotento mozog oblasť sa vyvíja z druhého a tretieho mozgového mechúra, ale mozoček je vylúčený z mozgový kmeň. Tegmentum susedí s vnútorným priestorom mozgovomiechového moku tvoreným štyrmi mozgovými komorami spolu s miechový kanál (canalis centralis).
Anatómia a štruktúra
Keď hovoríme o tegmente všeobecne, často sa myslí tegmentum mezencephali alebo stredný mozog; v prísnom zmysle slova je však tegmentum mesencephali iba jednou z troch častí tegmenta. Ďalšie dve časti sú tegmentum myelencephali (čiapočka mozgu) a tegmentum pontis (čiapočka mostíka). Tu patrí tegmentum myelencephali k medulla oblongata (medulla oblongata), zatiaľ čo tegmentum pontis je súčasťou mosta (pons). V susedstve tegmentum mesencephali v strednom mozgu sú cerebrálna crura cerebri a aquaeductus mesencephali, na ktorých ďalších stranách je tectum mesencephali otočený k tegmentum mesencephali. V moste a dreni (medulla oblongata) leží tegmentum zozadu za každou zo štruktúr. Všetky tri časti tegmenta obsahujú rôzne jadrové oblasti a nervové dráhy. Pretože izolačná vrstva obklopuje nervové vlákna, neurológia ich tiež označuje ako bielu hmotu, zatiaľ čo jadrové oblasti pozostávajú z zhlukov nervová bunka telieska známe ako sivá hmota.
Funkcia a úlohy
Piaty lebečný nerv (tripletový nerv, trigeminálny nerv) má pôvod v tegmentu. Jeho motorické vlákna pochádzajú z nucleus motorius nervi trigemini, zatiaľ čo jeho senzorické vlákna pochádzajú z nucleus spinalis nervi trigemini v medulla oblongata, nucleus principis nervi trigemini v moste alebo nucleus mesencephalicus nervi trigemini v strednom mozgu. Ako trigeminálny nerv, dráha mediálnej slučky (lemniscus medialis) prechádza celým mozgovým kmeňom. Hlavné oblasti dráhy mediálnej slučky sú v predĺženej mieche, ale jej priebeh vedie cez most a stredný mozog k talamus. Caeruleal nucleus alebo locus caeruleus sa nachádza v tegmentum pontis. Patrí do formatio reticularis, čo je sieť jadier a ďalších neurónov. Medzi jeho funkcie patrí kontrola pozornosti a orientácie, za ktorú však nie je jediný zodpovedný. Šiesty lebečný nerv (nerv abducens) riadi určité pohyby očí, zatiaľ čo siedmy lebečný nerv (tvárový nerv) nesie okrem motorických aj senzorické, citlivé a parasympatické nervové vlákna. Motorové vlákna tvárový nerv podieľať sa na kontrole mimiky, sluchu, reči, otvárania čeľustí a prehĺtania. V tegmentum pontis sa nachádzajú aj jadrá ôsmeho hlavového nervu (sluchový nerv, vestibulokochleárny nerv). Substantia nigra, ktorá patrí do extrapyramídového motorického systému a podieľa sa tak na riadení pohybu, sa nachádza okrem iného v tegmentum mesencephali. Súčasťou tohto systému je aj jadrovník. Okrem toho je tegmentum mesencephali domovom nucleus nervi oculomotorii a nucleus accessorius nervi oculomotorii; obaja sú zodpovední za pohyby očí. Nukleus nervi trochlearis je motorické jadro štvrtého lebečného nervu (nervus trochlearis), ktoré sa podieľa na riadení pohybov očí. Cez tegmentum mesencephali navyše prechádza množstvo ďalších vlákien.
Choroby
Jadrá nervu abducens v tegmentum pontis môžu utrpieť poškodenie ako súčasť a lebka základňa zlomenina, čo má za následok dvojité videnie a zhoršené pohyby očí. Trochleárny nerv je tiež možnou príčinou porúch ovplyvňujúcich pohyby očí: Typicky, keď dôjde k poškodeniu trochleárneho nervu, oko sa otočí mediálne nahor. Lézie na tvárový nerv môže byť dôsledkom nádorov, krvácania, Lyme choroba, spánková kosť zlomenina, Alebo mŕtvica, a často vedú k paralýze tváre. The trigeminálny nerv môže byť tiež zodpovedný za paralýzu; jeho poškodenie tiež umožňuje senzorické poruchy tváre. Funkčné obmedzenia nervy a ich základné oblasti sa môžu vyskytovať rôznymi spôsobmi. Jednou z možných príčin, ktorá môže ovplyvniť ktorúkoľvek oblasť tegmenta, je mŕtvica, V tomto prípade occlusion z krv plavidlo zásobujúce mozog vedie k nedostatočnému zásobovaniu a zodpovedajúcim poruchám v postihnutých mozgových oblastiach. Toto poškodenie môže byť trvalé, ak má nedostatočné zásobovanie za následok smrť nervových buniek, čo je prípad predĺženého poruchy obehu. Preto je v prípade mozgovej príhody nevyhnutný rýchly zásah, aby sa obmedzilo poškodenie. Ďalším príkladom ochorenia ovplyvňujúceho tegmentum je Parkinsonova choroba. Je založená na strate nervových buniek v substantia nigra a prejavuje sa vo forme svalovej rigidity (rigorózy), svalovej tremor (tremor), spomalenie pohybov (bradykinéza) a posturálna nestabilita. Ďalej ďalšie neurodegeneratívne choroby ako napr Alzheimerova demencia or roztrúsená skleróza môže ovplyvniť sivú a bielu hmotu tegmenta.
